“单兵”突进困难多

点赞:4373 浏览:15860 近期更新时间:2024-02-11 作者:网友分享原创网站原创

医疗卫生体制和药品流通体制改革的滞后,这是当前我国医疗保障体系建设中遇到的最大难题.

从1998年至2007年,在短短十年的时间里,中国的医疗保障覆盖人群从当初的城镇职工迈向了“全民”十三亿,这在世界各国的医疗保险制度改革中其速度是罕见的.这种快速的发展,得益于党、国务院的正确领导,得益于中国经济近年来的快速发展,得益于全国各行各业的支持,也得益于全国劳动保障系统“医保人”的不懈努力和大胆探索.但如何正视我国医疗保障体系建设中所面临的困难和问题,也是当前所必须要清醒认识的.

从制度覆盖人群来说,我国医疗保障体系建设还面临着已覆盖人群难以进入的问题:这就是个别困难企业职工因单位缴不起医疗保险费,部分国有破产企业的退休职工因当初未预留出医保费,致使这些人还没有进入城镇职工基本医疗保险“安全网”.由于我国就业压力的影响,目前还难以像国外那样,企业不能保障劳动者应有的合法权益,如按法规及时为员工缴纳医疗保险费、参加医疗保险就“关门”.对部分国有破产企业退休人员参加医疗保险难的问题,党、国务院一直高度重视,我国部分省市已根据当地的经济承受能力,出台了相关的政策规定,使大部分的国有企业破产人员纳入了医保范围.对于目前尚未纳入的人员,国家相关部门目前正在进行研究,准备出台相应的政策规定进行彻底解决.另外,对于个体户及其雇工、灵活就业者等就业人群,我国虽然出台了相应的参加医疗保险政策,如灵活就业者参保政策、大病医疗保险参保政策、农民工参保政策等,但因其中的种种原因,还有相当的人群没有进入.同时,还有原属于公费医疗的大学生的医疗保险问题,因当前部分大学生有这种保障,而部分学生没有这种保障,也是需进行专门研究的.

医疗保险制度改革之所以称其为“世界性难题”,其难点就在医疗怎么写作机构提供怎么写作,参保者享受医疗怎么写作,而费用由医疗保险机构支付的“第三方付费”上.正因如此,2000年为了解决医保改革中面临的体制性障碍,国务院提出了同步推进医疗保险制度、医疗卫生体制和药品流通体制改革的“三改并举”.截至目前,我国的医疗保障制度已面向全民十三亿,但医疗卫生和药品流通体制的改革仍处于“基本不成功”的局面.医疗卫生体制和药品流通体制改革的滞后,这是当前我国医疗保障体系建设中遇到的最大难题.今年6月初,国家劳动保障部社会保险事业管理中心对上年全国医疗保险运行情况进行了分析,大量的数字分析表明,我国参保患者的住院费用远远高于非参保患者的费用,正是由于医改的滞后导致了医保基金的浪费.

就医疗保障制度本身来说,也仍然存在着许多值得完善与改进的方面,如怎样通过改进医保管理部门与定点医疗怎么写作机构间的医疗费用结算办法,调动起医疗怎么写作提供方内部费用意识,使参保者享受到质优价廉的医疗怎么写作;如怎样加强医疗保险管理队伍建设和社区社会保障平台的建设,使城镇居民实现家门口参保、家门口就医、家门口报销;如如何实现医疗保险关系的异地关系转移,使那些退休后随儿女异地居住的老人们方便就医和报销等.

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《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》中明确,2007年在有条件的省份选择2~3个城市启动试点,2008年扩大试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国推开.中国医保能否实现迈步走向全民十三亿,实现人人享有医疗保障的目标,还要靠全社会的共同努力.


(摘自《法律与生活》半月刊2007年8月下半月刊)

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