情景教学法在《口腔内科学》教学中的应用

【摘 要】《口腔内科学》是口腔医学的一个重要分支,是一门实践性、专业性、技术性、操作性很强的学科.为了更好的实现教学目标,我们在临床课程教学中合理组织教学内容,采用情景教学方法,使学生的理论知识和临床实践及时地相互印证、沟通,提高学生对所学理论知识的记忆保持力和知识迁移能力；培养学生科学的逻辑思维能力,分析问题、解决问题的能力,以及临床决策能力、应对能力.

【关 键 词】口腔内科学；情景教学；临床思维能力

《口腔内科学》是口腔医学的一个重要分支,是一门实践性、专业性、技术性、操作性很强的学科.通过该门课程的学习,要求学生掌握常见病、多发病的临床表现,并能设计出合理的治疗方案.这就要求学生既要有扎实的理论基础,又要有较强的动手能力和沟通能力,这就对《口腔内科学》教育提出了较高的要求.为了更好的实现教学目标,我们在临床课程教学中合理组织教学内容,采用情景教学方法,在教学过程中教师有目的地引入或创设具有一定情感色彩的、以形象为主体的生动具体的场景,从而帮助学生理解教材,并使学生心理机能得到发展[1]；通过创设与教学内容相辅相成的具体场景,使学生的理论知识和临床实践及时地相互印证、沟通,提高学生对所学理论知识的记忆保持力和知识迁移能力；培养学生科学的逻辑思维能力,分析问题、解决问题的能力,以及临床决策能力、应对能力.

1研究背景

情景教学法的引入是医学院校培养应用型人才的客观要求.目前,我国大多数医学专科院校没有一定规模的附属医院.学生很少有机会在学习中体味到就医或诊病的那种情景,理论与实践严重脱节,学生可能是学习较为优秀而在实际工作中甚至连常见病也不能诊治的“高分低能”的学生.

情景教学法的引入是深化教学三项改革的必然之举.传统的教师教、学生听、课后背的教学方式,不结合实际的知识传授,使学生学习目的性不强,又缺乏学习兴趣,即使理论学习是出色的,也往往由于动手实践技能的欠缺而不适应社会,达不到理论与实践的有机结合[2].这就要求我们必须进一步加大教改力度.若把生动的临床情景引人课堂,既有利于活跃课堂气氛,又有利于提高学生的求知欲,达到良好的互动效果.

2资料与方法

2.1研究对象

2012级口腔医学专业专科学生150名.

2.2教学方法

2.2.1教学准备

教师在理论课讲授完一组疾病后,提前提供一组恰当的病案,组织学生进行角色的分配,学生根据角色的要求,查阅相关资料.教师于实验课前通过教研室集体备课安排好详细的教学活动及实施要求,以保证教学质量.

2.2.2角色分配

学生三人一组,患者及家属分别由两个学生扮演,另一名学生扮演口腔医生,一个病案由二至三组学生进行扮演,其他学生进行评估,带教教师总结教学活动效果.

2.2.3创设情景教学

首先在安装有牙科治疗椅的临床实验室由“大夫”对“患者”进行症状和体征的询问和检查,得出初步的诊断,提出相应的治疗措施,并对患者及家属实施健康教育.然后在仿真头模上利用刚玉牙进行龋病、牙体硬组织非龋性疾病的模拟治疗；根管治疗可在透明根管模型或离体牙上进行操作.

2.2.4评估

教师在学生扮演结束后,给予评估,引导学生进行病案的分析讨论,向学生提问,纠正学生错误,解答疑问,最后概括和强调该病例的治疗要点.对学生的沟通能力进行评价,根据健康教育的内容和患者对健康知识的了解程度,评价健康教育的实施效果.对学生的基本操作及检查方法等,进行评估,纠正操作上的错误,让学生复述操作程序和原则,加深学生对该治疗方法的印象.

3结果

通过对学生进行民意调查,150人中有143人（占95.3%）表示对该种教学方法及教学安排表示满意,另7人（占4.7%）表示不适应（这些学生仍习惯被动学习的方式）.

4讨论

情景教学是指在教学过程中有目的引入或创设以形象为主体的生动具体的场景,以引起学生一定的情绪体验,帮助学生理解知识、获取技能,使学生心理功能得到发展.是将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,充分调动学生的积极性、主动性和创造性,改变学生被动接受知识教育局面的一种教学方法[3].在目前临床实习医院少、临床带教教师少的情况下,情景教学法不失为一种既能充分利用校内教学资源,又能培养学生临床素养的有效办法.

4.1培养学生思维的积极性和主动性

情景教学打破传统灌输式教学模式.学生不再是被动的接受者、旁观者,而是主动的获取者、参与者.学生在宽松、融洽的课堂气氛中学习本领、提高能力.课堂学习也不再只是听课和记笔记,而是全身心的投入,开动脑筋思考,参与讨论纠错.通过这些引导和启发,大大提高了学生学习的兴趣,使书本信息真正变成自己的知识和实践的经验.[4]

4.2提高了学生临床沟通能力

随着医学模式的转变,沟通能力在临床实际工作中的作用越来越明显,有效的沟通对提高工作效率起非常重要的作用.在情景教学的过程中学生分别扮演医生、病人、家属等不同的角色.按照教学要求,将对接诊病人进行口腔检查、健康知识普及融入教学过程中.学生通过角色的扮演,初步体会到与患者的沟通技巧,锻炼了学生的沟通能力.对今后在临床工作中与患者建立良好的医患关系构建了一个基础.

4.3融洽了师生关系

融洽的师生关系是教学目标得以实现的基础.以情为相似度检测的情景教学,对师与生、生与生之间的了解产生深刻影响.情景教学通过所创设的美、趣、智的学习情境,亲、助、乐的师生人际情境,使教师在权威、顾问、同伴3种角色的选择中,使学生在竞争、合作2种关系的处理中,形成良性互动、共同前进的和谐关系.缩短教学、师生之间心的距离,而且激发学生的学习积极性,激发其创造力,使师生都获得充分发展[5].

综上所述,《口腔内科学》采用情景教学,摒弃了过去认为医学枯燥抽象的概念,使医学教学变得生动形象直观,使学生在临床前见到“病人”,并学会与“病人”交谈与相处,不失为临床前教学的一种好方法,是医学教学改革中一次重要尝试.随着社会的不断进步,情景教学已经势在必行,因此要花大力气进行相关的研究与改革,培养出高素质的医学生,满足现代医学发展的需求.

【参考文献】

[1]李伟东,陈秋.浅谈情景教学在临床课中的应用[J].卫生职业教育,2003,9（21）：128.

[2]陆一春.高职护理健康评估课程中的情景教学[J].卫生职业教育,2006,24（1）：84-85.

[3]厉瑛,张静.情景教学法在眼科教学中的应用[J].山西医科大学学报,2003,5（4）：388-389.

[4]庞东渤.以案例教学为导向情景教学模式在眼科教学中的探讨[J].国际眼科杂志,2011,11（9）：1582-1584.

[5]陆一春.高职内科护理学中情景教学的探索和实践[J].卫生职业教育,2009,4（27）：54-55.

[责任编辑：曹明明]