探析中医古籍文献的信息特征

[摘 要]本文通过对《全国图书联合目录》分类目录的中医图书类目论述与分析,指出了中医基础理论学科、临床学科、方书类、药书类、医案医话医论类古代文献分类目录未能充分揭示中医古籍的信息内容,其产生原因是中医古籍一书中含有多学科内容.

[关 键 词]中医古籍；信息特征

目前,中医古籍依据《全国图书联合目录》（简称《联目》）体系进行分类,从总体来看,《联目》较客观地体现了中医古籍文献的特征.但是,中医古籍所承载信息是一书含有多科内容,因而《联目》的分类目录不能将古代文献内容完全呈现出来,即分类目录不能反映中医古代文献多个信息单元.本文将以《联目》中的类目为例,分析论述中医古代文献内容的信息特征.

1.《联目》的分类目录

《联目》将中医古籍分为12个大类,医经、基础理论、伤寒金匮、诊法、针灸按摩、本草、方书、临证各科、养生、医案医话医论、医史、综合性著作.其设一级类目12个,二级类目61个,类目86个.《联目》是图书馆馆藏中医古籍普遍采用的分类方法,其具体分类体系如下[1]：

1.1医经

包含的二、类目：内经（本文,注释,类编与摘编,发挥）；素问（本文,注释,发挥）；灵枢（本文,注释,发挥）；难经（本文,注释,发挥）；内经、难经合类.

1.2基础理论

包含的二、类目：理论综合；阴阳五行；五运六气；脏象骨度；中医生理；病源病机；中医病理类目.

1.3伤寒金匮

包含的二、类目：伤寒金匮合编（合刻,注释发挥,方论,歌括,杂著）；伤寒论（本文,别本,注释,发挥,方论,歌括,杂著）；金匮要略（本文与注释,发挥,方论,歌括）类目.

1.4诊法

包含的二、类目：诊法通论；脉诊（脉经,脉诀,诸家脉学）；望诊；舌诊；其他诊法类目.

1.5针灸推拿

包含的二、类目：针灸通论；经络孔穴；针灸方法（针法,灸法,太乙神针,子午流注）；针灸临床（针灸治疗,针灸医案）；推拿按摩；外治法类目.

1.6本草

包含的二、类目：本草经（本经辑本,本经注释）；综合本草（唐五代以前本草,宋元本草,明本草,清本草,现代本草,国外本草）；歌括便读；食疗本草（食疗,救荒本草,饮膳杂著）；单味药专类药研究；炮制；本草谱录；杂著类目.

1.7方书

包含的二、类目：晋唐方书；宋元方书；明代方书；清代及近代方书（一般方书,方剂汇编、讲义,歌括、便读,单方与验方,本草附方,成方药目）；国外方书类目.

1.8临证各科

包含的二、类目：临证综合；温病（四时温病,温疫,疟痢,痧胀霍乱,鼠疫）；内科（内科通论,风痨臌膈,其他）；妇产科（妇产科通论,产科,广嗣）；儿科（儿科通论,痘疹,惊疳）；外科（外科通论,外科专论,皮肤病,痔瘘）；伤科；眼科；咽喉口齿（咽喉通论,白喉,喉痧,口齿）类目.

1.9养生

包含的二级类目：养生通论；导引、气功；练丹类目,在总目中没有呈现类目.

1.10医案医话医论

包含的二级类目：医案；医话医论；笔记杂录类目,在总目中没有呈现类目.

1.11医史

包含的二、类目：通史；专史；传记（汇传,先秦医家传,秦汉三国医家传,唐宋元医家传,明清及近代医家传）；史料；杂著类目.

1.12综合性著作

包含的二、类目：医学通论；丛书、合刻文史丛书中的医学若作；工具书（辞典,书目索引,表谱）类目.

2.中医古籍内容的信息特征分析[2]

2.1中医古籍记载的基础学科著作

中医基础理论著作,虽然是类分到基础学科,但其中不但含有临床疾病的内容,还涉及到药书、方书等内容.

2.1.1医经类

明代李中梓《内经知要》二卷,全书共分为道生、阴阳、色诊、脉诊、脏象、经络、治则、病能八类,将基础理论与临床实践结合进行论述.金代刘完素《素问病机气宜保命集》三卷,上卷讨论了养生、诊法、本草以及风暑燥湿寒等病邪的病机等,中、下卷论述临床常见病的证治.

2.1.2伤寒金匮类

宋代庞安时《伤寒总病论》六卷,卷一论述六经分证,卷二论汗、吐、下、温、灸等治法,卷三论结胸、痞气、阴阳毒、狐惑、百合、痞、湿、、杂病等,卷四论暑病、时行、寒疫、斑痘等,卷五论天行温病、黄病、小儿伤寒,卷六载伤寒杂方、妊娠伤寒方、伤寒暑病通刺法等.清代张志聪《伤寒论纲目》九卷,一至七卷为辨太阳病脉证并治至辨阴阳易差后劳复止,卷八为痉、湿、、汗、吐、下,卷九为辨脉、平脉及六经通气论略.

东汉张仲景《金匮要略方论》三卷,25篇,608节条文.书中论述内、外、妇等科杂病,而以内科杂病为主,兼论中毒急救等.元代朱震亨《金匮钩玄》三卷,全书内容列中风等内科杂病87种,喉科、外科病证12种,妇科病证22种,儿科病证21种.每证前有论,叙述病因、治则、兼证及预后,然后列方药.

2.2临床学科著作

虽标明为临床类,但亦含有基础理论的内容,其内容广泛涉及理、法、方、药各方面的问题.从中医古籍记载的内容来看,综合性临床著作极为丰富,这些古籍内容广泛而繁多,一书中兼有多科内容.

