医院统计工作

一、医院统计工作的任务和要求

关于统计工作的任务,《中华人民共和国统计法》第三条明确提出：“统计是认识社会,管理国家的一个重要手段.统计工作的基本任务是：第一、准确、及时、全面、系统地反映社会经济发展情况,并进行统计分析与预测,为制订政策和计划提供依据；第二、对政策和计划执行情况进行统计检查和监督；第三、为人民群众管理经济文化卫生事业和进行科学研究提供资料”.遵循上述统计法的规定精神,结合医院的实际工作,我们认为医院统计工作的主要任务应该是：第一、收集各种与医疗和管理有关的原始数据,通过统计整理、分析、用统计指标来反映医院各项工作情况,并通过统计资料的积累,摸索出医院管理工作的规律,为提高医疗质量和加强医院科学管理水平提供数字依据.第二、医院统计干部要完成卫生事业报表,定期向上级卫生行政机关报告医院的基本情况.并且要定期、不定期的向医院各级领导提供计划、检查、评比、总结、改进医院各项工作的系列参考数据.第三、要将收集到的各临床科室工作数据,经过整理分析,定期系统地反馈到科室,使他们能及时了解自己的工作状况,也可以观察“左邻右舍”的工作,取长补短,提高自己.

医院统计工作的要求,主要应做到：准确、及时、完整、系统.准确：要把药疗和管理工作实践的数量、质量真实的纪录下来,并用以反映客观实际情况,因此,每个数据都应复核准确.及时：统计工作的时间概念很强,期末要抓紧时间力争早日完成统计报告.除日报外,月报一般应在期末后五日内完成.季报、年报等,一般在期末后五至十日内完成.疾病分类半年报应于期末后十五日内完成.完整：一切原始记录薄册、表格、台帐等必需完整无缺.据此过录整理出来的统计报告,就会有根有据,脉络清楚.系统：由于医院统计是通过大量观察资料而进行分析的,一切记录都必需严格遵守制度,不可杂乱无章.

二、医院统计机构的设置、人员编制和职责

医院统计工作要为医院科学管理怎么写作.由于统计的工作量大,所以应设置医院统计室（医院统计室应隶属于院办公室或医务科,以利于工作的开展）.统计人员的编制可根据卫生部（80）卫计字第67号《关于贯彻执行国务院（关于加强统计工作充实统计机构的决定）的通知》中规定的“三百张床以上和设有研究所的三百张床以下的各类医院,应设立必要的统计机构,配备专职统计人员二至四人,未设研究所的三百张床以下的各类医院应配备统计人员一至二人（不包括病案管理工作人员.”

考虑到统计工作的性质,统计人员应保持稳定,不宜频繁调换.

三、医院统计工作制度

医院必须制定严密的统计工作制度,并且认真执行,才能保证统计工作有条不紊的按期完成.其制度大体应包括以下几个方面：1.医院统计室在主管院长（或医务科主任）的领导下,负责全院的医疗业务统计工作,是对院内、院外提供医疗统计数据的职能部门.2.统计室负责有关医疗业务原始记录表格的设计、修改.3.各业务科室应按要求做好原始资料的登记、统计,按时准确填写日报、月报.统计室应对有关科室的登记、统计工作实行监督和业务指导.4.专职统计人员必须广泛收集资料,严格审核,科学整理,正确计算指标.要做到日清月结,保证统计数字准确可靠.5.统计室不但应严格按照国家报表规定的指标涵义和报告期,准确、及时地完成各种报表,而且应根据医院的实际需要向领导和有关部门定期提供统计资料,对有关科室建立定期的统计资料反馈制度,以促进科室工作.6.建立、健全统计台帐.按时逐项复核,保证资料准确,便于随时查阅.7.逐年编制《统计年鉴》（或称“统计资料汇编”）,作为医院历史资料,永远保存.8.定期撰写阶段性的综合统计分析报告和不定期的专题统计分析报告,供医院管理人员参考.统计人员进行统计调查时,有关科室应尽力配合,不准弄虚作检测.9.医学科学实验和临床观察的实验设计以及论文中的数据处理,统计室要队真负责及时协助,以保证科学研究的顺利进行.10.严格执行上级规定的保密制度.

