网站原创【摘 要 】目的 在静脉推注操作中,消除微量空气进入血管.方法 在我科输液患者中,随机选择200例,分成两组,进行对照观察.结论 对照组连接法有效消除静脉推注时,微量空气进入静脉.
【关 键 词 】静脉推注 微量空气 消除
中图分类号：R472.9文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-076-01
在临床静脉给药的治疗中,常应用静脉推注,它是临床给药或抢救病人重要的给药途径.但在应用过程中,常在输液管和头皮针头连接处,产生微小气泡,随着静脉推注和输液进入静脉.会增加感染机会和患者的恐慌心理.
1.临床资料
1.1 一般资料
随机选择2010年,在我科输液患者200例,其中男100例,女100例,年龄3～15岁,随机分为2组,即普通操作组100例,对照连接方法组100例.
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1.2 方法
每组均采用同一条静脉通路,统一规格输液器且其接头与所应用注射器接头大小相同,操作者所用力大小相等.2组方法为直接分离输液器与头皮针,然后反折靠近头皮针针栓部细管,再接上已准备好的注射器进行静脉给药.2组方法为直接分离头皮针与输液器后即刻用持头皮针的手的拇指与食指用力挤压头皮针针栓部,防止药液返流或有空气空隙,然后迅速连接注射器接头,同时缓慢放松拇指与食指,连接后行静脉给药.
1.3 结果
用1组方法连接后有空气50例,占50％,采用2组方法连接后有空气为0例次.结果显示采用2组方法能有效杜绝空气进入静脉.
2.讨论
2.1 临床工作中常遇到一些特殊患者,如看见血液回流就紧张头晕等.需要做一些解释工作,消除患者的紧张情绪.或与患者交流,询问病情,以分散其注意力,使患者安全放松的接受注射.
2.2微量空气进入静脉内的危害：有资料报道,微量气泡在0.02ml/(kg体重分钟)时,不会引起生理紊乱[1].笔者则认为,空气不能进入血管内是众所周知的,当患者看到空气进入血管时,会引起一定程度的恐慌,甚至会因过度恐慌而造成身体上的不适.虽然传统法操作进入的是微量空气,不致于发生静脉栓塞和生理紊乱,但倘若患者因此而产生过度恐慌的心理,常常就会导致身体的不适.目前由于患者自我保护意识不断增强,对医疗护理的怎么写作要求也越来越高,尤其是实行举证倒置后,更增加了医疗机构的责任及风险.为此,在静推时,一定要按照操作规程进行,防止空气进入体内,减少护患关系的紧张和医疗纠纷的发生.
2.3 防止微量空气进入静脉减少污染输液并发症的发生 许多研究结果证实,空气污染是造成注射过程中微粒污染的主要原因之一,由于头皮针无过滤装置,进入针栓内的空气,在外力作用下直接进入血管,造成认为的污染,重者可造成血管堵塞及过敏反应等并发症.2组方法消除了微量空气进入静脉,减少了感染机会和不必要的损伤.