榆中县出生缺陷干预效果调查

点赞:25926 浏览:119700 近期更新时间:2024-01-02 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要 】 目的 了解榆中县对出生缺陷实施人工干预的效果.方法 采取多阶段整群抽样和随访观察法.结果 采取人工干预给予叶酸及斯利安的服用者致畸率明显降低.结论 出生缺陷应以预防为主,广泛开展优生优育及健康教育,加强孕前一围孕期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率..

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【关 键 词 】 出生缺陷;人工干预;整群抽样;优生咨询

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.585 文章编号:1004-7484(2012)-08-2885-01

1.资料与方法

1.1 观察对象 来源于2006-2009年就诊对象,均为榆中县城镇及农村妇女,年龄23-35岁,进行孕前、孕后酶免法TORCH检测及孕期彩色B超检查,并实施人工干预措施者共3000人,同期同条件妇女,未实施任何干预措施者共3000人.


1.2 干预措施 实施预防措施,一级干预是孕前对新婚夫妇的宣传教育、营养素的补充,如孕前后3个月积极投放叶酸及斯利安、碘的补充.二级预防是孕前及孕早期进行优生TORCH四项检测,孕早中期行产前筛查及彩色B超检查.尽早发现胎儿宫内感染及胎儿畸形,及时推荐上级医院检查,以寻求合理的治疗方案.预防是对缺陷儿尽早治疗以减轻致残的程度.

2.结果

2.1 实际检查情况 2006-2009年行彩色B超检查和优生检测共6000人,平均分为两组,其中接受干预措施者为试验组,未接受干预措施者为对照组,两组人数就彩色B超检查结果情况比较,详细结果,见下表:

2.2 根据上表结果显示:试验组的致畸人数在同期内较对照组明显降低.致畸率的降低说明了干预措施的有效性和可行性.

3.讨论

根据我县计生部门和卫生部门B超临床检测显示,畸形胎儿主要以神经管畸形儿多见,因此开展出生缺陷一级预防工作是比要的,于是加强孕妇营养,孕前、孕后三个月投放小剂量的叶酸,选择好适宜的季节及年龄,便成为一级干预的重要内容.但由于我县属于贫困县区,育龄群众文化层次落后,优生意识淡薄,传统任其自然的思想仍占主导,药物漏服或者边远山区发放不到位等因素的存在,造成了干预工作的不彻底性,因此上级部门应加大监管力度.县乡两级计划生育及医疗部门应加大宣传及落实力度,尽可能地保证此项措施得到很好的落实.

由于基层条件有限,技术人员水平及各种检测仪器的落后,造成了部分缺陷儿的漏诊,因此政府及上级主管部门应加大投入更新设备,培训相关技术人员,提高医疗水平,尽可能的开展产前及孕前优生TORCH四项检测,孕早中期产前筛查AFP、FreeB-HCG、PAPP-A及彩超检查.检查出明显畸形儿及时终止妊娠,更进一步降低足月分娩新生儿出生缺陷发生.从而减少返贫人数,提高我县的人口素质.