实施给老百姓带来的利好

(新疆油田分公司 乌鲁木齐明园物业管理中心,新疆 乌鲁木齐 830000)

［摘 要］《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过,自2011年7月1日起将正式施行.公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助是一项宪法权利,社会保险是公民从国家和社会获得物质帮助最主要的一种途径.

［关 键 词 ］基本养老保险；基本医疗保险；工伤保险；失业保险；生育保险

［中图分类号］F832［文献标识码］A［文章编号］1005-6432（2011）39-0155-01

《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过,自2011年7月1日起将正式施行.它的出台将会给老百姓带来哪些利好?

1 社会保险将覆盖每一个人

《社会保险法》将我国境内所有用人单位和个人都纳入了社会保险制度的覆盖范围.其中,基本养老保险制度和基本医疗保险制度覆盖了我国城乡全体居民.即用人单位及其职工应当参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险；无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险；农村居民可以参加新型农村社会养老保险和新型农村合作医疗；城镇未就业的居民可以参加城镇居民社会养老保险和城镇居民基本医疗保险；进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险；公务员可参照公务员法管理的工作人员养老保险,办法由国务院规定.工伤保险、失业保险和生育保险制度覆盖了所有用人单位及其职工.

2 享受社会保险待遇实现多个突破

为了保障参加社会保险的个人及时足额领取社会保险待遇,《社会保险法》分别概括地规定了各项社会保险的待遇和享受条件,实现了以下多个突破.

2.1 基本养老保险可续缴

参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按国务院规定享受相应的养老保险待遇.

2.2 基本医疗保险实时结算

关于基本医疗保险待遇,在两个方面有所突破.为缓解个人垫付大量医疗费的问题,《社会保险法》规定了基本医疗保险费用直接结算制度.参保人员就医产生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算；社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇.在明确应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围的同时,《社会保险法》规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿.

2.3 工伤保险垫付追偿实现三项突破

首先,将现行规定由用人单位支付的工伤职工“住院伙食补助费”“到统筹地区以外就医的交通食宿费”和“终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金”改为由工伤保险基金支付,在进一步保障工伤职工权益的同时,减轻了参保用人单位的负担.其次,《社会保险法》规定了工伤保险待遇垫付追偿制度.即职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇.用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由社会保险经办机构依照本法规定追偿.最后,《社会保险法》规定由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付后,向第三人追偿.

2.4 失业保险待遇

《社会保险法》规定,失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月.对失业人员在领取失业保险金期间患病就医,由现行规定可以申领少量的医疗补助金,改为参加职工基本医疗保险并享受相应的基本医疗保险待遇,其应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,从而提高了失业人员的医疗保障水平.另外,还明确了个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的,其遗属只能选择领取其中的一项.

2.5 生育保险待遇

《社会保险法》规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇.

2.6 社保关系转移接续

《社会保险法》规定了基本养老保险、基本医疗保险、失业保险的转移接续制度.个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算.个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付；个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算；职工跨统筹地区就业的,其失业保险关系随本人转移,缴费年限累计计算.这三条规定转移接续,最核心的就是跨地区以后,缴费年限是可以累计计算的.而工伤保险和生育保险没有跟缴费年限有关的权益规定,所以跨地区和不跨地区没有影响.此外,基本养老保险基金正在逐步实行全国统筹,其他社会保险基金也在逐步实行省级统筹.

3 强制用人单位缴纳社会保险

《社会保险法》实施后,不缴或不足额缴社保的企业将面临严厉惩罚,社保部门的追缴力度也将增加,还能保证投诉员工的身份不暴露.《社会保险法》增强了征缴的强制性.如果用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费.用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费.

《社会保险法》还规定,用人单位未按时足额缴纳社保的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处以欠缴数额1~3倍的罚款.例如,一个100人的企业,给每个职工每月少缴纳100元社保,欠缴1年,除了要补交12万元社保外,还可能被判罚36万元,并交滞纳金.

4 社会保险基金安全性受全面监管

对于人民的“保命钱”,社保基金的安全性尤为重要.根据《社会保险法》规定,社会保险基金在保证安全的前提下,按照国务院规定投资运营实现保值增值.社会保险基金不得违规投资运营,不得用于平衡其他政府预算,不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用,或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途.为了增加透明度,法律规定,社会保险经办机构应定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况.