医院会计核算中存在的问题与解决途径

中图分类号：F230文献标识：A文章编号：1009-4202（2011）12-276-02

摘 要随着我国经济的不断发展,医疗卫生事业也有了长足的进步.我国医院财务管理也在快速的展开,这就必然导致医院的会计核算发生变化.本文主要对目前我国医院会计核算进行概述,说明在新形势下我国医院会计核算的重要性和我国医院会计核算存在的一些问题,并提出了几个简单的解决措施.

关 键 词医院会计核算概念与意义问题与措施

一、医院会计核算的概念与意义

随着经济全球化的继续,世界各地的联系越来越密切,尤其是在进入WTO后,我国经济面临着国际市场的冲击.在这样的背景下,我国医疗卫生事业的发展也面临着严峻的考验,医药卫生改革势在必行.医院若想在激烈的竞争下占据优势地位,就必须加大改革的力度,加快改革的进程,合理的利用医疗资金,不断提高医疗技术水平,增加医院的经济收益.医院会计核算的重要性就体现了出来.

医院会计核算主要就是对医院日常的业务进行全面、准确、及时的核算,保证医院各部门正常工作,是医院经济关系的重要组成部分,关系到整个医院的经营和发展,对医院有着举足轻重的意义,主要体现在以下几个方面：

第一、会计核算是医院财务管理的基础.医院会计核算实际上就是对医院发生的经济业务的真实的记录和反映,可以给医院提供真实有效的会计信息资料,通过会计信息,可以了解医院的财务状况,为医院资金的利用提供了依据.医院管理者通过财务核算工作,熟知医院的盈亏情况.

第二、会计核算是管理者对医院管理的依据.医院的管理有很多方面,除了对医院医疗技术等事务的管理,还包括医院财务方面的管理.会计核算是对财务管理的最佳方法,会计核算为医院管理者的管理提供信息,是医院财务管理的基本保障.

第三、会计核算是医院改革的主要手段.随着我国经济的发展,医疗卫生事业现有的规模已经不能满足市场的需求,医疗机构改革势在必行.国家出台一系列的政策规定医疗机构的药品必须下调,并逐步取消药品进销差价,以让利于民.对医疗机构的补贴也相应的减少,医疗机构的整体收入在随之减少.市场竞争的愈演愈烈,导致对药品的要求不断提高,这无疑增加了医疗机构药品购进的成本.在这样的环境下,医疗机构唯有不断的对自身经营模式和经营体制的变革,才能满足经济效益和社会效益共同发展的目标.经济效益的提高离不开医疗机构的医疗技术水平和管理水平,就需要精明的财务管理.为适应医院变革的需要,对医院会计核算也提出了新的要求.会计核算成为医院改革的主要手段.

二、医院会计核算中存在的问题

目前,医院的管理者已经逐步认识到医院会计核算的重要性,为了保正医院的经济效益,为了在激烈的市场竞争中占有一席之地,医院加强了对会计核算方面的研究,取得了一定的成效,但在具体的实施中还存在着一些问题,主要有以下几个方面：

第一、目前的会计核算不能与医院多样化的经营手段相符合.在新一轮的医药改革过程中,面临着不同情况,现行的医院会计制度,只适合独立核算的公立医院,然而在新形势下,民营医院如雨后春笋般出现,这就导致了各医院的会计核算制度不一致,破坏了会计信息的统一性原则,影响了医院多样化经营.

