老年康复科患者的心理特点与护理

【摘 要】随着我国老年人逐渐增多,正在逐步进入到老龄化的时代.加之随着年龄的增长,老人们身体各种器官都开始老化,功能开始衰退,各种疾病严重威胁中老人健康.从各个医院情况来看,老人患病的比例比较大.因此,这就为老年人康复的护理带来了极大的难题,也是相关人士探索的重要内容.本文就是阐述老年康复患者的心理特征,并有针对性提出科学护理建议

【关 键 词】老年康复科；心理特点；护理

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2012）01-0167-02

作为一个比较特殊的群体,老年人患者生病之后由于年龄较大,体质较差,身体的各种器官功能以及精神都处于了劣势,加之生活环境与生活地位的转变,让他们人际关系与角色都有了较大改变.这些因素都为老年患者带来了一些心理障碍[1].因此作为医护人员,必须要了解老年患者的心理特点,有针对性的进行治疗与护理,就能够有效的缩短康复时间提升疗效.

1老年患者的资料分析

本文是从我院的老年康复科2011年2月到2012年1月收治案例中,随机选择了100例患者作为了研究对象,对他们进去相应的心理特点分析并阐述护理体会.在这100例患者之中,有68例为男性,32例为女性,其中年纪最大的为92岁,最小的微60岁,其平均年纪约为76岁.这些患者中,有46例为高血压患者,26例为肝心病患者,8例为脑出血患者,25例为老年痴呆病,32例为癌症术后患者,30例为肝硬化患者.

2老年康复科患者的心理特点

对老年康复科患者进行相应的观察和谈心,发现很多老年人在病患期间除了对身体疾病担忧之外,还有心理的压力特别大.总体来看,老年患者的心里特点主要体现在如下几个方面：

2.1具有失落感

在老年康复科患者之中有一部分是退休之后的人员,这就具有失落感.本文研究的100例康复者中就有40例具有失落心理,占据了总数的40%,其根源就在于过去上班的时候整体忙里忙外,过的十分充实,但是现在一退休之后就闲下来了,感觉没事可做,于是长时间在无聊与空虚中度过,产生出了负面情绪,比如情绪低落、急躁以及情绪抑郁等[2].

2.2社会地位发现变化

有一些老人过去工作时是领导身份,身边时刻都有一帮说好话的人,内心养成了啥时都喜欢主观臆断性格.但是一旦退下来之后,这一切都发生了较大变化,因此他们内心就会极度不平衡的郁闷[3].在100例研究者之中就有24例退休后收入下降,有10例的身份发现了变化,有2例角色发生了变化,有6例不被子女关心.这种心理特征在领导干部身上表现尤其明显.比如,有一位70岁的男性患者,由于过度生气而诱发了高血压脑病住院,经过了解可知,这位患者做领导做了几十年,突然从位子上退了下来,周围的人见面称呼自然也就随之而变,患者内心产生了较大失落感,心中憋住一股无明业火,其发病根源就和心理上有联系[4].

2.3,家庭上的问题

通过相关了解发现,这100例之中有8例根源在于夫妻感情不合,有6例是婆媳的关系矛盾,有6例是父子的关系紧张,有10例是丧偶孤独.老年人退休无事闲居在家中,加之自身的情形不好,极易产生出各种矛盾,一旦吵架就会气结于胸发生疾病.比如一位脑出血患者就是退休之后时常和子女发生争吵而生闷气,最终导致血压升高,发生了脑出血[5].

2.4,恐惧、焦虑的心理

老年患者一旦生病住进医院,就会产生各种焦虑、恐惧心理.焦虑主要是源于家庭因素、身体不适、经济压力以及医院环境等多方面；而恐惧且多来自于疾病威胁到生命.一旦住进医院,许多老人都担心花钱过多,怕痛以及担心失去生活的自理能力[6]；同时老年人也担心误治、误诊,担心治疗以及护理会带来不适.尤其是患者患上了诊断不明及治疗效果不明显的疾病,更加容易产生出恐惧感,导致精神过度紧张而延误康复.

