摘 要 目的:总结封闭式负压引流(VSD)对修复上肢热压伤造成的皮肤缺损的临床疗效.方法:上肢热压伤皮肤缺损患者16例,采用VSD待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,采用中厚皮片或皮瓣修复皮肤缺损.结果:术后1例皮瓣远端部分坏死,1例植皮大部分成活,经再次植皮后后愈合.余患者均为Ⅰ期愈合.供区成活良好.结论:VSD能减少创面感染机会,为皮瓣或皮片修复提供良好组织床,加快创面闭合.
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关 键 词 封闭式负压引流 皮瓣 皮片 皮肤缺损 修复
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.088
资料与方法
2006年6月~2009年5月上肢热压伤皮肤缺损患者16例,男9例,女7例,均为热压伤,受伤部位:右上肢10例,左上肢6例,合并肘部损伤4例,其中3例部分骨质暴露,合并尺神经损伤1例,患者均伤后20分钟~4小时就诊,平均2.1小时.检查:8例上肢皮肤挫伤严重,皮肤边缘无血运,4例上肢皮肤缺损,而且皮肤缺损周围有焦痂形成.
VSD 材料:高分子泡沫材料,大小15.0cm×10.0cm×1.0cm,内置14号多孔硅胶管,长30cm.高黏度聚胺甲酸乙酯薄膜,每张20cm×15cm.材料均消毒后置于无菌包装袋中,中心负压源.
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