医疗法律风险的防控措施

作者简介：朱荻,沈阳师范大学国际商学院法学（国际经济法）专业学生.

摘 要：本文由近年来医患纠纷案件的不断出现出发,首先界定了何为医疗法律风险以及它的特性,接着提出了医疗法律风险的防控要遵循全面和前瞻性的原则,最后提出了一些具体的医疗法律风险的防控措施.

关 键 词：医疗法律风险；防控；原则；措施

一、前言

最近几年,随着国家依法治国的观念逐渐深入人心,广大人民群众的维权意识不断增强.然而,“看病难”和医患矛盾的不断出现,使得医疗纠纷案件不断涌现.为了更好地规范侵权纠纷责任,我国于二零一零年七月一日颁布了《中华人民共和国侵权责任法》,以立法的形式规范了医疗法律风险的防控.医院的主要职能应该是治病救人,发展卫生事业,但是现阶段的实际情况是,如果医院对医疗法律风险的防控不够重视,很容易就陷入到大量的纠纷乃至诉讼之中,更有可能面临巨额的医疗赔偿.本文将重点讨论医疗法律风险的防控原则,希望能够给医学管理研究界一定的建设性意见.

二、医疗法律风险及其特性

医疗法律风险是指医院在治疗患者的过程中,由于自身的错误或者患者方因疏忽造成的患者的人身、财产和精神损害,从而出现纠纷乃至赔偿的风险.这里的过错和疏忽可能是治疗方专业性错误甚至是非专业性的疏忽,也有可能是患者方自身对治疗的不了解造成的.总的来说,医疗法律风险具有以下几方面特性：

一是广泛性.这里的广泛性不仅仅是地区和疾病种类的广泛性,更加体现在医疗法律风险发生领域的广泛性.医疗过程本身就直接与患者的人身安全息息相关,因此不得不说医疗行业是个真正的高风险行业,而随着科技的进步,越来越多、越来越复杂的高科技设备、技术、手段、治疗方法、药物被应用于医疗实践,也进一步增大了医疗法律风险产生的几率.另外,由于患者往往对疾病一知半解,许多突发、并发的症状以及药物或者治疗带来的副作用也常会被患者认为是医疗方的过错造成的.

二是强制性.国家对医疗侵权责任是由严格规定的,一旦发生必须强制性赔偿.这种医疗法律风险发生结果的强制性造成的结果就是,医院的治疗变得越来越小心,在这样的强制性考验下,许多医生以不犯错为出发点,至于治疗方案是不是对患者最有利则不予考虑.这也是患者对治疗方的诟病之处.

三是可预见性.绝大多数医疗事故的发生其实是可以预见的,某种错误的处置导致的结果,医生是能够根据理论和经验判断出来的.既然医疗法律风险发生结果是可预见的,既然国家通过立法的形式规定的责任方应该如何负责和赔偿的法律义务,那么我们就应该在事故或疏忽发生之前采取措施进行防范和控制.这种措施可以是制度上的严格要求和执行,可以是医疗人员自身水平和素质的提高以及小心慎重地进行医疗活动的思想.这正是医疗法律风险防控体系组成的要素之一.

三、医疗法律风险的防控原则

一是全面的原则.我们知道,在医疗过程的各个方面乃至于医疗事业的各个方面都可能存在着医疗法律风险,只有风险高低、或多或少的差别,这就需要我们必须采取全面的原则,要全面地加强对整个医疗活动的管理,全方位地进行防控.具体地说,应该注意三点：第一要保证过程的全面性.必须将这种全面的管理和防控贯穿于整个医疗活动的全过程,既要对整体有所把握,也要对全程的各个细节进行梳理和监控.第二,要保证人员的全面性.必须提高全体医疗人员的风险防范水平,加强法律教育,引导全体医疗人员在保证科学、合理地为患者提供治疗怎么写作的同时,具备防范意识和法律意识.第三,要保证手段的全面性.要从医疗人员的自身实际出发,从不同科室的业务性质出发、从学科治疗的特点出发,灵活财务多种医疗法律风险防控手段,绝不能流于形式和手段单一、不切实际.

二是前瞻性的原则.医疗法律风险的最佳情况即是实现事先防范,也就是我们进行的各种防控手段要具有前瞻性.事后的补救要么违反国家相关规定,要么耗时耗力耗资源,要么反而造成患者的疑虑.可见,事前措施优于事中措施,事中措施又优于事后补救,因此,我们所采取的措施要保持前瞻性：尽早、尽快.

四、医疗法律风险的防控措施

（一）制度上的医疗法律风险防控措施是解决问题的根本.要根据国家的相关规定,结合医院具体情况,制定出一整套科学有效的医疗法律风险防控制度并严格执行.要建立专门医疗法律风险管理部门,并制定专门的负责人.医院和各科室的主要负责人即为医疗法律风险管理的第一责任人.主要责任人要起带头作用,与专门的风险部门相配合,严格执行风险防控制度,形成并不断健全整个医院的医疗法律风险防控体系.

（二）思想上的医疗法律风险防控措施是解决问题的关键.要在不断提高医疗人员业务水平的基础上,经常组织全体医疗人员学习相关知识,加强教育,不断提高全体医疗人员的医疗法律风险防控.只有提高思想上认识,才能在医疗活动过程中更好地履行医疗法律风险职责.

（三）要广泛收集医疗风险方面的案例、国家和政府主管部门的相关规定,通过对这些医疗风险信息的了解和学习,找出问题发生的原因,避免自身发生类似的状况,提高医疗法律风险防控的效率.（作者单位：沈阳师范大学国际商学院法学）