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主治医生方面论文范本,与学会科学“摸肚子”相关本科论文范文

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那日,46岁的汪女士来到我的诊室.汪女士面色有些发白,出现黑便、呕吐已经3天.汪女士说,她有十二指肠溃疡病史.

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主治医生方面论文范本
我请汪女士躺到检查床上,给她进行腹部触诊,于右上腹部摸到一个约核桃大的包块,并有压痛,我给予汪女士禁食、补液、抑酸治疗.

几天后,汪女士来复诊,已不呕吐,但包块仍未消失.我仔细追问才发现,两年来,汪女士到大小医院看病至少有三、五次了,从来没有医生叫上床检查腹部的,我这次竞是头一回!

我给汪女士申请了B超检查,检查结果显示:横结肠癌,已有肝脏和腹腔多发、广泛转移.

小小一个包块,居然能‘过五关、斩六将’,真是不可思议,甚至令人愤慨!回过头说,汪女士如果能学习一些自我检查的方法和技巧,自己经常摸摸肚子,把自己的异常感觉告诉医生,是否也有可能避免不幸的发生呢?

我的亲身经历――

40岁那年,我还是个主治医生.一天,我吃完午饭正在宿舍休息,突然感到上腹部疼痛难忍,让我无法入睡.我觉得恶心,而且将中午吃的饭菜吐了出来,我赶紧服了两片654-2,可也不管事.

几位外科主任来看过,作了胸部、腹部透视,尿常规、血淀粉酶检查,都无异常,只有血像中白细胞总数和中性分类升高,阑尾点并无压痛,暂时无法确诊,需要观察.

主任们走了,我一个人在床上翻来覆去,望着天花板,难受至极,把肚子摸来摸去,并无新发现.折腾到晚上8点钟,摸过多次的阑尾点,这次压起来真的很痛,忧喜参半的我,请来了外科值班医生,他二话没说,吩咐把我推进手术室.手术中,医生告诉我是坏死性阑尾炎,再晚一会儿肯定穿孔.

好险哪!幸亏这来来回回的摸,争取了宝贵的分分秒秒,不然,化脓性腹膜炎的后果难逃.

学会“摸肚子”,是很好的自我检查方法,理由如下:

1.腹腔内的脏器数目最多,患病的几率比较高.

2.不像胸腔里的脏器,有一个骨头“笼子”(胸廓)罩着,摸不进去;而腹腔前面只有腹肌,放松时比较好摸.

3.作为一种初步检查,既不花钱,又无需高精尖设备,自己查完,还可请他人复核.


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4.方法简单易学.

5.虽然不能确诊疾病,也不一定是早期诊断的手段,但可为医生提供重要线索,争取到宝贵时间.

6.科学地摸肚子,临床医学称为腹部触诊,至少已有百年以上历史,是公认检查腹部的重要方法,确认有效.

具体方法:

时间:最好空腹或餐后两小时以上.

姿势:排空小便和大便,平躺仰卧,裤带要退到大腿根部(腹股沟)以下,腹肌放松,配合检查手势,轮流做深呼吸.

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检查者(或自己):用四个平放手指的掌面触摸,不要用手指抓捏皮肤.

顺序:右下――右上――左上――左下,先浅(轻)摸,后深(重)摸.

寻找:压痛点?包块?不要把心窝部的剑突(软骨)误认为包块.

定位:请以肚脐为中心,画两条互相垂直线,将腹部划分成四个区,主要脏器位置大致分布如下:


怎样写好主治医生论文
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右下:阑尾、女性右侧附件、右输尿管及子宫增大时.

右上:肝、胆、胰腺、十二指肠、右肾.

左上:脾、胃、肝左叶、左肾.

左下:女性左侧附件、左输尿管、子宫增大时整个结肠沿着四区外侧走行,左下外侧摸得最清楚的是乙状结肠,尤其在有粪便时.围绕肚脐周围的是小肠.

说起来好像有点复杂,其实练习几次就熟悉了.有心的读者不妨试试.

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