肾衰患者尿液电导率的变化

点赞:4259 浏览:13519 近期更新时间:2024-03-08 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要 】目的:分析肾衰患者尿液电导率的变化以评价肾脏浓缩功能.方法:对50例肾衰患者和健康人群标本配对,用UF-100全自动尿液分析仪测定尿电导率.结果:肾衰患者和健康人群尿液电导率配对t检验,t等于5.83,P<0.001,两组差异有显著性.结论:尿电导率可以作为肾功能衰竭患者肾小管浓缩功能的一个评价指标.

【关 键 词 】UF-100;肾衰;尿电导率

文章编号:1009-5519(2007)23-3574-01 中图分类号:R446 文献标识码:B

UF-100全自动尿沉渣分析仪是日本Syex公司90年代末推出的精确的尿沉渣定量分析系统.UF-100全自动尿液分析仪主要利用流式细胞原理,以激光散射强度、散射波辐度、荧光强度和荧光波幅技术识别和计数尿中红细胞、白细胞等.但对于该仪器根据电导率测定提供渗透值参数的报道极少.据报道:尿电导率与尿渗透压有密切的相关性,而尿渗透压是评价肾脏浓缩功能理想指标,所以通过尿电导率可以间接了解肾脏的功能状态.本研究应用流式UF-100全自动尿液分析仪对肾衰患者和健康人分别进行尿液常规检验,测得尿液的电导率,通过比较来反映肾衰患者尿液电导率的变化情况.

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1.材料与方法

1.1 仪器和试剂:日本Syex公司生产的UF-100全自动尿液分析仪及配套试剂.

1.2 对象:来自我院肾内科住院的肾衰患者50例,体检科的健康人50例,对照采用了1∶1配对,将性别、年龄相同或相近的患者和对照配为1对.

1.3 方法:用一次性清洁尿杯收取上述人员的清洁中段尿,用UF-全自动尿液分析仪检测,所有检验均在取样后30分钟内完成.

1.4 统计学方法:将同性别、年龄相近的肾衰患者和健康人进行配对t检验,P<0.05.

2.结果

2.1 查对象基本情况:本次调查,肾衰患者和健康对照人数各50例,其中各组分别为男35例,女15例;肾衰患者组年龄中位数为39岁,健康组年龄中位数40岁.

2.2 参考值范围结果:健康组和肾衰组电导率的参考值范围分别为(20.9±4.8)和(16.5±8.7).


2.3 两组比较结果:进行配对差值t检验,P<0.001(95%CI:3.72~7.52),差异有显著性.健康组电导率中位数是肾衰组中位数的1.5倍.

3.讨论

UF-100对尿液成分能做灵敏而精确、快速的分析,且具有手工操作无法比拟的重复精度和极低的互染率.根据文献报道:有利用UF-100测定电导率,用于糖尿病、尿崩症的诊断治疗,也有助于预防结石疾病的发生,并且取得了较好的临床疗效,但对于肾衰患者的应用报道甚少.本研究结果显示:肾衰患者的电导率比健康人显著降低,可能的原因是由于肾衰患者远程肾单位功能受损,浓缩功能障碍,尿电导率可显著降低,表示肾浓缩功能不全;反之,电导率的降低可作为肾衰患者肾脏功能状态的一个敏感的评价指标,为临床医师的治疗及对疾病预后判断提供了有参考价值的实验数据.本研究对肾衰患者和健康人尿液电导率进行参考值范围的测定,对以后的临床工作具有重要意义.对尿液电导率的影响因素,有研究报道:尿液电导率与性别无关,但与年龄有关,老年人电导率比年轻人明显减低.未见有其他因素影响尿液电导率的报道.本研究利用配对研究的方法,对年龄和性别进行配对,可在一定程度上增加了肾衰组和健康组的可比性,因而单因素的分析,有较强的临床意义.本研究中,由于患者人数问题我们利用了1∶1配对的研究方法,在样本量的选择上,只有50对以后应增大样本以验证本研究的结果.