积极推进职工家属子女互助医疗保险实现兵团人人享有医疗保障

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[关 键 词 ]推进;互助医疗保险;人人享有医疗保障

[中图分类号]R19[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)05(c)-114-02

党的十六届六中全会通过的《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》,高度重视医疗卫生怎么写作在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,明确提出“完善城镇职工基本医疗保险,建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险,发展社会医疗救助.加快推进新型农村合作医疗.”健全的医疗保障体系,不仅是社会主义和谐社会的重要组成部分,也是检验社会和谐程度的重要标准.

1.充分认识开展职工家属及子女互助医疗保险工作的必要性和紧迫性

健康是人类共同的美好愿望,是人全面发展的基础,也是经济社会可持续发展的基础.医疗保障问题涉及到千家万户,关系人民群众的切身利益.构建和谐社会,必须坚持以人为本,牢固树立所有社会成员不论贫富、地位高低、能力大小,每个人的生命价值和健康权是同等的,都应得到尊重和保护的理念.努力完善医疗保障制度,做到人人公平享有基本卫生保健,对于提高国民健康素质、维护社会公平正义、保障公民基本权益、促进社会和谐稳定,都具有重要的作用.近年来,在兵团党委的高度重视下,经过各级劳动和社会保障部门的积极努力和不断完善,兵团医疗保障制度改革已经取得了明显成效.2000年8月22日,兵团制定印发了《新疆生产建设兵团医疗保险制度改革总体规划》(新兵发[2000]88号),拉开了兵团医疗制度改革的序幕.随后又相继出台了一系列改革、完善医疗保险制度的文件.2003年7月,兵团《转发兵团劳动和社会保障局关于解决兵团医疗保险制度改革有关问题的意见的通知》(新兵办发[2003]44号).2003年8月,兵团劳动和社会保障局转发《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》(兵劳社险发[2003]17号).2006年兵团转发《新疆维吾尔自治区进城务工人员住院医疗保险试行办法》(新兵办发[2006]64号).各师(局)根据文件精神,结合本统筹区的实际,积极制定和完善本统筹区基本医疗保险改革实施方案及配套文件,并精心组织实施.形成了以企业职工基本医疗保险、公务员医疗补助、大病医疗互助保险为主要内容,保障水平多层次,保障方式多样化的企业职工基本医疗制度,对于克服传统公费医疗和劳保医疗制度的弊端,变福利型医疗保障制度为社会保险制度,有效保障参保职工的基本医疗需求都起到重要作用.

但是,兵团现行的医疗保险制度仅覆盖了离退休人员、企业职工、公务员、个体从业人员(或自由职业者)、进城务工

人员,大量最需要医疗保障的职工家属及子女确没有必要的医疗保障.以农二师为例,2005年末全师总人口为20.85万人,其中:职工家属及子女(不包括辖区外上学、居住人数)人数约有4万人,占全师总人口的20%左右.其中:家属约6 000人;普通中学在校生2.9万人,0至学龄前儿童5 000人左右.这么庞大的群体没有医疗保障势必引发一些社会问题的出现.

由于特殊的历史时期和兵团所肩负的特殊使命,兵团职工家属作为一个特殊的群体,在兵团屯垦戍边、发展壮大的进程中,做出过积极的贡献.职工子女更是祖国的未来,兵团人的希望.因此,从兵团成立之初到职工基本医疗改革前,兵团各企业对职工家属及子女基本上实行的是医疗包干政策,他们掏少许的钱便可享受基本的医疗保健.这种做法在当时的历史条件下,对吸收、引进各类人才,补充大量劳动力以及社会稳定都发挥过重要的作用.医疗改革后,由于职工基本医疗的范围不涵盖家属子女,所以家属子女就没有了医疗保障.随着职工家属年龄的老化,疾病的增多,医疗费用的快速增长,家属子女小病不敢看,大病看不起,因病致贫的问题日益突出.而与兵团相邻的地方老百姓过去一直没有医疗保险,近年来,地方政府把开展农村合作医疗作为考察领导干部政绩的一项重要指标,狠抓落实,取得了明显成效.因此,解决好职工家属及子女的医疗保障问题,是摆在我们面前不可回避的十分紧迫而重大的现实问题.

我们应该认识到开展职工家属及子女医疗保险工作,是践行“三个代表”重要思想,履行党的根本宗旨的具体体现,是不断发展壮大兵团,更好地履行屯垦戍边的历史使命,稳疆兴疆,富民固边的迫切需要.职工家属及子女医疗保险的参保对象是我们的父母、兄弟姐妹和子女,着力解决他们最关心、最直接、最现实的利益问题,千方百计地为他们办实事、好事是我们义不容辞的责任.

