医院药品冷藏管理的

【摘 要 】浅谈医院药品冷藏管理

【关 键 词 】药品冷藏管理；储存规范

药品冷藏管理是指冷藏类药品从生产、储藏、运送、分销、零售到消费者手中,其各个环节都处于所必需的低温环境下,以保证药品品质安全,减少损耗、防止污染的特殊的管理方式.而医院药品冷藏管理是冷藏类药品管理中重要的一部分,对人民安全、有效地用药负有最直接的责任,应当引起高度重视.

1冷藏药品的储存规范

1.1 温度对药品质量的影响

药品在生产、运输、储存过程中,温度对其质量的影响是很大的.尤其是一些需要冷藏的药品,如储存不当,将直接导致药品效价降低、失效,甚至发生变质、毒副作用增加.这类药品主要包括：（1）生物制品.疫苗类,如麻疹减毒活疫苗、人用狂犬病疫苗、甲型乙型肝炎联合疫苗等；抗毒素及抗血清类,如破伤风抗毒素；血液制品,如人血白蛋白、人免疫球蛋白；生物技术制品；微生态活菌制品,如双歧杆菌等.

1.2 药品储存规范

2001年施行的《药品经营质量管理规范》要求,药库应分为冷藏库、阴凉库、常温库.2010年版《中华人民共和国药典》对药品的存储温度规定了不同要求,主要分冷处（2~10℃）、凉暗处（避光并不超过20℃）、阴凉处（不超过20℃）、常温（10~30℃）等4种类型；对生物制品,除另有规定外,成品应在2~8℃避光贮藏,不得冷冻[1.2].

2.冷藏类药品在医院的管理

由于冷藏类药品对温度的敏感性,需要加强对药品的管理,尤其是药品进入医院后的管理,如果监管不力造成不规范管理就会影响到药品的品质,从而造成药品效价降低、失效甚至变质、产生毒副作用的情况.为此,在冷藏药品的管理中要注意以下问题：

（1）药品采购环节.冷藏类药品的管理始于采购环节.对这类药品应当按照“适量多批”的原则进行采购,尤其是要考虑季节性因素的影响,有效控制库存,减少药品在库时间,以保证质量.

（2）验收入库环节.冷藏类药品入库前要严格检查药品质量,不但要按常规药品验收规定入库外,尤其要认真检查冷藏运输条件,检查冷藏箱温度记录表,抽查药品接收时的温度,并做好记录；卸车地点尽可能与冷库无缝对接,卸车时间尽量缩短,避免在阳光下长时间曝晒.

（3）储存管理环节.冷藏类药品入库后要按照GSP要求堆放整齐,要对冷藏设备进行不定期检查,防止断电、设备故障等意外情况发生.

（4）摆药送药环节.门诊、病区药房摆药室应符合摆药条件,进行适宜的温度控制,对冷藏要求严格的药品禁止长时间室温条件放置.加强药师,护师之间的协调.

（5）发药怎么写作环节.窗口发药应让有经验的药师审方复核,发药时应向患者告知储存注意事项.

（6）用药指导环节.对冷藏类药品的使用,要严格查看效期和外观性状.确需临时外购或调剂的冷藏类药品应严格检查药品来源、温度记录等,作好相应记录.

（7）检查召回环节.建立药品质量定期检查和不定期抽查制度,对需要冷藏的药品,如长时间处于常温状态、质量无法保证的情况,要及时召回,统一报损,集中销毁.如因责任原因等造成的,应做好登记,不得再用.

3.医院药品冷藏管理存在的问题

通过观察发现目前医院对冷藏类药品缺乏有效地规范和严格的管理,不能保证冷藏类药品的质量安全.存在的问题主要包括：（1）管理意识不够.对冷藏药品缺乏应有的了解,领导重视不够.（2）硬件投入不足.由于成本因素,库房的温度调节装置设施简陋,不能保证库房内的得温度调节.（3）流程管理缺失.对冷藏类药品的管理环节不能做到全覆盖,有些环节的责任主体不明确,分工不具体,各环节之间的人员缺乏应有的协同,导致药品管理混乱,直接危及药品的安全.

4.加强药品冷藏管理的建议

加强医院冷藏药品的管理是一项系统而具体的工作,必须齐抓共管,建立完善的管理体系.（1）强化组织领导.把药品冷藏管理纳入药品管理的常规性工作,做到医院领导重视、分管负责人具体,各个环节不留空白、责任到人.（2）加大硬件投入.医院应该根据药品用量情况,按照GSP要求加强硬件投入,确保空调、冰箱冷藏柜等设施符合规定要求,经常检查设施完好和安全运行.（3）健全管理规范.依据现有法律法规,制定和完善药品冷藏的各个环节工作规范,使得冷藏药品采购、验收入库、储存管理等环节都有章可循.（4）提高用药咨询怎么写作水平.对发放给患者使用的冷藏类药品,要讲清储存条件,以免给患者造成不

5 结语

药品的冷藏管理搞好了,不仅体现医院管理的高效、快捷,而且有利于减少药品损耗,提高医院用药的安全性和有效性.可以说,医院药品冷藏管理的水平是医院药品管理水平的体现.