智障儿童的康复教育

摘 要：智障儿童作为一个弱势群体,有很多有别于正常儿童的地方,一直以来他们受到的关注就比较少.目前,我国因遗传疾病、缺碘、近亲结婚、妊期疾病等原因造成的智障儿童约有600万.智障儿童与正常儿童一样,是社会的一份子,有权享用社会资源.只要经过适当的训练和教育,他们也能发挥潜能.教育智障儿童是一个长期的任务,只要老师和家长坚持不懈,采用适当的康复方法训练和教育智障儿童,就可以将他们培养成为对社会有用的人.

关 键 词：智障儿童；发挥潜能；训练和教育

中图分类号：G764文献标志码：A文章编号：1674-9324（2013）07-0174-02

智障儿童作为一个弱势群体,有很多有别于正常儿童的地方,一直以来他们受到的关注就比较少.目前,我国因遗传疾病、缺碘、近亲结婚、妊期疾病等原因造成的智障儿童约有600万.最新的一份研究报告显示[1],我国0～14岁儿童智力低下的患病率为1.07%.智障儿童作为一种特殊的弱势群体也是我们社会大家庭的重要组成部分,其素质的高低从另外一个侧面反映着社会的文明水平.对智障儿童进行特殊教育,成为我国不容忽视的社会问题.一、智障儿童在康复教育中存在的问题

1.多动、注意力不集中.智障儿童注意力有缺陷,主要表现为：不能较长时间地将注意力集中在某一事物上,特别需要意志努力地注意；容易分心,注意力容易受外界的干扰,做事不能坚持始终,有的智障儿童注意力甚至连三五分钟也难以集中.

2.冲动、攻击、自伤行为.冲动、攻击行为智障男孩较女孩多见,表现为易激动、冲动、破坏物品、踢打袭击他人或者辱骂别人；幼小的智障儿童则表现为咬人、咬物,好打人,以发泄自己的情绪.

3.性行为异常.从正常儿童心理发展看,一般3～5岁的儿童开始注意之间的差别,在提示下能分辨出男女性别.3～5岁的正常男孩会表现出对自己的外特别感兴趣,好奇,时常拿手去玩,但随年龄的增长,道德、社会行为规范意识增强,此种行为会逐渐消失.而智障儿童由于道德行为规范意识低,自控力差,特别是年龄较小或重度智障男孩,大部分都有玩弄外的行为,甚至不管场地、时间.智障女孩中则发现有“夹腿综合征”的行为异常.

4.异食行为.异食行为表现为吞食非食物性的物质,如咬吃玩具上的油漆、灰泥、头发、污物等,由于吞食的异物难以消化,导致消化系统的紊乱问题.

二、康复中智障儿童问题的处理措施

1.智障儿童的矫治.

（1）对智障儿童的教育是关键.要改善智障儿童在康复训练中的心理、行为问题,家庭教育和康复中心的教育都起着重要作用[3].家庭是儿童教育的启蒙地,对儿童一生的发展有着重要影响.智障儿童家长要努力改变家庭环境中的不合理因素,协调家庭内部矛盾及改进教育方式,既不能过度保护也不能不理不睬,要与智障儿童建立信任和亲密的亲子关系,从小就培养他们克服困难的精神及活泼开朗的性格.康复中心是智障儿童接受系统、全面教育的主要场所,在注重文化教育的同时一定要重视智障儿童的道德教育.智障儿童认知水平低下,缺乏主见,容易受人指使,因此更要加强他们明辨是非的能力,增强他们道德行为规范意识,从而理性控制自己的行为.

（2）对智障儿童的心理辅导.家长、教师、心理辅导老师,平时对待智障儿童都可采纳“支持性心理治疗”的原理方法进行多方位辅导,即多支持、鼓励、接纳、安抚,多听听他们的想法,并给予恰当的引导,加强他们的认知能力,以增强他们的自尊心和自信心,培养稳定的情绪,促进发展健全的人格.①采用鼓励赞扬的话语,让智障儿童体验自信.多鼓励赞扬儿童,要对智障儿童的点滴进步给予鼓励肯定.以真诚的爱心为基础,用欣赏、激励等良好的情感手段,使智障儿童感受到自己能受到重视.②体验成功,帮助智障儿童树立自信.心理学研究表明[5],成功的经验会提高智障儿童的自信心,相反,失败地经验则会降低智障儿童的自信心.因此,让智障儿童获得成功,体验成功,能帮助智障儿童建立起较为稳固的自信心.

