中青年冠心病人的健康教育

点赞:3954 浏览:12086 近期更新时间:2024-01-14 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要 】目的 对中青年冠心病人实施健康教育,降低疾病复发率.方法 对2004年1月―2007年12月入住我科的中青年冠心病人62例实施健康教育.结果 38例病人均提高了冠心病医疗保健知识,促进了疾病康复,降低了疾病复发率.结论 对中青年冠心病人实施及时科学的健康教育,能有效地促进疾病康复,降低疾病复发率,是一项关系到社会和谐家庭幸福的大事,同时增加了护士责任心,密切了护患关系.

【关 键 词 】中青年;冠心病;健康教育

1.健康教育前评估

采用统一制订的评估表对病人进行全面的评估,评估内容包括:病人受教育程度,病人对心血管疾病知识了解程度,重视程度,具有哪些不良生活习惯和不良嗜好如吸烟酗酒,饮食习惯,睡眠,活动锻炼,工作,生活,心理状态等.护士根据病人或者家属叙述,在了解其病情的基础上,结合病人的个体情况,制订宣教计划.

1.1 住院期间健康教育内容

1.1.1 基础知识教育 从事健康教育的护士向病人初步介绍有关冠心病的基础知识,让其简单了解本病病因,即易患因素或危险因素.主要危险因素可总结为高血压,高血脂,高血糖,吸烟;

次要危险因素如肥料,酗酒,缺乏运动,精神压力,饮食,遗传等.

1.1.2 饮食治疗教育 饮食治疗是中青年冠心病的基本治疗手段之一,它对疾病的发展,预后起着至关重要的作用.通过向病人介绍饮食治疗的意义和具体措施,让病人努力做到定食定量,少食多餐,每日4餐或5餐,每餐6成或7成饱.同时强调饮食的多样话,原则上应选择低盐,低动物脂肪,低热量,低胆固醇食物,多食新鲜水果,蔬菜等富含维生素以及豆制品,粗粮等富含植物蛋白和纤维素的食物,保持营养平衡,避免暴饮暴食,避免饮浓茶,咖啡等饮料以免加快心率.另外要忌烟酒,原有吸烟嗜好的要彻底戒掉.对于体态肥胖的病人,饮食控制尤其重要,超重的要制定减肥措施.

1.1.3 心理教育 由于病人的文化程度和社会背景不同,我们应针对不同的心理状态采取相应的健康教育方式:当发现自己患有冠 心病时,一部分病人精神压力表现得特别突出,对于此类病人应当为其减轻心理压力与反应,帮助他们正确认识与对待自己的疾病,向他们讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响,教会他们如何进行必要的心理调节.还有一部分病人则表现为角色否认,认为自己一贯健康偶尔不适不必在意,对这类病人要指导亲属督促其吃药,休息,反复讲解,实例举证,对当面表示接受而实际接受不好的病人可进行强化教育,讲解此病的危险性及严重性,从而取得最佳疗效,早日康复出院.


1.1.4 运动疗法 教育运动疗法作为冠心病基本治疗的另一方面,作用不容忽视,适量的运动可以增强心肌收缩力,增加心排血量,使冠状动脉扩张,增加心肌营养和氧的的供应,促进新陈代谢,预防动脉粥样硬化,降低胆固醇.同时,运动还可以加速脂肪的分解,减少脂肪堆积,增加心肺功能,提高病人的身体综合素质.运动的方法:散步,慢跑,竞走,打羽毛球,做家务事等.运动时间一般每天30min~60min,以运动时心率等于170-年龄作为运动量的适度尺度.

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1.1.5 药物治疗 教育药物治疗是促使本病康复的重要手段,应用何种药物应在医生的指导下进行,护士首先应熟知主要药物的药理作用,不良反应,指导病人或家属常用药物的用法,剂量,不良反应,以及剂量不足或超量应用的危害,输液过程严格控制滴速.应用口服药物时,强调服药应严格按时间,方法,剂量.

1.1.6 介入治疗 简单知识教育介入治疗作为治疗冠心病的新手段,其投入临床为冠心病病人带来了光明与希望.护士应了解介入治疗的适应证,让病人知道,如果药物治疗效果不好,还有更好的治疗手段,向他们讲明现代医学诊断和治疗冠心病的先进手段,如通过冠状动脉腔内形加支架置入术治疗较局限的单支或双支病变;通过外科冠状动脉搭桥术可治疗多支弥漫性病变,让难治性冠心病病人看到光明,从而增加战胜疾病的信心.

1.2 出院后健康教育

1.2.1 对出院病人进行生活起居教育1.家庭环境设置:病人出院后应保持居室空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整齐,并告知环境对疾病复发的影响.2.睡眠指导:因冠心病夜间发作较多见,指导病人养成早睡早起规律的睡眠,避免熬夜,通宵加班等,有睡眠障碍的要积极治疗.3.预防便秘:告知病人因便秘用力排便和长时间蹲厕会导致心脏负担加重,从而增加心血管疾病的危险性,应当引起病人重视,从改变饮食习惯着手,必要时备缓泻药,使病人减少因便秘而增加的危险.4.洗澡:洗澡时冠心病的危险因素之一,通过正确的教育,使病人明确洗澡时诱发冠心病的急性发病原因,应该在身体允许的情况下洗澡,洗澡时间不超过20min,最好由家人陪伴,如出现心慌,胸闷等立即终止洗澡,必要时立即到医院就诊.

2.体会

通过对以上中青年冠心病病人系统的健康教育,这些病人增加 了冠心病预防保健知识,摒弃了不良的生活方式,通过随访观察,病人的疾病得到比较好的控制,避免了疾病的发展和恶化,疾病复发率大大降低,同时病人护理怎么写作的满意度提高,密切了护患关系.