2.5悲观、忧郁的心理

人到了老人就喜欢操心,操心完了儿女事情就开始担心孙子辈的成长,同时也担心自己健康.这样想法郁结于心,对许多小事都会大发雷霆,致使性格孤僻、做事固执偏激、极难和人合作.尤其是患病之后更是少言寡语,对任何事情都事情了相应兴趣,有一些老人患者饮泣不语[7],有一些是自暴自弃,甚至出现了不治疗的想法.造成这种根源在于,其一老人患者康复比较慢,而且并且极易出现反反复复,导致患者失去了治疗的信心；其二,长期住院降低了家庭的关爱,极易悲观失望,十分消极.

3老年康复科患者的护理

事实上老年患者比其他群体患者更需要护理,但是尤为种种原因导致这种护理上存在区别性.因此护理者必须要抓住老年人心理因素,不同患者要因病、因人以及因时、因地不同而采取各种不同的心理诱导、安慰以及鼓励等多种方法[8],减轻患者的心理压力而早日从烦恼中解脱,积极主动的配合医院的治疗和护理.本文就是从这类护理特征以及具体的护理措施两个方面进行阐述.

3.1老年康复科患者的护理特征

3.1.1首因效应；老年患者刚刚入住到医院,对陌生的环境、生活上的单调、疾病的折磨,更有可能是死亡的威胁,这些都易造成负性的刺激,到时老年患者产生了强烈心理反应.根据这些特征,就要针对老人做好首因效应,就是要做好老人接触某种事物的首次印象,这种感知认识即为第一印象.只要具备了良好的首因效应,就能够为老年患者在心理上产生依赖于安全意识,为后面建立良好护患关系埋下基础[9].因此,医院必须要热情接待患者,了解其过去职业特征恰当的进行称呼,比如李科长、张局长、赵老师等,让老人感觉自己被人尊重的慰藉.同时还要尽量帮助老人适应新的环境,热情周到,让老人得到信任、安全以及温暖之感,为之后治疗打下良好心理基础.

3.1.2整个治疗过程都要进行心理治疗与护理；虽然药物能够治疗老人的疾病,但是心理护理却是药物没有办法替代良药[10].心理护理要穿插、交融以及渗透在整个治疗过程中,要适时与老年患者进行交谈,通过一定的交谈技巧与护理技巧比如诱导法、安慰、暗示法以及角色转换法等,从护理中挖掘患者心理活动,进而引导患者走出心理阴影.同时还要根据患者需要与病情拟定一套护理计划,让患者积极主动配合之下实施护理,才能取得积极的疗效.3.2护理具体措施

3.2.1构建良好环境；一直以来,人和环境都有着密切关系,人置身于良好起居环境中,能够感觉到心旷神怡.而老年人大都睡眠情况不太好,主要根源与老年人的大脑皮层功能逐渐减退,致使新陈代谢变缓慢.因此就要为老年患者营造一个良好休息环境,还要针对性的对他们失眠原因制定相应的护理,夜间不是万不得已不要惊动老年患者,确保他们具有良好心态配合治疗[11].

3.2.2留意语言交流；老年患者大都感到孤独,极想有一个人和他们交流.因此在护理之中,就要多和老年患者进行交谈,要体现出护理上的照顾与关心.老年患者因为听力降低,反应相应迟钝[12],因此护士就要做好言语平稳,音调柔和,让患者从交流中感受到亲切,进而提升患者心理适应能力.

3.2.3,音乐护理；轻音乐对患者的身心调节都有良好作用,从临床上研究表明,当人情绪急躁之时一旦听到了舒缓音乐之后表情就会慢慢平静,血压也会相应降低[13].因此,对于老人患者护理过程之中,就要采用音乐来调整患者情绪,进而转移患者对疾病的关注,将心理一些问题宣泄出来,早日康复.

4结论

从本文100例患者的调查与研究表明,对于老年患者必须要从其心理特征,有针对性进行心理护理措施,才能得到良好效果,通过观察显示有76%的患者情绪乐观,也都较为主动积极的配合治疗.但是对老年患者的护理还有诸多不足之处,还需要进一步进行探究.