肿瘤患者的心理特征和心理护理

摘 要：当今社会,由于环境的不断恶化,生活节奏的不断加快,工作和生活压力的不断加大,肿瘤的发生率也在不断增加,又因其具有发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特点,病人往往感到恐惧、焦虑,甚至绝望,这些不同的心理特征不仅给他们的身心带来巨大痛苦,也给治疗带来了诸多负面影响.通过不同的心理护理和语言沟通技巧,让患者树立战胜肿瘤的信心,积极地配合各种治疗,以达到改善临床症状,促进病情好转,提高生存质量的效果.

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1.肿瘤患者的心理特征

肿瘤患者面对自己的病情时,会产生各种各样的情绪,有着各种各样的心理需求,总体来说,有以下几种：

1.1怀疑心理确诊前,因怀疑自己的病是肿瘤,病人会心情紧张,到处求医,要求做种种特殊检查,使自己整天在担心、焦虑的压力中度过；确诊后,又会怀疑医生诊断错误,到处托熟人找名医,试图推翻原来的诊断.有的患者甚至偷阅病历,甚至诵经拜佛,以让自己相信患的是其它病.

1.2恐惧心理恐惧是肿瘤患者普遍存在的心理反应,大部分人还会产生震惊状态,临床上称为“诊断休克”.文献报道：肿瘤常见的恐惧,包括对疾病未知的恐惧,对肿瘤不良预后的恐惧,对孤独、疼痛的恐惧,对与亲人分离的恐惧,还有对医院特殊气氛的恐惧,这些心理因素常常使患者产生消极的情绪[1].另外,由于病人对肿瘤的片面认识,认为癌症是绝症,是“判死刑而缓期执行的人",更是让患者“谈癌色变"而产生恐惧心理.

1.3绝望心理病人一旦确定自己患的是肿瘤并接受这个事实后,便产生了悲观失望的情绪,失望多于期望,死亡安排多于生还打算,尤其一些中晚期患者,经过一系列治疗后,病情反复恶化,疼痛加剧,更使病人不可避免地产生沉默寡言、极度消沉的绝望情绪.也有的患者因家庭经济困难,或者因亲人子女关心不够产生绝望心理,以至于失去了继续治疗的勇气,丧失了坚持治疗的信心.

1.4依赖心理病人在接受自己生病的事实后,承认了自己的病人角色,随后便会对医护人员和家人产生盲目的依赖性：医护人员指导什么就做什么,自己无任何主动性；生活上完全依赖亲人照料,自己能做的事情也不愿动手,必要的功能锻炼也不进行,而且对周围的事情一概漠不关心,只关心自己的病.

1.5忧郁心理由于疾病的长期折磨或者治疗费用的不断增加,病人会出现脱离社会的孤独感,再想到自已未完成的事业,自已不能继续顾及的亲人及子女,内心深处又会产生难以言状的痛楚和悲伤,还有疼痛的折磨,用药的难受,则进一步转化为了忧郁和绝望,有的甚至产生念头.

2.肿瘤患者的心理护理

2.1消除患者的怀疑心理此时对待患者不必过早地勉强其放弃他的否认去面对现实.医生适度保守的告知病人真实病情,主动给他们讲解关于恶性肿瘤的相关知识,使患者不再乱投医,也不再做一些意义性不大的检查.随着病人逐渐接受并且正确面对自己的病情,医生和护理人员要积极与患者及其家属进行思想交流,列举治愈肿瘤患者的病例,也可以让治愈好转的患者谈亲身的经历,以现身说法开导病员,使患者相信现在的技术水平,树立与疾病作斗争的信心.

2.2消除患者的恐惧心理应深入了解病人的需求,善于发现其内心活动,针对其恐惧心理给予恰当的解释和安慰,力求建立良好的护患关系,还要取得病人家属的密切配合,给病人创造一个安全舒适、清洁的环境,温馨的治疗环境可以创造出一种真诚、友好、互相关心及尊重的的氛围与安全的感觉[2].对于性格容易激动的恐惧病人必要时给予镇静剂、吸氧等预防措施.患者往往也会担心药物的作用和副作用,医护人员应及时耐心准确地回答患者提出的各种问题

2.3消除患者的绝望心理医护人员的态度,可极大的影响患者的心情[3].因此我们可以通过温暖的语言及到位的非语言帮助病人建立健康信念模式,鼓励病人振奋起来,消除悲观、绝望心理.亲人的支持和理解对提高患者生活质量至关重要,应经常与病人亲人联系,让其充分了解和关心病人的病情及痛苦,为持续治疗创造条件.同时尽可能考虑病人经济承受能力,选择适宜的诊疗方案,以减轻因经济负担引起的负性情绪.

2.4消除患者的依赖心理尽可能根据病种,把病人安排在同一病房,增加病人间的心得交流,通过这种交流会促进患者正确认识治疗的目的性,尊重医生的治疗方案；通过这种交流还会让病人意识到,自己生活应该努力自理,做自己力所能及之事,还要进行必要的锻炼,淡化病人角色意识,增加参与社会生活的情趣和意识.

2.5消除患者的抑郁心理语言是促进医护人员与病人相互交流的工具,病人往往根据护士的言行来猜测自己的病情,因此,护士的言行,直接影响到病人的情绪和信心[4].病人在抑郁等心理阶段,对语言刺激尤其敏感,对个人行为控制尤其低下,为此,医护人员要避免悲观语言,还要指导家属避免在病人面前过度悲伤.对忧郁过重的病人密切观察,精心护理,防止其出现绝望甚至的问题.

总之,心理因素对肿瘤病人生存质量有显著影响,而他们的心理状态又比较复杂,在治疗过程中会产生各种各样的心理,这就需要医护人员针对肿瘤病人的不同心理特征,用热情的态度、体贴的语言、良好的怎么写作等不同心理护理方式,给予病人安慰和疏导,帮助患者正视疾病,解除压力,增强战胜疾病的信心,延长病人生存期.