我们应该认识到开展职工家属及子女医疗保险工作,是全面建设新型团场的需要.建立健全社会保障体系,使职工群众病有所医、身心健康、困有所帮、无后顾之忧,才能安居乐业,广大群众才能过上小康富裕的生活.

我们应该认识到开展职工家属及子女医疗保险工作,是构建和谐社会的需要.家属及子女和职工血脉相连,他们的疾苦就是职工的疾苦.家属子女有病得不到及时救治,牵扯到社会上一大片人,势必影响社会和谐安定.在新疆,稳定压倒一切,没有社会政治大局的稳定,一切都无从谈起.因此,有必要探索建立覆盖范围更加广泛的职工家属及子女互助医疗保险制度.

2.开展职工家属及子女互助医疗保险工作的思路

2.1 保险原则

低费率、低保障、保大病、广覆盖的原则.

2.2 运行模式

要发挥兵团各级党委在开展职工家属及子女互助医疗保险工作中的主导作用.各师劳动和社会保障局是职工家属及子女互助医疗住院保险的主管部门,师社会保险经办机构负责承办家属及子女互助医疗住院保险的具体业务.

家属及子女互助医疗住院保险统筹基金及利息单独核算,专款专用,专户管理.师社保中心可从收缴的基金中提取一定比例的管理费用于开展此工作的运营成本和经费.基金除去报销费用和管理费支出后出现节余,则当年节余全部进行滚存.

2.3 参保对象

兵团所属各单位中由职工(含离退休人员,下同)供养(或由死亡职工生前供养,下同)的全部直系亲属.具体指依靠职工供养与该职工共同生活一年以上且户籍关系在所属单位的直系亲属.

2.4 投保方式

互助医疗住院保险采用统一投保,个人缴费为主,单位补助为辅的统筹方式.凡兵团所属单位范围内符合参保对象条件的家属及子女均须投保并足额缴费.每个参加职工家属及子女互助医疗保险的人员,年缴费标准在120元左右(具体标准由各师制定,缴费标准不宜过高),全部纳入互助医疗住院保险基金.

2.5 互助医疗住院保险待遇

互助医疗住院保险分为基本医疗与大额医疗两部分,具体报销办法和报销比例,由各师根据统筹区社会经济的发展水平和实际制定.互助医疗住院保险不予报销的范围与职工基本医疗保险相同.保险期限以每一自然年度为准,实行一年一保.保期届满后,可根据各师经济发展情况和一年的运营状况对本试行办法有关内容进行调整.


3.开展职工家属及子女互助医疗保险需要做好的几项工作

3.1 广泛深入地开展学习宣传活动

一是各有关部门和单位的主管领导要带头学习,全面了解开展家属及子女互助医疗保险工作的必要性和重要意义.二是要注意纠正认识上的偏差.开展职工家属及子女互助医疗保险工作,虽然需要单位拿出一部分补助资金,但同时也给企业创造了一个和谐安定的社会环境,有利于单位经营发展.三是要在全社会形成学习、贯彻职工家属及子女互助医疗保险政策的良好氛围.在学习宣传活动中,注重发挥党委统一组织协调作用,动员多方面力量积极参与,进行全方位的宣传,使职工家属及子女互助医疗保险政策,真正做到家喻户晓.

3.2 切实加强对职工家属及子女互助医疗保险工作的领导

开展职工家属及子女互助医疗保险工作,不是哪一两个部门的事,而是各级领导和各有关部门的共同任务,需要各方面密切配合,共同推进.各级领导要从践行“三个代表”重要思想,关注弱势群体的高度,从维护改革、发展、稳定大局的高度来认识开展职工家属及子女互助医疗保险工作的重要性.切实加强领导,精心组织、周密部署、落实责任,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,及时协调解决工作中存在的困难和问题.确保符合条件的家属子女应保尽保.

3.3 协调好职工家属及子女互助医疗保险与商业医疗保险的关系

开展职工家属及子女互助医疗保险势必与商业保险开展的学生平安险、世纪安心团体医疗保险、泰康人寿险等险种存在业务交叉的问题,处理不好直接影响家属子女参加互助医疗保险积极性.

3.4 加大对职工家属及子女互助医疗保险工作的检查力度,落实责任追究制度

各师劳动和社会保障部门要结合工作实际,对本师(局)开展职工家属及子女互助医疗保险工作的情况进行督查,及时解决督查中发现的问题,真正地把职工家属及子女互助医疗保险工作落到实处,实现兵团人人享有医疗保障的美好愿望.

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毕业论文开题报告: 文献综述、论文小结 职称论文适用: 期刊目录、职称评中级
所属大学生专业类别: 写作参考 论文题目推荐度: 优秀选题

(收稿日期:2007-03-20)

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