不同性别口腔医学专业学生心理应激能力的比较

摘 要：为了比较口腔医学专业男女学生心理应激能力的差别,根据自愿受调查的原则,选择湖州师范学院口腔医学专业学生进行心理应激能力的问卷调查,共调查307名学生,其中男生121人,女生186人.结果发现,口腔医学专业男女学生在心理应激能力方面的合理化、自责与求助方面有较多区别,在幻想、退避与解决问题方面有较少区别.女生相对男生在合理化、求助方面处事方式更为成熟,但也相对男生更容易自责.

关 键 词：口腔医学专业学生；性别；生理应激能力

中图分类号：B849文献标志码：A文章编号：1002-2589（2013）12-0253-02

引言

职业压力是指工作人员在从事某项职业过程中所感受到的紧张与威胁,而它也将直接产生人的心理压力.医生是世界上广泛被认为压力最大的职业之一[1].通过对口腔医生进行职业压力心理调查,结果显示19.5%的医生有中等程度以上的职业压力,2.3%的医生有重度以上的职业压力[2].在我国,随着经济的发展与生活水平的提高,大部分人的生活方式与饮食习惯越来越没有规律,儿童患龋齿率逐年有呈上升的趋势,同时口腔疾病的发病率也随之增多,这对我国不足五万人的口腔医生是一个巨大的挑战.然而,目前在国内对于口腔医生职业压力的研究甚少[3],还没有深刻地剖析我国口腔医生职业压力增加和呈现多元化趋势的原因,对口腔医生职业压力的压力源及缓解压力的措施都没有深入的调查与分析,最重要的是没有对口腔医学专业学生这一未来口腔医生人群的心理素质与心理应激能力引起足够的重视.正是基于此现状,本研究对口腔医学专业不同性别学生的心理应激能力开展调查研究.为口腔医学专业学生人才培养的建设提供一定帮助,为口腔医学专业人才培养的医学院对于不同性别学生心理应激能力不同方式的培养提供一些参考.

一、资料与方法

(一)研究对象

本次调查的研究对象为湖州师范学院医学院口腔医学专业大学一年级至大学五年级学生,接受调查的人数为307人,其中男生121人,占总人数的39.4%,女生186人,占总人数的60.6%.

(二)调查方法

本研究所采用的是肖计划所编制的应付方式问卷[4],用于测查个体对应激事件的策略.该问卷共有62个项目,这62个项目组成6个应付因子：解决问题、幻想、自责、退避、合理化、求助.各题的因素负荷值均在0.35以上,6个应付因子重测相关系数分别是：r1等于0.72,r2等于0.62,r3等于0.69,r4等于0.72,r5等于0.67,r1等于0.72.

(三)数据统计

采用SPSS12.0统计学软件,对男女学生在6个应付因子所对应的62个项目的心理应激能力状况进行统计分析,计数资料采用精确卡方检验,P<0.05认为差别具有统计学意义.

二、结果

统计分析结果显示：

第一,男女学生在解决问题应付因子方面的问题中只有在理智应付环境、想办法解决困难这两个方面的差别具有统计学意义（P<0.05）,其余10个问题男女生间未表现出明显差异.

第二,女生在自责因子方面的9个问题中的常自暴自弃、借娱乐消除烦恼、常自卑自怜、常怪自己没出息、常抱怨自己无能、认为职业不当使自己常遇挫折、总怪自己不好等七个方面高于男生,且差别具有统计学意义（P<0.05）.

第三,女生在求助因子方面的7个问题中的把不愉快埋在心里、不让别人知道自己遭遇、向亲友师长求教、向他人诉说烦恼、寻求理解与同情等五个方面高于男生,且差别具有统计学意义（P<0.05）.

第四,男女学生在幻想因子方面的问题中只有在不考虑后果、常向人和事发脾气、因困难而懊恼等三个方面的差别具有统计学意义（P<0.05）,其余8个问题男女生间未表现出明显差异.

第五,男女学生在退避因子方面的问题中只有在用睡觉逃避痛苦、避开困难求宁静、借烟酒消愁、对困难采取回避等四个方面的差别具有统计学意义（P<0.05）,其余8个问题男女生间未表现出明显差异.

第六,女生在合理化因子方面9个问题中的失败归于外因、总认为对方引起冲突、常责怪他人、认为生活不公平、自感挫折是对自己的考验、不在乎自己不幸遭遇、自感无所作为任其自然等七个方面高于男生,且差别具有统计学意义（P<0.05）.