（3）对智障儿童的行为治疗.对一般的问题可以采用行为矫正法,如奖励法,忽略消退法,暂时隔离、厌恶疗法,系统脱敏疗法,替代疗法等；或者进行专门训练,如感觉统合训练、认知训练等.根据智障儿童出现问题的具体情况,而选择不同的治疗方法或联合运用.有些方法在平时教育过程中也很适用,如阳性强化、忽略、替代等.也可以设置专门的训练室与治疗室,由经过专业培训的人员负责进行系统地训练与治疗.

（4）对智障儿童要及时转介.如果儿童出现严重情绪、行为异常难以控制或造成危害时,如严重的攻击行为、兴奋躁动等；智障伴有的重性精神病,应马上转介到有关医院,找专科医生进行治疗.

2.智障儿童问题出现的应对方法.

（1）问题行为发生时情况的掌握.智障儿童出现问题前都有预兆,这就需要观察儿童问题发生的前因后果,找出关键所在,然后对症下药解决问题.

（2）目标行为的发生频率.看其频率视其是否为问题行为,很多不是严重的行为,不要大惊小怪地处理.如确定是,家长与老师共同制定方案.

（3）观察增强物的选择.智障儿童小武最喜欢的是玩具熊,因为他特别依恋母亲,很需要母爱,故转化成对小熊的依恋等,这是她的增强物.有些智障儿童的增强物表现在一些不良行为上,不是很容易找出来,这就要求成人通过观察、尝试,正确引导[6].

（4）执行.与儿童约定的赏罚一定要如实兑现,例如,儿童喜欢玩球,但规定每天只能玩30分钟,如果超过30分钟,就要求一个星期不准玩,只能让他看不能玩.相信这样给他的刺激会更大,以后也会记得要遵守时间.

（5）要擅用忽视法.在没有危险的情况下,忽视儿童的问题行为,用其他更有趣的行为来引开他的注意力.例如,儿童任性地赖在地上不起来,大人不要抱或者拉他起来,而是正确地鼓励、引导他自己站起来.

3.智障儿童情绪问题的处理方法.

（1）自我控制能力的增进.利用动作可增进智障儿童自我控制的能力.动作法分为：压制式动作法、单手举动作法、拍手动作法,其中拍手动作法对智障儿童很有效.

（2）过剩精力的发泄.可训练儿童跳跳床,让他在心情不好时,可以自行去找玩具发泄,或训练儿童拍球、踢球、投篮发泄其过剩的精力.

（3）与教师之间默契的建立有助于对儿童在康复训练时,教师制定针对性的教学.

（4）紧张与焦虑的消除.①拇指交握法：与儿童握手时拇指对拇指,掌心紧贴,这样你的爱心与关心会通过手掌传递给智障儿童,让智障儿童真实地感受温暖.或者用手在儿童背部轻拍,这样儿童习惯后就会听你的话.②压肩法：站在智障儿童背后,用手掌虎口放在智障儿童的肩膀上靠近脖子的位置,慢慢增加力量,直到整个身体的力量都压上去,然后手慢慢放松,但是不要让智障儿童感觉疼痛,如此反复做数回,这种方法对情绪较不稳定的智障儿童很有用.

三、小结

据一些统计显示,有70%～80%的智障儿童（即轻度以至部分中度智障儿童）可以通过教育和训练智障儿童使其变得相对独立.智障儿童与正常儿童一样,是社会的一份子,有权享用社会资源.只要经过适当的训练和教育,他们也能发挥潜能.所以,教育智障儿童是一个长期的任务,只要老师和家长坚持不懈,采用适当的康复方法训练和教育智障儿童,就可以将他们培养成为对社会有用的人.