四、正解处理统计工作中的几个关系

1.怎么写作与监督的关系.在医院管理工作中,统计要为科学管理怎么写作,经常提供客观的、可信的数据资料辅助管理工作.如实上报各种统计报表,检查揭露弄虚作检测及不合理现象,检查计划执行情况.从统计的基本性质出发,统计只有充分发挥其监督检查作用,才能更好地为医院管理怎么写作.

2.数字与情况的关系.统计工作要发挥其认识作用,就必须用统计数字来反映临床医疗和各项管理工作的状况.但是数字只反映“是什么”,而不能说明“为什么”.要想说明“为什么”,必须用文字描述其情况.所以统计室要经常围绕统计数字结合现场调查研究,把握住与统计数字变化有关的各种因素,把数字和情况结合起来.这样的统计资料才能切中要害,有较高的参考价值.

3.全面与典型的关系.在一般医疗单位中,统计工作的重点是搞全面统计,每天的常规工作部是为全面统计积累资料,这是十分重要的.此外,还必须注意典型调查.统计干部必须参与医院领导组织的有关问题的典型调查,或者根据领导交给的任务,或从全而统计资料中发现典型材料,进行一些调查,写出分析材料,指导全面工作.

4.集中统一与因地制宜的关系.全面统计资料是若干个基层单位的数字汇集的结果.如果各基层单位对各项指标含义、统计方法、上报时间等理解不一致,就不可能取得反映全院真实情况的统计数据.所以,以上内容要在全院强调集中统一,各科、室必须严格遵守,不得自行变动.但是,在统计室向各科、室布置任务时要掌握因地制宜,注意各部门的具体情况和特点.带有共性的内容要统一,没有共性的内容则应因地制宜.例如劳动出勤统计、经济效益统计要统一,而具体业务指标、及差错事故的划分,各科、室就要根据工作内容而定.

5.专业人员与广大群众相结合.为了更好地完成统计工作,必须实行专业人员与广大群众相结合.这是一九五八年统计改革的重要成果,要认真坚持.为了使统计工作扎根于群众.充分发挥统计的作用,可以建立责任制的医疗统计网：医院统计室；各科室的统计员；基层业务岗位的原始记录者.基层和科一级可以培训统计骨干,必要时可采取在职集中学习或结合专业个别培训的方法,使其能够掌握基础统计知识.上下结合的医院统计网即形成.

五、统计工作的几个基本概念

1.总体与样本

根据科学研究目的确定研究对象的全部为总体,但总体往往是设想的,抽象的,它所包含的个体单位往往是无限的.所以,实际工作中,可以从总体中抽取部分个体进行研究,抽取的这部分就叫样本.统计上就是通过对样本的研究来推断总体的.

2.误差

统计上所说的误差种类很多,在实际工作中应注意的有系统误差和抽样误差两种.（1）系统误差是在收集资料过程中,由于度量衡或仪器没有校正准确,医生掌握治疗效果的评定标准偏高或偏低等因素,使观察或实验的结果成倾向性的偏大或偏小,这叫系统误差.（2）抽样误差.即使消除了系统误差,样本的平均数（或率）与总体的平均数（或率）间仍可能有差异,这种差异叫抽样误差,这是由于个体差异造成的是很难避免的.抽样误差虽然不可避免,但它有一定的规律,研究和运用抽样误差的规律,进行资料分析,是统计工作的重要内容之一.

3.概率

概率是指某事件发生的可能性大小的量.概率在统计上用P来表示.某事件必然发生其概率为l,不可能发生的事件概率为0,概率值范围则在0—l之间.概率越接近1,表明发生的可能性越大.概率越接近0,表明发生的可能性越小.统计分析的结论,都是建立在概率大小的基础上的.