PBL教学模型在临床护理教学中的应用

点赞:3813 浏览:9335 近期更新时间:2024-02-04 作者:网友分享原创网站原创

【中图分类号】R-4【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2012)09-0079-02

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作者简介:张洪玲(1963.10-),女,大学本科,主管护师, 大连市中心医院.

【摘 要 】目的:探讨PBL教学模型在临床护理教学中的应用过程和效果.对象和方法:选择来放疗病房临床实习的四年制护理本科生共40名并分组,确定教学内容并进行PBL教学模型的设计、实施和评价.结果:80%的学生赞成使用PBL教学法,他们认为该教学法可提高主动学习意识,提升多方面的能力.

【关 键 词 】PBL教学法;护理临床教学; 教学模型

PBL是指在基础课或临床课中,以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法[1].最初主要用于当时的医学教育,后来逐渐被其他院校所采用.从20世纪90年代起,PBL被引入我国护理教育,主要应用于中专、大专、本科的专业基础课、临床课、临床带教、个案分析及护理查房教学活动中[2].针对这一现状,我们尝试构建了PBL教学模型,并在我院放疗病房护理临床教学中进行了实际应用.

1对象和方法

1.1对象:选择来放疗病房临床实习的四年制护理本科生共40名.因在PBL教学中要开展分组讨论,故以实习小组为单位,每组4-5名学生,设小组长一名.

1.2教学方法

1.2.1教学内容:为了使学生更好地将所学的知识、技能与现实中的真实情境和复杂问题之间有紧密联系,经与临床带教老师探讨,决定选择放疗病房的的肿瘤病人病例作为学习案例,目的是让学生从中学会解决一些临床问题的方法.每组均选择二级护理的已接受过放疗的肿瘤病人作为学习对象.

1.2.2PBL教学模型的设计和实施:根据PBL教学模型实施的原则和依据,进行PBL教学模型的设计和实施.

①提出问题阶段:教师提供给每个小组一份科内肿瘤病人病例,由教师依据护理专业本科实习教学大纲的有关要求确定问题.

②访谈阶段:针对要解决的问题,组织学生去病房搜集资料.列出访谈提纲、就具体问题对病人进行访谈,详见表1.

③探究问题阶段:在前期访谈的基础上,学生钻研教材、搜集资料、查阅文献,紧紧围绕病例认真讨论,并将最佳护理方法运用于病人的护理中,时间控制在3~5天内.

④提交成果阶段:学生以小组为单位,把讨论的成果在PBL讨论会上作中心发言,提交“肿瘤病人的护理程序及健康指导”等内容,此时小组其它成员亦可作补充.

表1临床访谈提纲 教学内容 访谈重点肿瘤病人的护理 病人有何临床表现 病人接受了哪些治疗和护理? 各种诊疗护理措施对患者的生活质量、家庭及社会角色功能产生了哪些影响 病人有何感受和体验? 疾病对病人的生活质量、家庭和社会角色功能有何影响? 在病人应对过程中,对家庭成员、社会以及护理工作有什么要求?他们需要怎样的支持系统?2结果

于实习结束后向每组护生集中发放自制的“《PBL教学效果评价表》”40份,从3方面调查学生对学习效果的评价反馈,共回收有效问卷40份,有效率100%.调查结果显示80%的学生赞成使用PBL教学法,他们认为该教学法可提高主动学习意识,提升多方面的能力.学生对PBL教学效果评价见表2.

表2学生对非经典PBL教学效果评价表项目 等级赞成 %不赞成 %1.可帮助我主动学习 35 87.5 5 12.52.能引起我的思考和探索兴趣 40 100 0 05.能引导我回顾以往的知识和经验 30 75 10 256.能帮助我更好地理解病人对健康问题的反应 36 90 4 107.教师清楚PBL教学过程及各部分任务 25 71.4 15 28.68.教师耐心专注地倾听我的陈述 30 75 10 259.教师提供解决问题的相关线索和工具支持 25 71.4 15 28.610.教师鼓励我自主解决问题 22 55 18 4511.教师鼓励我向更高深层次思考 20 50 20 5012.教师引导我顺利完成教学过程 35 87.5 5 12.513.对PBL教学模型的态度 32 80 18 203讨论


3.1讲授与自学相结合,调动了学生学习积极性和主动性.PBL教学法改变了传统的课堂讲授方式,学生面对提出的问题紧密联系实际,以发现者、探究者、研究者的身份,通过独立思考和查阅资料去应用旧知识,获取新知识[3].调查结果显示100%学生认为, PBL能够将理论讲授和探究学习有机地结合,能激发学生的思维活动,产生由被动接受到主动参与的新鲜感,极大地提高了学生的学习兴趣和求知欲.

3.2有助于学生对知识的建构,提升自主学习的能力.建构主义尤其重视将学习者置身于真实而复杂的任务情境中,让学习者在自然状态下、在具体的实践活动中去探索、理解、建构、发现与创造[4].调查结果显示87.5%学生认为,在教师指导下,通过访谈、查阅资料及回顾以往知识,学会了自己主动去分析问题、解决问题,促成了对知识的建构.

3.3提升教师素质,促进教学能力的提高.PBL作为一种新的教学方法,要成功地应用和推广,首先需要教师的理解和接受[2].调查结果显示70%学生认为,教师熟悉PBL教学环节,能够提供解决问题的相关线索和工具,帮助学生完成教学过程.可见,在PBL教学过程中,教师是以引导者的角色出现,诱导、启发学生思路向正确方向发展[5].当然,现状也不容乐观.50%学生认为教师缺乏引导能力,这可能与临床教师平时护理工作繁杂,缺乏PBL教学经验有关.因此,作为教师,应具备坚实的基础知识和相关科学知识,能灵活运用教学原理和方法,方能胜任新的教学方法[6].