新医院会计制度实施对成本核算的影响

[摘 要 ]新医院会计制度更能适应公立医院改革的要求,对医院成本核算更加规范,更有利于加强医院的管理.本文就贯彻落实新医院会计制度对于成本核算的积极作用做出分析,展开思考.

[关 键 词 ]医院 新会计制度 成本核算 影响

[中图分类号]F23 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2015）02-0022-01

新医院会计制度的全面实施,是公立医院适应改革的必由之路.其在医院收支管理、成本核算、医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等诸多方面,都产生了显著影响.

一、新医院会计制度调整会计科目的设置、成本核算的原则,使医院成本构成趋向合理

(一)设置科目直观

与以往会计科目设置比较,新会计制度将新增部分会计科目,以便于将各项成本直观计入相应科目.以新增的会计科目“固定资产清理”一栏,一些多原因产生的固定资产净值,直接计入清理的固定资产净值,其清理过程中发生的清理费用和清理收入,也一并计入此栏.

(二)提高核算精准

部分原有会计科目被取消,使得新会计制度更加切合新时期成本实际变化,为提高会计核算精度打下基础.以药品差价这一长期存在的问题而言,新会计制度规定,“药品进销差价”这一原有科目取消,依据药品实际发生成本,借：库存物资,贷：银行存款（或者应付账款等科目）,这一变化极大地促进了成本的精确核算.

(三)变更符合实际

对原有会计科目中的少部分做出变更设置,更符合成本核算工作的实际需要.例如：“对外投资”科目做出细分变更,更改为“长期股权投资”“长期债权投资”两个科目,这种变化更好反映出投资去向,提高会计工作实效.

(四)归结经费准确

在新医院会计制度下,原有的人员经费包括基本费用和其他费用,现将其中住房公积金从其他费用归入人员经费核算范畴,使得经费归结更为准确.

(五)完善计提折旧

新制度规定,医院应当对除图书外的固定资产计提折旧,增加固定资产折旧费、无形资产摊销费,开展医院全成本核算,并在医疗成本核算的基础上,加大对于财政项目补助支出及科教项目支出等方面的固定资产折旧、无形资产摊销的成本核算,将其一并纳入成本核算范围.

相较而言,按照新制度来执行计提折旧,增加计提医疗风险基金成本项目,使报表结构更加科学,计提折旧项目更加完善,成本核算趋向合理.

二、新医院会计制度,实现医院成本核算与会计核算的并轨运行

(一)固定资产清查整理

对本单位固定资产、无形资产的原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限等进行核查,为计提固定资产折旧、追溯确认待冲基金等做好准备.具体如下：

1.对原账套数据进行整理,对应清理、报废的固定资产,报经批准后,按照规定处理完毕.

2.导出固定资产卡片数据,对于达不到新制度中对于固定资产确认标准的,采取分离的方式,直接从固定资产中剥离出来,依据低值易耗计入“库存物资”.

3.按照新医院会计制度重新进行固定资产卡片分类整理、修改折旧年限.

4.按照新医院会计制度整理统一固定资产折旧计提方式和对方科目.

(二)成本核算单元整理

根据医院最新组织结构,进行科室分类,按新制度分大类进行单元成本的分类核算.

(三)成本分摊基础设置

确定成本核算对象、成本分配标准、临床怎么写作科室细分门诊及住院类别,进行HIS收入支出数据采集、成本归集和分摊、按照统一格式和要求编制医院各类成本报表.

三、实施新医院会计制度在成本核算方面的影响分析

第一,实施新医院会计制度,是适应公立医院改革的必然要求.

第二,新医院会计制度的施行,是更新医院成本核算理念的必要手段.新医院会计制度所包含的基本理念如权责发生制、会计信息化等,都是医院会计理念的新突破,按照这种新理念,以新的方法、新的思想来提高成本核算的质量,对于推动医院成本核算朝着有序规范、科学合理的目标迈进,具有积极意义.

第三,实施新医院会计制度,能够力保成本核算的真实准确,防止新旧会计制度衔接中成本核算不规范等行为.新医院会计制度的实施,进一步加强对核算制度的管理与落实,对新旧医院会计制度成本核算做到严格区分,通过严格把关,层层审核,确保成本核算真实准确,使得新旧会计制度衔接过程中所出现的成本核算不规范行为得到遏制,堵住数据漏洞,力保核算数据真实有效.

第四,实施新医院会计制度,能够提升成本核算工作的实效性.新医院会计制度的实施,要求医院财务部门整合多方面的成本构成,针对医院的实际情况,严格依规执行,对一些模糊之处如坏账准备提取的比例等予以明确,使成本核算的准确性得到及时更新,对于提升成本核算工作实效性大有裨益.

第五,实施新医院会计制度,依托信息化手段提升成本核算的科学性.利用信息化手段来推动成本核算,是新医院会计制度的又一重要影响.在原有成本核算的基础上,架构起财务部门、医院信息管理系统两者之间的综合处理平台,切实提升成本核算的科学性,实现成本核算的良性循环.

责任编辑：杨柳