网站原创摘 要 目的：探讨小儿不典型肠套叠的诊治方法.方法：分析29例小儿不典型肠套叠的临床特点、诊断、治疗方法.结果：29例仅具备小儿肠套叠典型4项症状的1项或2项,腹部B超检查有助小儿肠套叠早期诊断.结论：掌握小儿肠套叠的初期临床表现,及时腹部B超检查可提高肠套叠期诊断和减少误诊病例,降低开腹手术率.
关 键 词 肠套叠 急性 不典型
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.059
Abstract Objective:to investigate the atypical intussusception treatment method.Methods:analysis and pediatric patients not typical intussusception clinical characteristics,diagnosis,treatment methods.Results:29 cases of polio intussusception with only four typical symptoms of 1 item or two,abdominal B ultrasonic examination helps children intussusception early diagnosis.Conclusion:master of pediatric intussusception initial clinical manifestations,timely abdominal B ultrasonic examination can improve intussusception period diagnosis and reducing misdiagnosis cases,reduce open surgery rate.
Key Words intussusception, Acute, Not typical
肠套叠是婴儿期最常见的急腹症,是肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,是婴儿期特有的疾病.发病率在1岁以内最多占60%以上,以4～10个月婴儿更多是发病高峰.2岁以后随年龄增长发病逐年减少,5岁以后发病极罕见.我院自2008年10月～2010年10月间收治不典型小儿肠套叠29例,早期经B超诊断行空气灌肠整复,取得满意效果,现报告如下.
资料与方法
一般资料：本组患儿29例,其中男16例,女13例；年龄3个月～1岁18例.1～2岁7例,2～3岁4例.病程12小时以内13例,12～24小时9例,24～48小时7例.发病季节：春季11例,夏季3例,秋季7例,冬季8例.
| 有关论文范文主题研究: | 关于参考文献的论文范文数据库 | 大学生适用: | 电大论文、研究生毕业论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 21 | 写作解决问题: | 本科论文怎么写 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文前言 | 职称论文适用: | 期刊发表、初级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 本科论文怎么写 | 论文题目推荐度: | 优质选题 |
治疗方法：对于发病时间＜48小时,患儿无腹胀、发热及腹膜炎体征的行B超监视下空气灌肠复位.注入空气后发现杯口样影或充气受阻时可见软组织包块影,加压后空气进入小肠,提示复位成功.发病时间＞48小时或者空气复位不成功者行手术治疗.
结 果
29例进行空气灌肠1次复位成功27例.经观察无复套发生,无肠穿孔等并发症.2例感染中毒症状重,精神萎靡,1次复位未成功,行外科开腹手术复位.29例术后经积极治疗原发病均痊愈.
讨 论
肠套叠是小儿外科最常见的急腹症,近些年来基层个体诊断增加,院外时患儿应用较多较滥的药物治疗,使临床上不典型病例增加,往往会造成误诊.小儿肠套叠的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种.本组有29例患儿行B超检查,27例(931%)可见典型的“同心圆征”和“套筒征”,诊断率高.腹部B超检查诊断小儿肠套叠的可行性及重要性已有文献报告,B超检查可重复、追踪观察、无创伤、易于接受,有床边B超则更方便患者.并且采用B超监视下空气灌肠疗法进行治疗,可以减少医生、患儿及家属的X射线的损伤.因此基层医院疑诊为肠套叠应及时做B超检查时,以便早期诊断,避免严重后果发生.
参考文献
1.师少锋.超声检查对小儿肠套叠的诊断价值.实用医技杂志.2010,17(4):330.