明代袁班《证治心传》一卷,内容有证治总纲、阴阳虚实、四时用药说、四诊记、用药宜精审、胃为生化源、保身可以却疾、侍疾应知、疟咳嗽、中风肿胀、虚劳、幼科治验、胸肋腹胀肝胃气逆辨、温热温疫辨等14篇论述,多为临证经验.

明代王纶《明医杂著》六卷,一至三卷为医论,分题讨论发热、劳瘵、泄泻、痢、疟、咳、痰饮、喘胀、饮食过伤、头痛、小便不禁、阳痿、梦遗、暑病等内科杂病和眼、耳病以及妇女经病、半产等的证治,并且还讨论了补阴丸、枳术丸、化痰丸及气虚血虚和东垣、丹溪治病方论等,末附滑寿《诊家枢要》.卷四论风证,卷五论小儿各病,卷六为附方.明代龚廷贤《寿世保元》十卷.卷一为医说、五脏六腑病虚实、血气论、五运六气、本草、药论等基础理论,卷二为中风、伤寒、瘟疫等10余症,卷三为痰饮、咳嗽等20症,卷四为补益法、斑疹、诸血证及老年病证治等,卷五为眩晕、麻木等30余症,卷六为头痛、耳病、口舌等10余症,卷七为妇人总论、调经、闭经、带下等10余症,卷八为小儿科病75症,卷九为外科20余症,卷十为单品杂治、杂方、灸法、金疮等.全书先论述,后列方,并附医案.

2.3方书类著作

方书类著作中既有基础学科的内容,又有临床方药.特别是综合性方书中,其含有临证各科内容.

晋朝葛洪《肘后备急方》八卷,全书共73篇,所列疾病有急性传染病及内、外、妇、儿、眼科和毒虫伤等,详论病证,略述病源,因证取方.唐朝孙思邈《备急千金要方》三十卷,全书共232门,载方5300首.内容包括妇人、少儿、七窍、风毒脚气、肾脏、膀胱、疔肿、痈疽、痔漏、解毒、杂治、食治、养性、平脉、针灸等.

宋代王怀隐等《太平圣惠方》一百卷,全书1670门,载方16834首.全书体例为首先详述诊脉辨阴阳虚实之法,次叙处方用药之法则,然后分述各科病因、病理、证候与方剂药物的关系.

2.4药书类著作

药书类著作,并非为论药专书,其中即有大量方书的内容,又有论及基础理论和临床治疗的内容.

明代李时珍《本草纲目》五十二卷,全书分为十六纲,62目,共载药物1892种,并附有药方11000余首.一至二卷论述历代本草性味归经等内容,三至四卷阐述110多种病的病证及主治药,五至五十二卷分为16个纲目记述了药物的释名、集解、气味、主治及附方等.

清代郭佩兰《本草汇》十八卷,全书共载药470余种.本书前八卷为杂论、用药式、病机及主治,并在卷二之中简述四诊、运气、经络内容；后十卷论药性,并附有验方、秘方.

清代何镇《本草纲目类纂必读》三十八卷,全书共600余种.本书着重介绍每种药功能主治,并附有何氏所撰的《济生邃论》和《家传集验方》.

2.5医案、医话医论类著作

医案、医话、医论类著作包括的内容极为广泛、繁杂,既有基础学科内容,又有临证治疗经验,其著作多为本人或后人将其临证经验汇集而成.其论述中涉及理、法、方、药等诸多方面内容.

2.5.1医案

明代汪机《石山医案》三卷,本书是由汪氏弟子汇集汪氏临床验案编辑而成,内容包括四诊、证治以及临床疾病个案治疗等多方面的内容.清代吴塘《吴鞠通医案》四卷,全书按疾病分类,卷一为温病、伤寒,列病7种；卷二、卷三为杂病,列病32种；卷四为妇、儿科,列病16种.每病下载有医案若干.清代叶天士《临证指南医案》十卷,一至八卷列内科杂病、外科、五官科病75种疾病,卷九为妇科病5种,卷十为儿科病6种,每病列医案若干,后附治法准则及方药.

2.5.2医话

清代黄凯钧《友渔斋医话》八卷,内容包括卷一为养生导引之法,二、三卷为辨证辨治辨药及病后调养,卷四为五脏解剖及调摄治疗,五、六卷为黄氏随录验案,卷七为黄氏四十年临证经验,卷八为黄氏常用药320种性味、效用、主治.清代陆以《冷庐医话》五卷,一、二卷记述了医范、医鉴、慎疾、诊法、用药及对古今医家、医书评论,三至五卷按病证、针药等搜集历代名医治案.清代计楠《客尘医话》三卷,全书分杂证述略、妇科述略、产科述略,主要阐述计氏临床经验.

2.5.3医论

明代王肯堂《肯堂医论》三卷,卷一论述痘疹、惊风的病因、诊断和治疗,卷二论望色、芤脉,论人参、犀角和杂记,卷三为三疟治验、神水治验、制神水秘法、妇科验方.明代刘浴德《医谭一得》二集,共91题,内容主要有内伤、外感、六淫为病以及具体内科杂病,兼论五官科、外科疾病.每题一论,阐述病因、病机、脉象、治则等.清代汪文绮《杂症会心录》,共53篇,书中论述了内科、妇科、杂症症治,并列医方、医案.为作者研究古典医籍心得及临床经验总结汇辑.

3.结语

《联目》分类体系,借鉴了现代图书分类法的优点使中医古籍分类有所改进,但中医古籍的内容信息特征表现为,一书含有多主题的内容,而图书分类法是一种线性结构,一个类目只能揭示一个主题内容,不能将中医古籍所记载的内容全部揭示出来,因而导致分类体系“以类求书”的功能较弱,使中医古籍中隐含的大量信息得不到充分有效的揭示.