第二、医院会计核算管理混乱.在我国大部分医院中都存在财务核算混乱的现象,主要有三个方面的表现：（1）医院管理费用核算不合理.医院管理费用的多少直接影响到医院的成本,也关系到了医院的整体经营效益.在实际工作中,管理费用包括管理部门的费用,同时也包括其他辅助性部门的费用.然而目前管理费用的核算方法只是对医疗成本和药品成本的分摊,这样的核算方法不利于会计信息准确的反映单位财务状况.（2）对呆账、坏账的计提不科学.在目前我国医院坏账计提的依据是社会统计的.但是对于医院的不同,坏账标准是不同的,在发生坏账时容易导致坏账准备低于提取金额,就会出现大量的呆账、坏账,影响医院正常的运转.（3）医院的无形资产没有体现在会计核算中.医院的一流的医疗技术和优质的怎么写作构成了医院的无形资产,这些无形资产是在高难度医疗技术、高科技医疗项目的基础上产生的,需要大量的资金投入.在现有的会计核算制度下,很难保证这些无形资产的资本化,影响着医院的发展.

第三、医院的会计核算技术落后.经济在不断发展,科技在不断进步,医院的换算技术也应该更新换代,这样才能在激烈的竞争中保持优势.具有准确、快捷、规范等特点的会计电算化成为了各医院追逐的对象.然而目前部分医院仍采用传统的手工记账方法,工作效率低下,影响医院的工作效率与核算的准确性,在竞争中难免吃亏.

第四、现行的《民间非营利组织会计制度》,无法满足使用需要.根据国家《医疗机构管理条例》的规定,医院统一要接受卫生主管部门的监管,按要求报送有关财务信息资料.但是在实施《民间非营利组织会计制度》后,会计科目和财务报表的内容与格式,与《医院会计制度》相比有较大的变化.医院对外公布的财务信息,尚不能满足社会对其的会计信息使用需要.

第五、医院会计人员专业素质不高,影响会计核算质量.医院会计人员是会计核算的主体.目前我国医院的会计人员大部分是刚刚毕业的大学生,对会计核算只在于理论上的理解,缺少实际工作的经验,在工作中常常出现错误,严重影响医院会计核算的实施,甚至影响医院的决策,造成巨大损失.

三、完善医院会计核算的具体措施

第一、医院有差别的制定会计核算制度.会计核算制度的制定要根据医院的实际情况,具体问题具体分析,不能盲目的采用别的医院的先进制度.会计核算制度的制定必须与医院的经营模式相符合.也就是说,不同经营模式的医院在制定会计核算制度时,会计核算制度要保持相关性和可比性.

第二、以科学的眼光看待会计核算.要以科学的眼光来对待医院的会计核算,对现行的会计核算制度进行调整和修改,使之更科学、更合理,在对成本、费用等进行核算时,要科学的对待,保证核算的准确性.

第三、利用先进会计核算技术.会计电算化是现代企业管理的主要手段之一,医院管理上,要充分认识到会计电算化的重要性,提高会计电算化在管理中的地位.医院的管理者要加强会计电算化的规范性,保证每个岗位、每个部门的会计人员正确运用会计电算化.

第四、统一操作,简化成本.在新一轮医改的影响下,《医院会计制度》已经不能满足各医院财务管理的要求,因此要适时的对其进行修改.在修改会计制度时,使《医院会计制度》与《民间非营利组织会计制度》相统一,一起考虑,简化操作成本.

第五、加强会计人员素质培训.会计人员的素质直接影响到会计工作的质量.根据新《会计法》的有关规定,会计人员必须持“会计证”上岗,对医院会计人员提出了更高的要求.医院要制定明确的规章制度,权责分明,对于重要的关键岗位要实行定期轮制度,还要定期的对医院会计人员进行专业业务与职业道德培训.会计人员是医院财务管理的主体,在工作中认真履行内部监督职责,保证医院工作有序进行；处理好财务与业务之间的关系,保证账目真实有效；掌握财经法规制度,确保医院各种经济活动在法律范围内进行.

四、结束语

就目前的医疗卫生事业而言,在经济持续发展的带动下,取得了一定的成绩,但是在医院会计核算中仍然存在很多问题,影响医院的进一步发展.在这样的情况下,医院就必须顺应时代的变革对医院的会计核算进行改革,加强对财务人员的管理,从而在提高医院对资金的使用效率前提下,增加医院的经济效益与社会效益.