强化医院内部会计控制的现实

摘 要 ：医院内部会计控制是为了保证医院业务活动的有效进行和资产的安全与完整以及会计资料的真实、合法、完整而制定和实施的政策、措施及程序.本文分析了当前医院内部会计控制所存在的问题,最后针对性的提出了几点完善对策,以期给广大读者提供可以借鉴的参考.

关 键 词 ：医院；内部会计控制；问题；对策

一、加强和完善医院内部会计控制的积极意义

1　完善医院内部会计控制可以提升管理水平与经济效益.内部会计控制制度是现代医院管理的重要组成部分,它对确保医院各项经济工作的正常进行和经营管理水平的提高有着十分重要的作用.建立健全内部会计控制,可以清楚划分财务及其他相关部门的各项分工,明确责权利,从而形成有效的员工激励制度,提高工作效率,加强工作责任心,改善医院的经营管理水平,确保医院经营活动协调、有序、高效地运行,最终达到以较少投入获取较大的产出,取得良好的社会效益和经济效益.

2　完善医院内部会计控制可以可以有效的遏止虚检测会计信息.真实完整和正确无误的会计资料是了解真实情况,做出科学决策的依据.一份真实可靠的会计资料可帮助医院领导准确把握医院的经济运营情况,从而做出正确的决策.医院财务部门通过在经济业务过程中采取程序控制、手续控制和凭证编号、复核、核对等措施,使经济业务和会计处理得以相互联系、相互制约,做到内部相互监督,就能在很大程度上防范错误和舞弊,保证会计记录的正确和完整.这样不仅能提高会计凭证、账簿、报表等信息资料的可靠性,而且能确保医院资产的安全与完整.

3　完善医院内部会计控制可以确保国家的财经法律、法规得到贯彻实施.内部会计控制制度,可以有效改变医院人治重于法治、以权代法的现象.内部会计控制制度是根据国家的政策和法律法规而制定的,是政策、法律、法规在医院管理中的具体体现,它规定了医院业务活动的处理方法、程序和措施.内部会计控制制度可以加强各环节有效的监督和控制,对各项经济业务活动是否符合国家的方针、政策、法规和财经纪律进行严格的审查,及时发现诸如贪污、盗窃、损失浪费等不法行为,并及时采取有效措施予以纠正,使医院的各项业务活动有组织、有秩序地进行.

4　完善医院内部会计控制可以有效的防范国有资产的流失.建立内部会计控制并采取严格的控制措施,特别是不相容业务的分离,使授权人与执行人、执行人与记账人、保管、出纳与会计人员、记总账和记明细账得以分开,形成一种内部相互牵制的关系,防止各种舞弊行为,从而使资产的收、付、存、用得到严密的控制,可防止和减少财产物资被损坏、杜绝浪费、贪污、盗窃、挪用和不合理使用等问题的发生,确保医院财产物资的安全完整,防止国有资产流失.

二、医院内部会计控制存在的主要问题

1　对医院内部会计控制没有一个全面的认识,重视程度不够.目前大多数医疗单位仍处于传统的经验型管理,习惯于行政指挥,轻视内部控制,缺乏严格的管理制度和科学的管理办法.无章可循和有章不循的现象较为突出,会计内控制度的基础十分薄弱,在工作中遇到具体问题,以强调灵活性为由而不按规定程序,使会计内控制度失去了应有的严肃性.即使建立了内部控制制度,也只是制定些书面的文件,操作起来有一定的难度.这主要是单位管理者对内部控制认识不足,以及组织机构和人员素质等控制环境方面的原因,造成了内部控制制度执行起来力度不够,在工作流程中产生漏洞,直接造成单位经济损失.

2　内部会计控制制度不健全.很多医院在内部会计控制制度建设上,十分的薄弱,虽然建立了内部会计控制制度,但是缺乏科学性和严谨性,职责划分不明确,奖惩标准不同等等问题都严重影响着内部会计控制的有效执行.在医院内部的各个部门所建立的各种规章制度,无法与内部会计制度形成有效的统一,导致内部会计控制存在这一定的漏洞,给不法人员造成可乘之机.另外有些医院,在管理方面,注重医疗技术的建设,却忽略了医院的管理工作,当医院内部会计控制制度与业务发生冲突时,毫不犹豫的选择为医院业务发展让路,这就导致内部会计控制制度无法发挥出其应有的效果.

