柔性管理在临床护理管理中的应用

【摘 要 】 目的 探讨柔性管理在临床护理管理体会.方法 对临床护理管理问题,进行分析,采取有效心理沟通、弹性排班等措施,改变管理方法.结果 柔性管理可以提高管理效果,增强科室的凝聚力,更能适应目前护理工作的需要.

【关 键 词 】 柔性管理,护理管理,护士

随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的转变,患者、患者家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求.护理人力资源的欠缺,工作量明显增加,工作压力也增加,易导致护理人员心理性和生理性疲劳,从而产生工作惰性影响护理质量[1].作为护理管理者必须有超前的意识观念,采纳柔性管理理念,将管理的视角由“物”转移到“人”上,保护护理人员的生理、心理健康,不断调整护士工作内容,使其达到并保持最佳的工作状态,满足患者的健康需求.现将焦作市第二人民医院泌尿外科开展柔性管理经验总结如下.

1.护理管理存在问题

1.1 护理人员身心健康的现状 护士是一个高压力、高风险、构成性别比较单一的群体,是职业病和亚健康的典型人群,持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致心身疾病[1].本科8名护士中,胃病4例,子宫肌瘤及宫颈糜烂3例,乳腺增生4例,肿块1例,高血压1例.有些护士患2种以上疾病,有一部分有睡眠障碍,也有部分的护士感到疲乏、心情不好,容易被激怒.

1.2 护理职业紧张因素 由于长期形成的社会偏见,护理人员的辛勤劳动得不到应有的承认与尊敬、职称评定工作的不合理、报酬分配不公等现状,使得护理人员不能从工作中体验到自我价值实现的满足感,主观上形成不良疲劳状态.护理工作琐碎、繁重,护理人员不足、加上被怎么写作人群对护理工作的要求越来越高,使得护理人员处于超负荷工作状态,易产生精神紧张情绪,害怕差错事故发生,长期的身心疲惫就会造成他们对护理工作的厌倦,使得工作潜能不能很好的发挥出来.

1.3 护士长是以工作任务为中心 由于护士调动频繁,有的护士刚熟悉了业务就调离科室,新入科护士需重新待教培养才能胜任科室工作.这样需要大量时间、精力,增加了科室的工作量.护士忙于按岗位职责、规章制度、完成具体的工作,下班后各自回家,护士长与护士几乎没有时间沟通,即使沟通也仅限于工作方面的事.护士长对护士的心理活动和思想情绪很难把握,对科室工作极为不利.

2.柔性管理措施

2.1 为护理人员的身心健康提供保护 作为护士长要同情、理解护士工作的艰辛,使之有被关爱的感觉,承认其劳动价值.对科室护士长当好护士姐妹们的公仆,为护士们培训、提升、展示各种才艺搭建资源平台.护士长结合自身患病感受,教育护士珍惜身体,用感恩的心去待人处事.关爱护士姐妹,关注护士们的工作压力状况,及时给予工作上和生活上的帮助,对科室护士或其家属生病住院时,都及时到病床探望,给予诚挚的关怀,弹性调班,促使护士及时治疗、休养与康复,从而发挥护士长的凝聚力和管理效应.今年为全科护士进行了血液检验,了解护士的身体状况,关心中老年护士的家庭情况,身体状况,切实帮助解决每一个实际困难,使其全身心投入工作,引导青年护士以诚相待、和睦相处,努力创造条件,充分满足护士的求知.同时,护士值班室增一张床位,方便护士休息.科室购置了微波炉方便大家热饭,从细微处为护士提供最大的方便.

2.2 营造和谐的心理沟通 以护士为中心,解决护士的实际困难,缓解心理压力,提供宽松和谐的工作环境,充分调动护士的积极性、主动性[2].护士长从关心人的角度出发,以激励疏导为主,主动从工作、学习、生活等方面与护士沟通,鼓励护士敞开心扉倾诉自己工作中的误解、委屈,畅谈人生的理念,护士长要善于发现和解决护士个人情绪的变化,协助分析原因并尽快解决.创造一个和谐的团体,提高护士工作效率[2].对于年轻人的点滴进步及时给与鼓励,让护士心情舒畅的感受到人际关系的和谐.一方面护士长应了解护士的思想、情感动向,增加了彼此之间的感情,另一方面护士长应激励护士努力工作,取得了更好的工作效果.

