军事飞行员高血压患者血HSCRP的临床价值

点赞:19358 浏览:84434 近期更新时间:2024-03-04 作者:网友分享原创网站原创

目前,动脉粥样硬化也是一种慢性炎症性疾病,高敏C反应蛋白(High-Sensitivitg CRP,HS-CRP)是一项敏感的炎症反应指标.大量研究表明, HS-CRP的浓度与动脉粥样硬化危险因素有一定的相关性.因此,本文对298名空勤人员血清中HS-CRP的浓度进行检测.

1.对象与方法

1.1 对象

男性飞行员298名,35~45岁.其中原发性高血压32人(以下简称高血压组),标准按照1994WHO/ISH高血压治疗指南.41名健康人员为对照组,男性,35~45岁.以上人员均排除糖尿病、心功能不全、感冒、免疫系统恶性肿瘤、脑血管及其他神经系统疾病和肝肾功能不全.

1.2方法

采用免疫散射比浊法检测高敏CRP浓度.试剂盒由首都医科大学临床医学科技中心提供.

1.3统计学处理

实验数据均为平均数±标准差表示,各组间均数比较采用t检验,P<0.05,有统计学意义(表1).

2.结果

表1 两组人员HS-CRP浓度比较

3.讨论

CRP是一种炎症中急性蛋白,在无症状个体中,其浓度水平通常较低.当有感染、外伤、手术和其他炎症事件发生时 CRP浓度可升高.CRP由肝脏合成,受白细胞介素-6(IL-6)刺激产生,是激活的炎症细胞分泌的.而IL-6的表达和释放是由IL-1和INF-α诱导的.这种因子与动脉粥样硬化斑块形成和急性冠状动脉综合征过程有关[1].CRP水平升高有预示心性猝死的危险,也提示CRP在判断急性冠状动脉综合征患者的预后方面,较肌钙蛋白T更有价值[2].

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本实验结果显示:35~45岁空勤人员与对照组、原发性高血压组与空勤组比较,P值均<0.01,与文献[3,4]基本相符.这可能与空勤人员在飞行条件下血小板的凝聚和释放[5],造成血流速度减缓,红细胞黏性增大,过缓的血流与血管壁碰撞增加,致使血管内皮轻度损伤而引起的;另外HS -CRP增高与动脉粥样硬化斑块组织中的炎性细胞如单核细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞的聚集有关.高血压组比空勤组的CRP浓度显著性升高,可能与高血压对血管壁的剪切力可因损伤血管内皮细胞引起炎症反应,促进动脉粥样硬化的形成和发展有关.而血清高浓度CRP又可通过促进血管内皮细胞增生导致血管重构阻力增加[6],使血压增高.

综上所述,35~45岁空勤人员原发性高血压组HS-CRP显著增高,作为危险因子对于空勤人员冠状动脉事件的发生有预防作用.航医人员应采取措施,尝试降低HS-CRP浓度,达到控制心血管疾病发生的目的.

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