doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.286
病案管理是医院质量管理的一个重要组成部分.病案的质量可以反映出医院的医疗质量及管理水平.近年来,社会各界对病案的需求及病案书写的内涵的要求越来越高,而这一切均是由病案本身所存在的价值所决定的.那么为了更好的使其发挥病案的最大作用关键在于病案管理工作的现代化,而为了更好的实现病案管理现代化应从以下哪几个方面来着手,让我们共同来探讨一下.
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管理思想现代化:①更新观念:病案管理是一门高度综合的边缘科学,有它自己的理论和发展规律,同时应正确评价病案管理工作在社会上的重要地位.②创新意识:病案管理工作在发展,管理方法上或管理手段上都应不断创新.目前对病案管理的旧模式已不能满足,应向多职能的科学管理型转化.各医疗单位要结合本单位具体情况,克服思想的束缚,改变思想僵化的旧面貌,不断创新,开创病案管理的新局面.③提高质量意识:病案如同一个产品,一个好的产品不是检查出来的,而是生产出来的,同样一个好的病案不是检查出来的,而是在医务人员设计和操作中形成的.所以根据病案形成的规律,要对病案形成的全过程加以质量管理,抓好形成病案的每一个环节,将终末质量检查逐步转移到事先质量控制上,即从病人住院开始直到出院的整个过程,实行不间断地质量管理,使其贯穿于整个诊断、治疗、护理及后勤怎么写作工作的全过程,抓全员质量意识和自我控制,把病案的差错消灭在操作记录或报告形成过程中.
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