气管、支气管和肺出血,经咳嗽由口腔咯出者称为咯血,而大咯血为1次咯血量≥100ml或24h≥500ml,但部分病人咯血存于气道或吞入食管、胃,准确估计出血量较难,故有大口咯血,伴心悸、面色苍白、血压下降、脉沉细、冷汗等重症体征、症状均应视为大咯血,大咯血的病人,经内科药物治疗或其他治疗后咯血仍未能得到有效控制者,常有生命危险.如果不及时正确治疗,死亡率约75%.急诊手术风险大,患者有时难以接受.如果能早期做出正确的诊断,及时抢救,尽早确定出血原因,选择最佳治疗方案,可预防突发出血所致需要死亡.本文总结我科2007―2009年3年间接收的大咯血病人20例,并对其发病原因,检查治疗程序,进行探讨分析.
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