PDCA循环在口腔固定修复工艺技术实训教学中的应用

[摘 要]本文通过传统教学和引入PDCA循环监控实训教学的对比,来探讨PDCA循环对口腔固定修复工艺技术实训教学质量的影响.

[关 键 词]PDCA循环口腔固定修复工艺技术实训教学口腔医学技术

[中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]2095-3437（2013）20-0083-02

口腔固定修复工艺技术是口腔医学技术专业的核心课程之一,如何提高口腔固定修复工艺技术实训课教学质量尤为重要.我们自2012年起在口腔固定修复工艺技术的实训课教学中引入了PDCA循环监控教学质量,取得了一定效果.

一、方法

(一)学生分组

我院2010级口腔医学技术班为对照组,采用传统的实训课教学方法；201为实验组,采用PDCA循环监控教学质量.2010级有62人,男生15人,女生47人；201有49人,其中男生14人,女生35人.这两个年级的同学在年龄、性别、高考录取成绩等方面均无统计学差异.两个班级同学实训课实行小组实训教学,每组12～13人.

(二)教学方法

1.实验组教学方法：实验组实训课教学时引入PDCA循环进行教学质量的监控.P（Plan）评估、制订计划：在开始每个项目的实训之前,评估学生对该项目相关实践操作技能的掌握程度,制定出适合的教学计划.D（Do）执行计划：学生要在规定的时间内按照要求完成操作,教师检查合格之后学生开始进行下一个的流程.每个操作项目进行5个循环PDCA循环.C（Check）效果检查：实训时,教师观察学生的操作流程是否正确、操作手法是否得当,及时对学生做出评价,对不足之处进行指正,并做好记录.A（Action）处理：每个实训项目、甚至每个操作流程完成之后,教师都要将学生在操作过程中出现的问题及时地反馈给学生,让学生及时地、有针对性地对该问题进行处理.带教老师要对实训教学进行总结,及时修正和完善教学计划,并将成功的经验和存在问题的解决方案作为推动下一个PDCA循环和依据.

2.对照组教学方法：对照组采用实训传统方法教学,为了使学生达到一定的熟练程度,每个项目重复5次.

(三)观察指标

1.实践技能考核比较：每个项目的第5次操作为本项目的实践技能考核.学期结束时,按照口腔修复工技能考核要求对学生进行综合性技能操作考试.

2.学生问卷调查：问卷调查的主要内容有学习兴趣、实践能力、教学效果3个方面的变化,每个问题有显著提高、提高和无变化三个选项.

3.技能操作结果比较：对两组同学每个操作项目的第一次操作结果与第五次操作结果进行比较,观察其作品的变化,分为显著提高、提高和无变化三个级别.

(四)统计学处理

所有数据使用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,p<0.05有统计学意义.

二、结果

第一,实验组和对照组项目操作技能考核和综合技能考核比较：实验组和对照组的项目操作技能考核评分与学期综合技能考核评分见表1,实验组均高于对照组,差异具有统计学意义（p<0.01）.

第二,实验组和对照组调查问卷结果比较：两组学生问卷调查结果见表2,实验组学生的学习兴趣、实践能力、教学质量明显提高比例高于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）.

第三,对实验组和对照组学生的第一次和第五次操作训练作品进行对比,实验组作品有显著提高的为34人,占69.39%；对照组为28人,占45.16%.两者之间的差异有统计学意义（p<0.05）.

三、讨论

高职口腔医学技术专业是培养高质量的口腔技术人才,满足义齿加工企业对高级技能型人才需求的重要途径,是推动我国口腔工艺技术发展的重要因素.这门学科,在我国起步晚,发展水平相对滞后,与发达国家相比,在制作工艺和人才培训方面存在相当大的差距.实践教学作为高职口腔医学技术教育的重要组成部分,是培养学生职业能力和综合职业素质的最主要的途径.

在传统实训课教学模式中,教师注重讲授实训的目的、内容、方法和步骤,演示整个操作流程；学生往往是机械接受教师的讲解,以便完成实训内容.教师对实训过程的监控不足,不能及时发现学生在实训过程中存在的问题,帮助学生找出解决问题的对策.即使多次重复实验,仍不能提高学生的实践能力,甚至影响了学生的学习积极性,部分同学在重复实验中学习兴趣缺乏.

PDCA循环是一种全面质量保证管理体系运转的基本方式.早期PDCA循环主要是用于产品的质量监控,近年来,PDCA循环在提高医学教育教学质量方面取得了显著的效果.

乔峰等人发现,基于PDCA理论的口腔外科临床带教模式下的学生在操作实践掌握情况、理论考核成绩、病人满意度等方面均明显优于传统带教.刘洪等人在全口义齿工艺技术实训教学中引入PDCA循环,学生的实践能力、学习兴趣均有明显提高,更能适应岗位需要.

在本研究中,引入PDCA循环的同学实训成绩明显好于采用传统方法的对照组,差异具有统计学意义（p<0.01）.对学生的问卷结果显示试验组的学习兴趣、实践能力、教学效果明显好于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）.同时,对同学每个项目的操作纵向对比发现,实验组同学的实训作品明显提高率高于对照组,差异具有统计学意义（p<0.05）.

实施PDCA循环来监控口腔固定修复工艺技术的实训教学,在每一循环中均能解决一些问题,通过这样一次又一次的循环,能不断纠正在实训教学工作中存在的各种问题.对于带教教师而言,有利于师生交流沟通技巧的提高,有助于了解学生的学习情况,为教师提供了更具有可操作性的教学内容及目标,有利于发挥带教教师的指导作用,更有利于培养合格的、实践能力强的口腔修复工艺人才.对学生而言,带教教师在实训过程中能够及时地发现操作过程中存在的问题,指导学生发现解决问题的方法,提高学生的动手能力和实践技能的熟练度,让学生在实践技能逐步提高中对这门课程充满兴趣,有利于实训教学质量的持续提高.

综上所述,在口腔固定修复工艺技术的实训课程的教学中引入PDCA循环,能够有效地提高该课程的教学质量,为学生快速适应将来的工作岗位打下坚实的实践基础.

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[责任编辑：左芸]