心胸外科病房防止医院感染的护理措施

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[摘 要 ] 目的 对心胸外科病房防止医院感染的护理应用进行研究. 方法 将心胸外科病房住院患者572例按年份分两组,对心胸外科病房的空气、物体表面、消毒液使用、紫外线灯及医务人员手等项目进行监测,比较差异.另统计这两年的医院感染人数,对两组之间的差异做统计学分析. 结果 2011年各监测项目合格率明显高于2010年,P值均小于0.05;2011年医院感染率为1.31%,明显低于2010年的4.48%(χ2等于4.94,P 等于 0.026). 结论 针对心胸外科病房的护理,应加强各方面的管理,特别是细节管理,能有效减少医院感染的发生.

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[关 键 词 ] 护理应用;心胸外科;医院感染;预防

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)11(b)-0156-02

随着社会发展和医疗水平的提高,医院感染不仅影响医院的管理质量,也影响患者的治疗与康复[1].心胸外科患者都经过心脏外科手术,可能因自身承受能力、侵入操作及心理作用等导致心胸外科病房感染较高[2-3].本文通过对心胸外科病房细节管理研究,制定护理干预措施,大大降低了医院感染的发生,现总结报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月~ 2011年12月本院心胸外科病房的572例患者,按其年份分为2010年组268例,男145例,女123例,平均年龄(31.5±8.1)岁;2011年组304例,男153例,女151例,平均年龄(35.1±10.4)岁,两组在性别、年龄等基本资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性.


1.2 方法

对2010年和2011年心胸外科病房空气、紫外线灯及医务人员手等进行检测,其中2011年较2010年加强了医务人员素质及相关技术培训、医院管理及医院病房环境控制等.计算合格率,比较两组项目差异.统计两组医院感染数,比较两组感染比例差异.

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件分析处理,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义.

2.结果

2.1 心胸外科病房各项目监测情况

检测结果显示,2011年各监测项目合格率均明显高于2010年,经统计学检验,P值均小于0.05.见表1.

2.2 心胸外科病房医院感染情况

2011年医院感染率为1.31%,明显低于2010年的4.48%(χ2等于4.94,P 等于 0.026).见表2.

3.讨论

本文研究表明,2011年医院感染率明显低于2010年,医院感染在心胸外科病房中的发生与心胸外科病房空气、紫外线灯及医务人员手等相关.

3.1 加强病房环境管理

对于病房环境管理,要从综合性管理理念出发.保持空气清新,通风顺畅.每天做好病房打扫消毒工作.对呼吸机彻底清理消毒,防止灰尘污染,预防呼吸机相关性肺炎.另外要求医务人员掌握好呼吸机导管的使用和维护、血管状况的评价及感染预防措施,避免导管相关性血流感染.加强病房探病人员管理,创造安静舒适环境[4].

3.2 加强医务人员意识

对医务人员进行相关培训,采取宣讲、讨论及总结方式,提高无菌技术操作的依从性,加强总体预防医院感染意识.采用理论和实践相结合,对医务人员进行考核,不定期检查病房医院感染质量,发现问题并及时反馈纠正[5].

3.3 加强消毒工作

应用各种消毒设备和试剂进行消毒,如血压计、对床架、门把手等物品,每周大消毒1次.医务人员在操作前后、进出监护病房,都要洗手、消毒[6-7].

综上所述,降低医院感染发生,首先要做好预防工作.重视并加强护理管理,规范规章制度,并培训考核,严格执行消毒灭菌、隔离及无菌技术,相互发现、交流及解决问题,在理论和实践中探索预防医院感染方法,总结并应用于实践,提高医务人员预防感染意识,提高护理水平,使医院感染降到最低.

[参考文献]

[1] 李,朱倩如. 心胸外科病房控制医院感染的细节管理[J]. 中华医院感染学杂志,2012,22(8):1656-1657.

[2] 肇义娜,程云清,刘映红,等. 心胸外科病房实行医护共同查房管理的效果评价[J]. 岭南心血管病杂志,2011,17(5):411-412.

[3] 潘海燕,任蔚虹. 导管相关性血流感染预防和控制的研究进展[J]. 中华护理杂志,2009,44(10):900-902.

[4] 李冬霞,许亚茹,尚秀娟. 护理工作在控制医院感染中的作用[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2009,12(11):803.

[5] 李秀英,房伍磊. 护理工作中医院感染的危险因素及干预对策[J]. 中华医院感染学杂志,2009,19(13):1694-1695.

[6] 彭美丹. 对医院护工的洗手教育和效果观察[J]. 解放军护理杂志,2010, 27(1):60-61.

[7] 刘宏,王惠芳,高群芳. 昆山市乡镇医院医院感染控制现状与分析[J]. 中国医药导报,2012,9(22):130-132.

(收稿日期:2012-08-07 本文编辑:袁 成)