网站原创摘 要：为了了解护理和临床本科学生的择业意向,分析影响学生择业意向的因素,为学生更好地认识自我、制定职业生涯规划打下坚实的基础,以更好地应对严峻的就业形势,本活动随机抽取济南、泰安三所高校的护理和临床本科毕业生进行问卷调查.根据调查结果分析：临床本科就业形势更加严峻,护理与临床择业方向多元化,就业地域选择注重自我需求和自我发展,大多数学生期望留在大城市的医院.
关 键 词：护理学临床医学就业影响因素
一、对象与方法
1.对象.按照随机抽样的原则,以济南市、泰安市共三所医学院高校护理本科生和临床本科生各100人作为研究对象,进行问卷调查.
2.方法.采用调查问卷的方法进行调查.问卷内容包括护理与临床本科生的基本资料、就业意向、影响就业的主导因素、就业前景、就业指导等部分,发放问卷200份,回收200份,有效回收率100%.
3.统计分析.所有问卷均建立EXCEL数据库,采用IBMSPSSV20软件进行统计学分析.
二、结果
1.护理和临床本科就业意向.从表1可以看出,护理和临床本科生就业意向主要集中在二级、医疗机构和考研或继续深造,分别占84%和80%,其中对于考研或继续深造,护理和临床分别各占10%和30%,临床本科学生较高,仅有极少数愿意去基层社区医疗机构、民营医院从事护理工作.表1
就业意向
护理本科（n等于100）
临床本科（n等于100）
医疗机构
59
40
二级医疗机构
15
10
考事业编
8
9
创业
2
3
基层社区医疗机构、民营医院
4
7
考研或继续深造
10
30
其他
2
1
2.影响护理和临床本科就业的主要因素.从表2中我们可以看出,护理和临床本科学生都把工资待遇和稳定性作为自己就业考虑的首选,分别各占79%和82%,其次是个人发展前景,仅少数人是根据自己的兴趣爱好来决定就业意向.
表2
影响就业的主要因素
护理本科（n等于100）
临床本科（n等于100）
工资及待遇
59
55
个人发展前景
14
13
稳定性
20
27
自己的兴趣爱好
4
2
其他
3
3
3.护理和临床本科就业信息渠道.从表3中我们可以看出,学校、社会招聘会及网站是护理和临床本科就业的最主要渠道,分别各占79%和78%,其次是父母或亲朋好友推荐.
表3
就业信息的渠道
护理本科（n等于100）
临床本科（n等于100）
学校招聘会及网站
52
53
社会招聘信息
27
25
父母或亲朋好友推荐
12
13
导师推荐
7
6
其他
2
3
4.护理和临床本科就业形势评估.从表4中我们可以看出,护理和临床本科就业形势认为比较困难和很难的分别占61%和78%,临床本科认为就业形势比护理本科更加困难.大学扩招使得学生就业越来越难,医院对临床专业学生学历要求更高,更使得临床本科学生就业更加严峻.
表4
就业形势评估
护理本科（n等于100）
临床本科（n等于100）
很容易
15
5
还好
24
17
比较困难
41
43
很困难
20
35
三、对调查结果的分析
为提高护理和临床本科就业率,我们从以下四方面进行分析.
