左鼻前庭异位牙1例

点赞:5091 浏览:19636 近期更新时间:2024-03-08 作者:网友分享原创网站原创

关 键 词 鼻前庭 异位牙 牙齿


病历资料

患者,女,58岁,自已发现左鼻前孔处有硬物生长13年.偶有轻微胀痛,因不影响日常生活故未做特殊处理.现因患者子女均已成人,觉前鼻孔处有牙齿生长碍于美观,2012年1月10日就诊于我科.检查口腔情况:左上中切牙、侧切牙存在,尖牙缺失,已用义齿修复,右下第一磨牙缺失,左下第二磨牙缺失,外鼻无红肿.鼻镜检查:左侧鼻前庭底部靠近鼻阈处见一“齿状”硬物凸起,色泽白,表面部分缺损,触之较硬,左前鼻孔周围有轻压痛,鼻腔内未见异常分泌物.双侧中下鼻甲正常,鼻中隔不偏曲.上下颌骨曲面断层片提示:左侧上颌前牙牙槽骨内见竖立条片状牙样高密度影,鼻窦CT检查提示:右侧上颌窦小囊肿.2012年1月13日用2%的利多卡因行鼻前庭底部异位牙周围浸润麻醉,于牙挺凿动鼻前庭处异位牙,使之松动,拔牙钳完整钳除异位牙.碘仿纱条填塞牙孔压迫止血.术后随访,8周后鼻前庭处创面已完全愈合.复查上颌骨曲面段层片提示:左上颌前牙牙槽骨内牙样高密度影消失(与术前对比).

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讨 论

鼻腔牙亦称额外牙或逆生牙,若伴有病侧上列牙齿数目不全,此称为异位牙,只有当病侧上列牙齿数目齐全者,方称为额外牙或逆生牙[1].可发生于任何年龄.额外牙或异位牙多发生于鼻腔外侧壁上或鼻前庭底部,病因可为外伤之后果,但多数属先天性异常,即牙始基被挤压于异常位置上发育所致.本患者病变位于鼻前庭处,因影响面部外观后考虑手术治疗.故术后应注意创面愈合情况,密切观察有无瘢痕挛缩致前鼻孔狭窄倾向,以做好相应的准备及针对性治疗措施.