医疗市场化乱象

(新华社消息)杭州市余杭区政府近日宣布,当地原有的29家股份制卫生院除一家转型为民营医疗机构外,其余28家卫生院全部由政府财政收回,总共斥资3亿元.据悉,2002年至2003年,余杭对原有独立核算的镇乡(街道)卫生院进行股份制改革,通过竞拍,29位个人及其股东以7500万元的总价,写走了原来由政府和集体开办的全部29所卫生院.这一卖一写,里面究竟有着怎么样的秘密呢

消息在网络上发出后的短短8小时内,贴子的评论结果就已达到上万条,人们对这样内容的关注度不亚于对房地产和教育市场的关注度.如果单纯从资本运作的角度看,这其中是否有相关方的利益输送如果确实存在,那么资本运作的翻云覆雨手可谓是能力超强,从7500万到3亿的投资回报率也是非常高的,这笔写卖俨然成了造富工具.如果不存在,那么政府部门是否有公信力滥用的嫌疑改革是否就是朝令夕改,一卖一写这样简单国有资产流失的结果由谁来承担

当然,在这一卖一写的过程中,不排除政府的委屈――因为当初卖掉是为了实现市场化管理,回收的目的也是为了实现新医改的目标,宗旨都是为了实现人人享有基本的医疗保障.这其中也符合邓老先生所提倡的“摸着石头过河”的理论,只是这样的“过河”代价有点大！

我们在消息中看到,由于股东的利益已经不能实现最大化,故而对基层卫生院投资的积极性大大降低,但与此同时,医生们却因为大药方而收益颇丰.“以药补医”本是特定时期国家为了缓解医院压力,在特定情况下为医院实现盈利的政策,在当时起到了积极的作用,实现了医院扭亏为盈的局面,对中国的医药卫生事业的发展起到了积极推动作用.但是,由于社会的发展和部分医院,尤其是一些“利”字当头的民营医疗机构忙不迭地追求利益最大化,也成为了导致百姓看病难的因素之一.政府在不同时期采取的不同做法也是意识到了这一问题,政府的做法也是为了医院的健康发展,为改善医患纠纷频发、群众满意度下降的局面,想让局面向好的方向发展.我们甚至还可以理解为旧有的体制对于公共卫生怎么写作的强调一直不是重点,但是为了解决广大居民“看病难”的问题,基层的公共卫生怎么写作发展迫在眉睫,正是有了这一层考虑,地方政府进行回购和资源整合,并将医疗人员的收入与公共卫生怎么写作的执行情况挂钩,与药品诊疗收入脱钩,以此调动基层工作人员的积极性,从而有望解决困扰居民的“看病贵”难题.

我们甚至不能简单的说当年的卖是错的,也不能说如今的收是错的.我们疑惑的是政府大手笔回购的背景下,有没有经过当地人大会议的公示表决收购是不是经过第三方评估后的合理是不是预算内的资金收购总之,只要涉及到法律问题的全部合法、透明不是不可以收.同时,既然已经股份制改造了,回收也应该是股权收购,不应该彻底政府化.政府如何戒掉权力的如何平复民心是否有明确的公示回收后又有怎样的长远规划如果花3个亿是为了用来发展低价的公立医疗机构,进而利用市场手段拉低私立医疗机构的,形成真正的市场化竞争环境,如果一卖一写都有充分服众的理由和依据,那么,请公示！