功能性便秘患者生活质量调查影响因素

摘 要 ：目的：探究影响功能性便秘患者生活质量的因素,并总结解决对策.

方法：将我院收治的功能性便秘患者45例作为临床研究对象,对该组患者采用我院自制的生活质量评分量表进行测评后总结解决方案.

结果：症状积分、社会支持状况及焦虑抑郁是影响功能性便秘患者生活质量的主要因素.

结论：功能性便秘患者由多种因素导致了生活质量过低.相关医护人员应给予患者积极有效的措施,达到提高患者的生活质量的目的.

关 键 词 ：功能性便秘 生活质量调查 影响因素 护理对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0354-02

便秘作为一类临床上表现为排便困难、排便次数减少、粪便质量减轻等症状的常见病,多与患者体内代谢速率较慢,日常饮食不规律或其他疾病所引起[1].而功能性便秘是指缺乏器质性病因且未出现代谢性障碍而出现的慢性便秘,严重影响了患者的生活质量,现我院通过对所收治的功能性便秘患者的生活质量进行调查,总结干预对策,将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料.选取我院自2012年5月至2013年5月收治的功能性便秘患者45例作为研究对象,该组患者每周排便次数小于3次,且在排便期间感到排便困难或有肛门直肠阻塞感等.其中男29例（64.44%）,女16例（35.56%）；年龄在21至75岁之间,平均年龄为（52.3± 2.6）岁；病程在2至34年之间,平均病程为（12.5± 1.9）年.文化程度：小学及以下4例（8.89%）,初中13例（28.89%）,高中16例（35.56%）,本科及以上12例（26.67%）.

1.2 调查方法.对该组患者采用我院自制的生活质量评分量表进行测评,测评内容包括躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度等四个项目,每个项目评分为0至4分,5个评分等级,计算其平均分后得分越高表示生活质量越低[2].

1.3 观察指标.观察并统计该组患者的生活质量状况评分及其影响因素多元回归分析结果.

1.4 统计学指标.采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行统计描述及多元线性逐步回归分析,进入和剔除回归方程的α值分分别设为0.05和0.10.

2.结果

2.1 该组患者的生活质量评分情况.该组患者中躯体不适平均得分为1.35± 0.62,心理社会不适平均得分为1.05± 0.69,担心和焦虑平均得分为1.74± 0.79,满意程度平均得分为3.12± 0.62.

2.2 该组患者生活质量影响因素多元回归分析结果.症状对生活质量的影响最大,β’高达0.315,呈相关,即功能性便秘症状越重,患者生活质量越低；社会支持状况因素同时影响了功能性便秘患者的生活质量,即社会支持状况越好,患者生活质量越高；焦虑、抑郁状况对生活质量同样造成一定的影响,呈正相关,即患者焦虑、抑郁状况加重,患者生活质量越低.见表1.

3.讨论

3.1 症状对生活质量的影响.研究发现,临床症状的严重程度可直接影响患者的生活质量,表1结果证实,功能性便秘患者中出现的排便困难、排便次数减小等现象不仅为患者带来身体状况的不适,更在一定程度上影响了患者的正常心理状态与生活质量.因此,医疗工作者应主动对患者进行健康指导,主要指导内容包括：①嘱患者改变不良生活方式,不要熬夜,适量运动,养成良好的作息习惯；②鼓励患者多食用富含高纤维的食物,并保证水分的充分摄入,以促进胃肠道蠕动；③建立正常的排便规律与习惯,当出现排便困难时,可轻揉腹部,促进排便以改善功能性便秘的症状.

3.2 社会支持对生活质量的影响.社会支持主要是指家庭成员及亲戚朋友对患者进行心理支持与鼓励,而据相关临床资料显示,良好的社会支持可改善患者的心理状况,即社会支持状况越好,患者生活质量就越高[3].因此,要求医疗工作人员能够积极向患者及其家属阐述发病机制及危害,并制定合理的饮食及运动计划指导,并学会从患者角度出发,以乐观和谐的态度面对患者及其家属,以取得其信任,提高患者的愉悦度,进一步提升疾病治愈的信心,从而提高患者的生存质量.

3.3 心理状况对生活质量的影响.国内外研究资料显示,功能性便秘患者的生活质量常与其心理状态有关,这与笔者所研究的结果一致,即患者心理焦虑及抑郁情绪加重可明显降低患者的生活质量[4].因此,要求临床工作人员能够做到积极有患者进行沟通,随时观察患者心理状态的变化情况,并对患者及其家属所提问题进行耐心解答,以缓解其不安情绪,帮助患者树立良好的心理状态,从根本上提升患者的满意程度.