文章编号:1009-5519(2007)10-1529-02 中图分类号:R25 文献标识码:B
超声雾化吸入疗法是呼吸系统疾病一项有效的辅助治疗,广泛应用于临床,其突出优点是所用药物的剂量小,起效快,全身不良反应小,常规用药的基础上加用清开灵(冻干)粉疗效显著,现将清开灵(冻干)粉在超声雾化吸入疗法中的临床应用体会介绍如下.
1.临床资料
选择2004年10月~2005年9月我院门诊上呼吸道疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组男26例,女24例.对照组男28例,女22例.两组患者性别、年龄、病程、临床症状、体征等方面差异无显著性,具有可比性.两组患者均常规接受抗感染,对症治疗,超声雾化吸入.观察组超声雾化加入清开灵(冻干)粉,对照组不加入,药液配方为地塞米松5 mg、清开灵(冻干)粉0.2 g、α-糜蛋白酶4 000 U、生理盐水2 ml,每日3次,每次10~15分钟.
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疗效标准:显效:治疗3天,咳嗽明显减轻,热退,其他症状、体征基本消失;有效:治疗5天,热退,其他症状体征部分消失或好转;无效:治疗1周以上症状、体征无明显改善.
治疗结果:观察组显效41例,占84%;有效8例,占16%;无效1例,占2%.对照组显效10例,占20%;有效32例,占64%;无效8例,占16%.经2×3列联表χ2检验,两组显效差异有统计学意义(χ2等于38.69,P<0.01),有效率两组比较差异也有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05).
2.讨论
超声雾化吸入疗法是一种操作简便,能充分发挥药物局部作用的有效医疗技术.超声雾化后,细小的雾滴微粒能直接吸入终末细支气管及肺泡而发挥作用.
清开灵(冻干)粉由牛黄、水牛角、珍珠母、黄芩、板蓝根、金银花、桅子等药物组成,具有清热解毒,化痰通络,醒神开窍等功能[1].现代药理研究证实,清开灵可提高巨噬细胞的吞噬能力,增强细胞内氧化杀菌能力;并且通过某些环节抑制FOAH区神经元 cAMP的生成,从而抑制体温调定点上移而达到解热效应;还可通过抑制下丘脑释放发热递质,同时促进脑腹中隔区释放解热递质2种途径对体温发挥正负调节作用[2],故有抗炎、解热作用.
急性上呼吸道感染,病毒所致者占90%以上.目前尚无理想的抗病物.采用清开灵(冻干)粉雾化吸入治疗,具有退热迅速,一般症状消退快的特点,配以其他抗炎、抗过敏药物,有协同作用,增加疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
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