护士在管理中应注意的问题

[摘 要 ]探讨护士长在激烈竞争面前,怎样减少波折,尽快把精力和时间投入到业务发展上来.根据自身体会并运用管理学的理论分析,认为护士长在管理中值得重视的问题有:取得领导支持,培养良好的个性心理特征,立足于管理角色,树正气,以人为本,调动下属积极性,合理安排人力,用人之长.

[关 键 词 ]护士长,管理,个性心理

[中图分类号]R473

[文献标识码]A

[文章编号]1006-1959(2009)11-0157-01

研究表明,个体在高应激状态下,如果缺乏良好的应对方式和支持.心理问题产生的机率可达43.3%,是普通人群的2倍.[1] 由一名护士到一名护士长,不仅是角色转变,还可能伴有环境、人际、业务的变换,同时也面临着竞争的考验.在适应与挑战中,护士长怎样才能减少波折,较好取得角色、环境、人际的协调,打开工作局面.尽量把精力和时间投入到业务发展上来！同时使自己心理健康,保持良好的心理状态在此对其中值得注意的问题作如下探讨.

1.取得领导的支持

护士长的业务、行政受护理部与科主任双重领导.其中与科主任在工作中交往更多,容易形成密切的关系,也容易出现矛盾.这一方面取决于人际关系中的“心理关系”,及态度上的认可与否定、性格上的吸引或排斥、兴趣上的一致与迥异.[2] 另一方面决定于对领导的领导方式是否适应良好等.护士长首先要有严格的组织观念,对领导的决议、布置的任务要坚决有效地执行,并以良好的护理质量赢得领导的信任.其二,要尊重领导,有事多请示,在有关人员分配、工作要事等要与领导协商决定,要善于领会领导的意图,业务上多寻求领导的指导和帮助.其三,要有折中的观念.人是可塑的,事在人为,遇到矛盾要冷静,尽量避免正面冲突,避免因工作而伤害私人感情.只有得到了领导的理解、信任、支持.护士长才能逐步建立起管理者的威信,管理才能用得上力,你的决策计划才能得到顺利实施.否则,就等于被否定,此时就应该冷静地重新就开始自我调整,谋求协调统一,寻求发展共鸣.

2.培养良好的个性心理特征

护士长应具有乐观开朗、耐心细致、宽容谦和、敏感而富有同情心的心理品质.用发展的眼光看待每个护士的进步,多鼓励、少批评,评价护士时客观、公正,关心、尊重和信任每个人,既利用权威,又通过自己的学识,才能、品德去赢得同事们的尊敬和爱戴.

3.立足于管理角色

管理学中相对封闭原则告诉我们,管理系统应该是一个闭环控制系统,系统内的管理手段必须构成一个决策机构、执行机构、监督机构组成的连续封闭的回路.否则就无法实现管理目标.在医院的管理系统中,护士长是基层微观管理者,而护士长在其管理子系统(护理单元)内既是决策者,又是监督者,有时还是执行者,负责本护理单元的临床护理、护理科研、护理教学及科内的行政等事务.这要求护士长要把主要精力放在工作的策划、监督、质量评估以及业务重点和难点上.否则,护士长若过多地忙于具体琐事,将会丧失或削弱管理职能,难以保持和提高护理质量.

4.树正气

工作中的正气即是光明正大、勤奋努力、积极向上的风气.一个组织集体里需要正气才能有士气,才能团结一致向组织目标奋进.如果一个集体正不压邪、是非不清,就会丧失凝聚力.因此,护士长在工作中要注意树正气,对下属要公正,赏罚严明,对工作态度、质量、效果好的同志要从物质、精神方面给予奖励.对违反规章制度、出现严重错误的同志,则应严肃处理.同时,要注意帮助当事人认识错误、改正错误,让其他同志从中吸取教训.

5.以人为本,调动下属积极性

管理要素中人是第一位的,任何活动的全部要素的整体过程中都要人去掌握和推动,且护理工作的对象病人――是一群需要人帮助恢复身心健康的人,更要强调护士的职业道德和敬业精神,重视护士的主观能动性.

5.1 充分发挥物质、精神和信息的动力作用:管理需要动力,它不仅是管理的能源,而且是一种制约因素,正确地运用动力,使管理有效地进行下去,这就是动力原则的要求,管理动力是有物质、精神和信息动力构成,其中物质动力是根本动力,管理者在考虑必要的奖金、福利、加薪的同时,还应该尽可能地改善工作环境.护士在临床第一线工作,应考虑到工作场所的环境,如:安静、整洁、有序、舒适,工作设备、物品的保障,夜班同志的温暖,野餐的提供等.精神动力主要指思想、道德、信念,包括思想教育、精神奖励等,它不但可以补偿物质动力的缺陷,而且本身就是巨大的威力.护士长要运用一些社会学、学、人文学、心理学等知识的力量做工作,培养护士全心全意为伤病员怎么写作的思想及良好的素质,树立正确的人生观、价值观和职业道德,提倡敬业精神与奉献精神,并以自身的言行为师表.信息动力主要指信息可以促进竞争,是一种经常性的动力.作为护士长要掌握和传导学术信息,提高业务水平.同时保证管理信息的上传下达及左右沟通,让护士开阔眼界,意识到自己的不足,明确努力方向.

5.2 创造良好的工作氛围:心理学研究表明:工作单位的人际关系好,工作效率越高.护理人员主要是女性,受其生理和心理特性影响,对事、对人较敏感,容易引起情绪波动和负性情绪,这是护理工作中应尽量避免和克服的.首先,护士长要心胸开阔,作风,尊重人格,主动处理好并化解自己与护士以及与护士之间的矛盾,为护士创造良好的心情投入工作.其二,护士长要充分了解自己护士的气质和性格特点,并以此搞好护理组的人际关系,减少不必要的误会和磨擦.其三,尽量满足护士 的不同需求,支持和鼓励年青护士的学习热情,帮助老护士解决后顾之忧,使护士们把主要精力和时间用在学习工作上.其四,善于肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用“当众批评”,尽量保护护士的自尊心.其五,多与护士进行正式和非正式的沟通,了解她们的思想状况,发现问题及时疏导.多征求护士对工作和对自己的意见,鼓励她们参加有益的团体活动,以增进彼此友谊、增强集体的内聚力.

5.3 合理安排人力,用人之长:护士长在年计划时应根据忙闲规律合理安排休检测、进行、工作等,以确保人力的合理使用.同时,根据护士的能力、性格特点及特长,避人之短.如理论基础较好、临床经验较丰富者可担任临床教学和临床科研,性格较仔细、应变能力较强、字写得较好者可安排做办公护士,工作认真负责、计划性较强者安排做治疗护士,要求自己严格、有一定说服力者做责任组长,对比较粗心者要多提醒,对接受能力较慢者要多交待,对关系到医疗护理安全、质量的事情要反复强调、警钟常鸣.

护理是一门艺术,护理管理更是艺术中的艺术,护士长只要努力在理论与实践中潜心耕耘,是能获取打开这艺术之门的钥匙的.