三、讨论

口腔医生的心理压力是当前口腔医学中的一个新的研究领域,但我国在此方面的研究甚少.口腔医生的心理压力程度大小将直接影响他们工作效率的高低,继而影响他们与患者、同事、护士之间的交流,从而导致医患医护关系的紧张,而这些又将直接增加他们的心理压力,从而导致恶性循环.这无论是对口腔医生本身,还是对患者、医院甚至整个社会都会产生巨大的影响.

在以往的口腔医学专业人才培养过程中,以学生的理论知识与实际操作能力作为重点,而常常忽略了口腔专业学生心理应激能力的培养,这使得他们在成为口腔医生时,对因为自身的职业特点所产生的心理压力没有明确的认识,从而也使得他们缺乏一种心理应激能力来缓解工作中的压力.如果我们能够在口腔医学专业学生培养过程中加强学生的心理应激能力培养,那么当这些口腔医学专业学生走向临床一线的时候,他们就能够通过自身的能力来缓解压力,提升工作效率,为医院的发展也做出了一定的贡献.

本研究采用调查问卷为应付方式问卷,具有较好的信度和效度,各题的因素负荷值均在0.35以上.Vaillant[4]等人研究应付时,认为应付行为可分为自恋型、不成熟型、神经症型和成熟型.如果以解决问题表示成熟的应付方式,“求助”与“合理化”因与“解决问题”呈正相关也归为成熟应付方式类,而与解决问题相反的另一极“退避”表示不成熟的应付方式,则该应付行为成熟等次序列的类型与Vaillant等人观点有相似之处.该结果表示不同类型的应付方式可以反映人的心理发展成熟程度.研究结果还发现,个体应付方式的使用一般都在一种以上,有些人甚至在同一应激事件中使用的应付方式也是多种多样的.但每个人的应付行为类型仍具有一定的倾向性,这种倾向性构成六种应付方式在个体身上不同的组合形式.这些不同形式的组合与解释为：（1）“解决问题——求助”,成熟型：这类受试在面对应激事件或环境时,常能采取“解决问题”和“求助”等成熟的应付方式,而较少使用“退避”、“自责”、“幻想”等不成熟的应付方式,在生活中表现出一种成熟稳定的人格特征和行为方式.在遇到应况,这类型的人善于去思考问题,并借助各种工具包括向他人求助来解决问题,消除应激状态带来的麻烦.（2）“退避——自责”,不成熟型：这类受试在生活中常以“退避”、“自责”、“幻想”等应付方式应付困难和挫折,而较少使用“解决问题”这类积极的应付方式,表现出一种神经症性的人格特点,其情绪和行为均缺乏稳定性.与“解决问题——求助”相反,“退避——自责”不成熟型人在遇到应激状态时,更多的是表现为逃避、埋怨、自责,甚至表现出更多的极端行为,而这些行为显然不利于应激问题的解决.（3）“合理化”,混合型：“合理化”应付因子,既与“解决问题”、“求助”等成熟应付因子呈正相关,也与“退避”、“幻想”等不成熟的应付因子呈正相关,反映出这类受试的应付行为集成熟与不成熟的应付方式于一体,在应付行为上表现出一种矛盾的心态和两面性的人格特点.

本研究通过对湖州师范学院口腔专业男女学生心理应激能力的测试分析,综合探究口腔医学专业男女学生不同的压力源,以了解口腔医学专业男女学生心理应激能力的不同现状,本研究运用6个应付因子：解决问题、幻想、自责、退避、合理化、求助来比较湖州师范学院口腔医学专业男女学生的心理应激能力的差别.通过统计分析,发现女学生在应付因子合理化、自责与求助方面优于男生,这女生相比男生更容易应用合理化的想法并向他人求助来处理应激状态下的各种问题,在遇到困难或挫折时更不容易自责,不会把责任归咎于自身；在幻想、退避与解决问题方面男女生却有较少区别,这说明作为新时代的大学生,都对现实生活问题存在一定幻想,对于解决问题方面都因为能力问题而难以获得比较好的表现.这些研究结果表现为女生在处理应激问题时,女生的心理相对男生更趋于成熟和稳定,但在实际处理问题的能力与男生之间无明显差异,在今后的临床工作中,女生的心理应激处理能力更易于解决临床碰到的各种问题.以上男女生在心理应激能力方面表现的不同可能与男女生的总体性格有较大的联系,女生的成熟通常早于男生,但其情绪与行为可能没有男生来得稳定,这需要进一步的研究.

针对以上男女学生相同应付因子在一些方面较多的区别,我们可采取相应的有效措施来缓解男女学生不同的心理压力和提高他们的心理应激能力,比如对男生与女生采用不同的心理能力培养教导,可以将其与以后所面临的职业压力相联系等等,这些口腔医学专业男女学生心理应激能力的培养和将来对成为不同性别的口腔医生职业压力的缓解具有重要的参考意义.