2.3 弹性排班 护士长在护理工作中应善于发现每个护士的特长,力求使每个护士都处于最能发挥其才能的职位上.在排班上要多方面考虑,使每个人各尽所能、各得其所,互相学习,取长补短,团结协作,有助于建立和谐的人际关系使自己在愉快的工作氛围中发挥最大的潜能.根据病房工作强度、工作量等排班,方式灵活机动,在工作量大时增加上班人数,工作量少时安排部分护士休息,避免了忙闲人力不均现象.并将早班下班时间延长至5:00,中班接班时间改在5:00,从而避免了夏天上下班时太阳的爆晒.根据护士的工作能力、年限合理安排班次,提高护士的工作积极性,充分挖掘护士的潜能,对新上岗护士安排责任心强的高年资护士带教,使护士的劳动价值得到一定程度的体现.安排青年护士上责任组班,激发护士继续学习的动力,工作热情高涨,增强了团队凝聚力,提高了工作效率.

2.4 鼓励护士人人参与管理,把规定变为自觉的行动准则 护士长要善于发现护士的微小长处,并不失时机地给予表扬,亦可报以赞许的目光.批评护士时要先肯定成绩,要注意时间、地点、环境,使之情绪稳定接受批评.批评时要有针对性,就事论事,批评时只对事,不对人,任何人犯同样的错误,都要受到批评,使护士明白批评的目的是为了改正错误,更好的进步,而不是护士长在故意挑毛病,从内心接受批评,不犯类似错误,积极工作,当科室工作中出现问题,需要完善制度和职责时,召开全体护士会,进行讨论,充分发扬,征求每位护士的意见建议,大家共同参与,共同决策,求得共识,使各项规定得到大家的认可和了解.这样在以后的执行过程中,护士都能够自觉地去执行.使护士感到自己既是参与者又是执行者,从而产生责任感和自觉性.

3.分析总结

柔性管理是对于刚性管理提出来的,刚性管理以“规章制度为中心”,凭借制度约束、纪律监督、奖罚规则等手段对企业员工进行管理,这是20世纪通行的泰勒管理模式.而柔性管理则是“以患者为中心”,依据企业的共同价值观和文化,精神氛围进行的人格化管理,在研究人的心理和行为规律的基础上,采用非强制性方式,在员工心目中产生一种潜在的说服力,从而把组织的意志变为个人的自觉行动[3].这是以人心理为中心的管理观念,医院护理管理更需要开展柔性管理,在采取柔性管理的同时,也不能放弃刚性管理.“柔性管理”应建立在严格的制度化基础之上,应有一套严格完整的制度规范体系,包括健全的规章制度,清晰的工作目标,明确的工作职责、质量标准、使每一护理人员都清楚自己怎样去做,切实履行职责.只有把刚性管理与柔性管理有机结合起来,才能化弊为利,达到有效的管理[4].在临床护理管理中,作者结合目前科室现状,掌握护士的心理,了解其思想情绪,并采取相应的措施,充分调动护士的工作积极性,自觉自发地付出工作.作为特殊职业群体的护士,绝大部分是女性,工作强度大,风险高,压力大,且怎么写作对象是具有身心疾患的患者.护士身为女儿、妻子或母亲,护士长应主动对其实施人文关怀,了解其工作学习和生活困难,关心其进步.真心的关怀是情感动力的具体体现.在管理过程中努力做到对护士学业上支持、生活上帮助、使护士感受到姐妹之情,促使护士思想稳定,工作安心[5].如果护士感受到的是以人为本的柔性管理,就会心情舒畅,满意度提升,从而将这种美好的感情转移到患者身上,为患者提供更好的、充满人性化的怎么写作,得到患者的满意[6].柔性管理可以提高管理效果,增强科室的凝聚力,更能适应目前护理工作的需要.

参 考 文 献

[1] 吴秀云,赵延奎,王爱华.医院护理人员工作负荷、工作压力与满意度认知及相关因素研究.中国卫生事业管理,2006,22(8):490-491.

[2] 覃玉丽.护理管理从关爱护士细节做起.中国误诊学杂志,2009,9 (23):56.

[3] 郑其绪.柔性管理.山东:石油大学出版社,1998:24.

[4] 赖宜君.柔性管理促进护理管理创新的启示.中国实用护理杂志,2006,22(5):63.

[5] 王静华.激励理论在护理管理中的应用.中国病案,2009,10(9):30.

[6] 胡德英.管理观念的时代新宠-柔性管理.中华护理杂志,2009,44(10):934.