小儿补钙要科学、合理

近几年来补钙类保健食品到处可见,在大中药店、食品商场几乎都设有钙制剂专柜.各种品牌的片剂、针剂、冲剂、咀嚼剂、口服液等应有尽有.媒体广告展开全方位的宣传,影视明星纷纷登场为钙剂做促销,弄得消费者眼花缭乱,无可适从.这一社会现象也引起“儿童钙营养问题”相关专家的重视,在调查研究的基础上进行了学术探讨.专家们一致认为：小儿补钙是必要的,但补钙要科学、要合理.

怎样确定儿童是否缺钙

缺钙的表现　①轻度缺钙.不热也出汗、特别睡后出汗多,精神烦躁,夜间常惊啼等.②重度缺钙.囟门闭合延迟(前囟门＞1．5岁,后囱门＞8周)；1周岁尚未出牙；胸肋可见串珠和肋隔沟；站立时成“O”形腿或“X”形腿.并常伴有贫血、脾肿大、肌肉松弛、易发热感染等症状.

化验检查　①血清25-羟胆骨化醇及1．25-二羟胆骨化醇明显降低,是可靠的早期诊断指标.②X线检查：早期改变不明显,到中晚期则有明显改变并有诊断价值.

其它检查　①血清钙.因缺钙时主要是骨钙减少,而血清钙常在正常范围,因此,血清钙正常不能排除缺钙.②尿钙,尿钙高低由当天食物中钙含量多少而定,与体内是否缺钙关系不大.⑨毛发钙.毛发钙含量是否能体现体钙含量闩前尚缺乏科学证据.

科学补钙方案

当前小儿补钙中存在较普遍的问题是：跟着广告走,只重视单纯钙制剂的补充,忽视了食物补钙和多在户外活动、多锻炼及与其他药物配合使用等.根据这――现象,专家们提出科学补钙方案是：食补为主、药补为辅,加强锻炼、方法得当.

食物补钙

自然界含钙丰富的食物很多,如禽蛋、鱼、螃蟹、海蜇、甲鱼、牛奶、虾皮等动物类食物；菜、大豆及其制品、油菜、水芹菜、海带、紫菜、芝麻酱、咖哩粉等植物性食物.这些食品应按小儿年龄适当给予,并应注意补充其他相应的营养,如优质蛋白、磷、维生素D等才能使钙充分吸收和利用.对小儿来讲,特别是婴幼儿饮食的特殊性,应分别对待.0-6个月,以母乳为最理想的食物.因为母乳中含有优质的蛋白质、人体生长必需的氨基酸以及必需的微量元素铁、钙、磷、锌、铜、碘等,钙的含量不但丰富,而且比例适宜,有利婴儿肠壁对钙的吸收.这里需指出的是,为了胎儿和乳儿不缺钙,必须给孕妇和乳母充足的上述含钙食物,才能保证供给胎儿和母乳中足够的钙.6个月以后的婴儿,应开始吃普通食物,并应以牛奶为主.因牛奶中富含钙质(每100毫升生鲜牛奶中含钙素120毫克),并含有丰富能助钙吸收的物质,易被婴儿肠壁吸收.若能每天喝400毫升鲜牛奶,则可供给480毫克钙元素,钙的需要量已足够了.1岁以上的小儿只要注意多给吃上述含钙丰富的食物,加上每天喝500毫升鲜牛奶,也就不会缺钙了.

药物补钙在一些特殊情况如早产儿、双胎儿、无母乳可喂的人工喂养儿、冬季出生儿等需补充维生素D,以利于钙的吸收,预防缺钙.以谷类为主食的孕妇和乳母的婴儿,可适当补充钙制剂及维生素D等.

增加户外活动,但要注意保暖.预防受寒感冒的办法是多在户外活动,即使襁褓中的婴儿也可抱到户外见见阳光(夏季要避免阳光直射),自己能下地活动的小儿可在户外活动中,除能接受阳光中紫外线促使体内合成维生素D外,还可促使骨骼发育,有利钙的吸收.

补钙失败的原因

有的家长问我：孩子服了那么多钙剂,但检查后仍缺钙是什么原因呢归纳起来大致有以下几方面的原因：①只补钙未同时补充维生素D.若机体缺乏维生素D时,补充的钙剂是不能吸收的.②钙剂与牛奶同服.因为牛奶中脂肪酸与钙结合成不能吸收的钙盐,补的钙也就随大便排出体外,不起作用了.3、钙剂与肉类同服,这时肉中分解出的脂肪酸可与钙结合成凝块,肠壁不能吸收而排出体外.④钙剂与蔬菜同服.多数蔬菜中含有磷酸盐和草酸盐,都能与钙结合成不溶于水的多聚体,不能被肠壁吸收而排出体外.因此,钙制剂一定要在两次喂奶间或两餐之间单独服用；更应避免与其他食物一起烹调.