3　相关会计从业人员的整体素质有待提高.就目前情况来看,有相当一部分的会计人员没有专业文凭和专业职称,有的甚至没有会计证,会计人员综合素质偏低,还有单位会计人员参加学习培训的机会很少,甚至没有,不学习、不交流,会计控制松懈,职责操作意识不强,精通业务、懂会计电算化知识的人才匮乏,工作中缺乏主动性,思想上缺乏责任性,甚至有的无视财经法规,弄虚作检测,使会计信息严重失真,因此更谈不上内部控制制度的建立和实行.

4　内审工作弱化,没有发挥应有的作用.医院内部审计部门是实施内部会计控制的重要保证,其主要工作职责是对发现的内部会计问题及时加以改进,对内部会计控制与实施情况进行监督检查,评价内部会计控制的有效性.从实际情况来看,在发挥医院内部会计控制监督评价方面的作用明显不足.其一是内部审计重监督、轻怎么写作.内部审计的目的是通过内部审计监督来加强内部管理,为提高医院经营绩效怎么写作.而在实际工作中,却强调“监督”的多,提倡“怎么写作”的少,过分强调事后处理,忽视了防错防弊这一事前控制职能.其二是内部审计的独立性不够.内部审计的怎么写作对象是医院经营者,而内部各职能部门都是在经营者的直接领导下开展工作,其各项经营管理行为尤其是重大行为大多在他们的授权下进行,在此情况下,内部审计无法真正履行其职能.

三、强化医院内部会计控制的几点对策与思路

1　全面重视医院内部会计控制,为其实施奠定良好基础.内部环境规定一个单位的纪律与架构,影响经营管理目标的制定.因此,塑造单位文化并影响职工的控制意识,是内部控制的基础,同时医院内部控制又是一个涉及医院经济活动全方位的控制,是一整套相互监督、制约、联系的控制方法,医院各个层次的人员,上到院长下到各部门、科室、职工要共同实施,只有全院上下统一认识,才能保证医院内控制度的建立健全和有效实施.医院领导要改变家长制管理模式,重视医院内控制度的建立并结合本院的实际情况,认真制定一套完整的内部控制制度.

2　逐步完善医院内部会计控制体系,切实发挥预算管理的积极功效.一个完整的内部控制体系,应当既包括以预防为主的事前控制,对会计核算和各项业务的事中控制,以及用于事后进行评价和管理的时候控制三个板块.这三个部分是构建医院内部会计控制体系的防、堵、查的三大功能的实现,对于预防会计风险也具有重要的作用.另外,需要加强医院的全面预算控制,在预算中,应当能够体现出医院的活动目标,严格按照预算和计划的规定进行资金的合理使用,以此达到会计内部控制的目的.

3　强化会计人员队伍建设,重视教育培训,全面提升相关会计人员的整体素质.科学的内部会计控制制度是对医院经营管理各环节实施有效监控的制度,往往涉及财务会计、医疗、金融、市场营销、法律、物资材料、信息等多专业领域知识.在实际工作中,(1)严把用人关,对总会计师、财务科长及财务人员的选拔,确保重要岗位人员的素质要求.(2)加强会计人员队伍建设.首先要严把进人关,不具备会计专业素质的人员坚决不能安排的从事财务工作.其次对在岗人员坚持继续教育,多层次、全方位地加强会计人员的岗位培训,切实提高会计人员的政治素质和业务素质.(3)加强会计人员职业道德教育,培养会计人员敬业爱岗精神,在工作中形成自我控制、自检自律的内部控制制约机制,会计人员养成自觉遵守有关法律法规的职业习惯,使内控工作能真正落实到人.

4　确保内审机构的独立性,全面提高内审工作水平.造成当前医院内部会计控制制度执行不力的主要原因是医院内部审计机构独立性的缺失,因此,必须在医院内部应建立一个相对独立的内部审计机构,才能有效地行使其监督权.同时,医院内部审计机构应对本单位的财务收支及其经济活动的有效性、合规性和合法性进行审核,提出建议和意见,充分发挥内部审计的监督作用,使内部监督和内部控制达到有据可查、有章可循的要求,充分发挥内部监督在日常工作全过程的控制作用.另外,我们应强化单位领导人在审计工作中的法律责任,必须保证审计资料完整、真实、合法,对那些违反《中华人民共和国审计法》的责任人、当事人,应当做到有法必依、执法必严、违法必究,对不坚持原则、玩忽职守的审计人员调离工作岗位,以确保审计信息的真实性、准确性.