上海市2003~2006年职业人群HBsAg阳性率的调查

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乙型肝炎是我国重要的传染病之一.乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物检测是目前临床诊断、治疗、分析和判断HBV感染者病程及传染性的重要依据之一.为了解上海地区职业人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带情况,作者对2003~2006年上海市企事业单位来我院健康体检人员资料进行了分析.结果报告如下.

1.材料与方法

1.1 材料 所有标本均来自2003~2006年中在我院体检的上海市的职业人群.共178 764人,男性121 912人,女性56 852人,其中政府机关人员占32%,科研院所、高校人员占14.5%,离退休人员为6.7%,其余为企业单位管理人员及雇员,但不包括体力劳动者.生活水平在上海市民中居中上层.

1.2仪器及试剂 仪器为意大利RB 138全自动酶免仪.试剂为上海科华实验有限公司生产的乙肝两对半试剂盒.

1.3 方法 抽取静脉血3 ml,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗- HBe、抗-HBc.

2.结果

2.1 2003~2006年HBsAg感染年度分布(表1) 根据《中国人口统计年鉴》的上海市人口年龄结构对数据进行标准化后各年的HBsAg阳性率为2003年7.04%,2004年6.82%,2005年6.77%,2006年6.49%.可见HBsAg感染率呈现逐步下降趋势.

表1 2003~2006年HBsAg感染年度分布

上海市2003~2006年职业人群HBsAg阳性率的调查参考属性评定
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表2 2003~2006年HBsAg阳性率的性别差异

2.3各年龄阶段HBsAg阳性率的变化HBsAg阳性率的年龄分布呈现两头低中间高的态势.其中30~39岁、40~49岁年龄段高于其他年龄段(表3).

表3 2003~2006年HBsAg感染年龄分布

3.讨论

目前学术界公认,HBsAg阳性即为乙肝感染,故HBsAg阳性率可代表乙肝感染率.当前我国的乙肝平均感染率10%左右[1].本次调查结果表明,2003~2006年上海市职业人群HBsAg阳性感染率低于全国平均水平.随着近年来对乙型肝炎的重视,特别是对从业人员的健康体检和特殊行业的调离规定,对降低从业人员乙肝感染率起了非常重要的作用,也是行之有效的控制乙肝传播与蔓延的措施之一[2].本次调查HBsAg阳性率,男性明显高于女性.这可能与男际活动频繁、吸烟饮酒、生活卫生习惯差等因素有关,因而使得男性感染率高于女性.本次调查的HBsAg阳性率高峰年龄段为30~49岁,说明了青壮年是乙肝感染的主要人群.