孩子感冒,信传闻不如信科学

入冬以来,各级医院儿科门诊中感冒的小朋友明显增多, 占儿科门诊就医人数的首位.由于年轻家长对孩子感冒缺乏全面认识,加上听老年人传授育儿“经验”,对于现在儿童感冒的种种传闻深信不疑.然而,各种传闻背后的科学真相究竟如何呢?

传闻1

感冒是小病 不发烧不理它?

事实： 感冒是儿童感染性疾病的“百病之源”.婴幼儿支气管炎和肺炎多数是由感冒发展转变而来；许多小儿传染病如麻疹、水痘、幼儿急疹、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎以及病毒性心肌炎早期症状均为“感冒”；此外,上感还可以引起急性肾炎和风温热.因此,儿科专家强调,面对感冒,小病莫小看,若孩子感冒后出现其他症状,家长要及时带孩子到正规医院复诊,千万不可掉以轻心.

传闻2

捂汗疗法效果佳?

事实：捂汗的不良后果是患儿出汗过多极易引起脱水,电解质紊乱,可能使病情加重；如果是运动出汗还会增加体力消耗,使抗病能力下降,不利于病情控制.此外,感冒后多动可能诱发病毒性心肌炎,加重病情.家有感冒患儿,应让他在家休息,发热者应卧床休息,以保证充足的睡眠时间；鼓励孩子进食富含营养的流质如牛奶、稀饭、面条等,发高烧时禁吃鸡蛋；多喂（饮）温开水,每日饮水量不少于500毫升.

传闻3

治感冒要用抗生素?

事实：医学研究证实,引起感冒的病原体90%以上为病毒,使用抗菌素并不能有效地预防感冒继发细菌感染.对大多数感冒患儿来说,抗菌素治疗非但无效,反可引起机体菌群失调,有利于耐药菌的繁殖,诱发二重感染；目前临床上使用的抗菌素都有程度不同的毒副作用.因此,家长和医生必须避免滥用抗菌素.

传闻4

逢热必用退烧药?

事实：小孩感冒常常合并发烧（测量体温在38~40℃）,滥用退烧药现象在当今家庭比较普遍且严重.现已公认,一定限度的发热（体温低于38.5℃）对机体有保护作用,有利于消除致病因素,不需要急于退烧.滥用退烧药有时比发热本身更不利,临床常用的退烧药也有程度不一的毒副作用.儿科专家一致认为,孩子感冒合并高烧时,可首先选用口服退烧药,一般不采用物理降温,禁止使用复方氨基比林.近些年世界卫生组织推荐首选的退烧药是扑热息痛（代表药为泰诺林口服液）；次选药物是布洛芬（代表药物为托恩口服液）.

传闻5

挂盐水针好得快?

事实：儿科门诊工作中,经常可碰到一些心急的家长在要求医生给孩子挂盐水针（医学上称为静脉输液）,认为这样做容易尽快治好病,对发高烧者可迅速降温.但现有证据显示,挂盐水针并不能缩短病程,也不能快速退热,并不比打肌注针和服药效果好；且在病种复杂的门诊观察室输液易发生交叉感染,以致又添新病；任何药物都有两重性,有时还会产生输液反应,从而加重病情,给孩子带来痛苦.儿科专家还指出,西方发达国家和地区对输液有严格规定,很多孩子感冒发烧都是吃药治疗.对于普通感冒,没有必要动辄采用静脉输液.

传闻6

西药不如中药好?

事实：感冒多由病毒引起,许多中药口服液或汤剂治疗成年人病毒性感冒确实有一定的疗效.对普通感冒无并发症的年长儿来说,单独服用中药可能有疗效. 但对于5岁以下婴幼儿或体弱儿来说,单用中药制品（如板蓝根冲剂或银黄口服液等）治疗效果欠佳,有时还会延误最佳治疗时机,使孩子病情迁延或加重.采用中药治疗西医结合治疗孩子感冒效果更佳.在感冒初期可选用病毒唑按每日每公斤体重5~10毫克,分两次肌肉注射,连用三天,同时服用抗病毒中药制剂效果更理想.