1.学生自身方面.第一,对自身定位不准.护理和临床本科生应积极调整心态,准确定位,张春梅等的研究发现患者和家属的评价会直接影响护士的职业认同.对于护理和临床本科毕业生要学会扬长避短,个性化地择业,把握好就业期望与就业现状之间关系的平衡.同时也要降低就业层次,对于“经济欠发达,缺医少药”的边远山区、基层单位或专业不对口,但相近或相关的工作都可以试着去了解去接受.近年来国家开始采取了“双向选择、自主择业”的就业体制,很多护理、临床本科毕业生仍停留在传统的就业观念上,过高地估计就业期望值,盼望高工资、高福利、环境好、不艰苦的工作岗位,去选择有发展前途的三甲医院,忽略了民营医院、私立医院等,而一些大的医院人员已经出现饱和,就业更难.第二,护理和临床本科学生就业心理准备不足.当前不少本科毕业生认为就业的成功率与学习的成绩有很大的关系,从而对有效信息的收集以及推销自己的方法和策略重视不足,还有一些人以为不需要努力学习,只靠人际关系就可以解决自己的就业.此外,有的毕业生把希望寄托在学校就业指导部门与辅导员身上,这种想法是非常错误的.其实就业准备要贯穿个大学生活,日常生活中就该锻炼自己的能力,融入社会,敢于展现和表现自我才艺,提高自己的综合能力,为自己以后的就业做好充分的准备.2.学校方面.据有关调查显示,20世纪90年代后期随着国家高等教育的扩招,高等护理教育的年招生量已经超过护理教育年招生总量30%,招收学生越来越多,加剧了学生就业的难度.有些学校就业指导工作还有待改进,就业指导是指学校帮助大学生认识自己,给他们介绍职业知识解答询问,提供职业选择意见,辅导他们规划、设计好自己的职业生涯.学校应当多举办各种形式的就业指导座谈,充分利用优势资源,加强学生就业心理健康教育.学生在面试过程中,会经常碰壁,从而出现心烦、自卑、焦虑等心理问题,学校应及时帮助学生调整心态,正确进行自我评价,分清当前的就业形势,保持健康良好的就业心态.构建与社会需求以及护理学发展相适应的护理道德体系,培养德才兼备的现代护理和临床人才.
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3.社会方面.由于各地区经济发展不平衡,使得护理和临床本科毕业生喜欢去经济发展较快的城市,这些城市交通便利、医疗设备先进、环境优美,但是这些城市就业异常的激烈.对于广大农村的地区来说,基层医疗机构特别是偏远山区急需大量的医学人才,但是很少会有学生去考虑这些地方.医疗卫生单位也应该深化改革,改变用人观,加强人才储备,目前高校扩招后护理和临床毕业生充足,单位选择的余地大,这样可以积极的储备各层次的毕业生,同时把握卫生机构改革的良好时机,不要忽略人才培养与结构对医院发展的长期效应,给每个学生提供公平的环境,实行公平竞争,优胜劣汰,优化配置.目前有些单位抬高了学生的学历等方面的标准要求,使得护理和临床本科生就业更加困难.社会就业体制也不完善,我国卫生医疗机构的人事制度和用人机制改革的步伐相对缓慢,缺乏人才流动机制,就业中就会出现“关系竞争”而不是“素质竞争”,滋长了毕业生“一次择业定终身”的思想观念,这也是毕业生就业难的的间接原因.
4.政府方面.对于大学生参加基层就业项目,国家应大力支持,怎么写作期满后毕业生享有更多的优惠政策.对到基层就业、“选聘高校毕业生到村任职”、“三支一扶”和“大学生志愿怎么写作西部计划”项目等怎么写作期满的毕业生,优惠可以体现在公务员的招录、事业单位的招聘、升学、国家补偿学费和代偿助学贷款,对于怎么写作期满自主创业者,享受到的优惠是行政事业性收费减免、小额贷款担保和贴息等有关政策以及各基层就业项目怎么写作年限计算工龄,对于怎么写作期满到企业就业者,享受到的优惠就是按照规定转接社会保险关系等.还要充分体现政策的调控功能,当它形成一定的气候后,不仅能解决护理和临床学生在大城市的撞车,更能帮助国家合理配置医疗人才资源,带动卫生欠发达地区的公共卫生发展.同时还应积极建立以政府为主导,以学校为基础的毕业生就业市场使护理和临床本科毕业生这一资源的合理配置,毕业生自己的观念要发生转变,但是还需要相关部门进行有效的宏观调控,为毕业生就业创造一个良好的环境.
（林桦,1978―,男,汉族,山东泰安人,研究生学历,文学硕士,山东省泰山医学院讲师、辅导员,研究方向：大学生思想政治教育,晁毓菡,1984―,女,山东泰安人,硕士研究生,山东省泰山医学院讲师,研究方向：大学生思想政治教育,张圆圆,泰山医学院2012级护理学本科学生,柳莹颖,1980―,女,山东泰安人,泰安市实验学校中教一级教师,研究方向：学生思想政治教育.）
Factorsassociatedwithstudents.orientationtonursing[J].JournalofAdvancedNursing,2000,31（5）：11-19