社会养老,不轻松的话题

从“家庭养老”到“社会养老”

中国已超过了联合国确定的老龄型人口国家的界限.据统计,我国现有老年人1.32亿,今后50年,老年人口还将以平均3.2％的速度递增.从2020年到2050年将是中国老龄型人口的高峰,老年人口比重将达27.4％.

按中国人的传统观念,赡养老人是子女的义务,是家庭问题.但随着独生子女政策造就的“四二一”结构家庭的逐渐增多,一对夫妇既要学习、工作,又要照顾好“四老”和“一小”,往往显得力不从心.无疑,“养老”,已从一个家庭问题,转为一种社会问题.

为解决好“社会养老”难题,提高老年人的生活质量,2001年6月8日,民政部正式启动“社区老年福利怎么写作星光计划”――从2001年起的3年内,从中央到地方,民政部门将把发行福利彩票筹集到的福利金的80％(约50亿元),用于资助城市社区老年人福利怎么写作设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设.此外,加上地方和社会力量的投入,投资总额应在100亿元以上.正是在此背景下,老年公寓等养老机构蓬勃兴起.目前,我国养老机构有国家投资、社会集资、民办公助、企业投资、群众自办、个人投资等多种类型的发展模式.

我国养老机构的现状

我国现有国家、集体和个人创办的养老机构39150多家,能够提供的床位仅97.7万张,不到全国老年人口总数的0.8％.这与发达国家达到8％和一些发展中国家达到5％的供养比例相比,差距甚远.尽管如此,我国养老机构仍呈现供大于求的局面,原因是选择到养老机构养老的仅以瘫痪老人或高龄老人居多,而真正能自理的老人入院人数并不多.

因此,加强硬件设施,提高怎么写作档次和职工队伍的素质,提供好生活照料、医疗护理、保健康复、知识教育、休闲娱乐等全方位怎么写作,及制定合理的收费,真正让老人过得安心、舒心、开心,把“院”作“家”,养老机构才能大量吸引老年人.

现在,人们的思想文化观念也开始发生很大的变化,养老方式社会化也开始为不少老人和子女所接受,但是人们对养老机构的功能与作用提出更高的要求.特别是那些有儿有女,并且有一定文化水平和经济实力的老人入住,主要是为在不给儿女们增加负担的同时欢度晚年.

在郑州一所民办老年公寓入住的老乔,今年已73岁,就是这样一位老人.他曾是医生,八十年代初下海去南方开办诊所赚了些钱,老了回到家乡,呆在家里又闲不住,在征得老伴和子女同意后,怀着好奇的心理,他入住到就近的老年公寓.开始时,他进出老年公寓还有些“偷偷摸摸”,怕被熟人看见后误以为老俩口关系不好或子女不孝.然而,院方周到的怎么写作和关心,让他找到了家的感觉.后来,他成功说服老伴搬来和他同住.现在,他希望老年公寓能有个图书馆或阅览室,以丰富精神文化生活.由此可见,高知识阶层的老人所需求的中高档老年公寓,不仅要具有现代化的设备,不仅能在生活上给予健康保障,更要能在精神需求上得到慰藉和满足.

养老机构的多种类型

――老年社区型：它是以城市老年消费群体为主要对象,通过房地产开发的形式,集家庭养老、设施养老和社区养老为一体的老年公寓式社区.

老年社区内有格局多样、类型齐全的各式老年人住宅,通过租住或购写的形式,以接收老年人或其子女、家属入住.作为配套设施,老年社区同时建有老年购物、医疗、康乐、文教、家政等怎么写作中心,配备有一支以专业工作者为主,老人的子女和社区志愿者为辅的专业化养老怎么写作队伍,以充分照顾到老年人的各种实际需求.

社区除提供日常的生活照料和健身、交往等活动场所外,还可提供为老年人读书读报、整理文稿、陪聊天、下棋、散步、购物等怎么写作,或以老年大学的形式举办各种提高生活情趣的技艺活动.考虑到老年人外出游览、参观、疗养等方面的需求,老年社区还可与国内外旅游城市中一些养老机构建立连锁经营和置换怎么写作,这样,老年人只需花路费和少量零用钱,而食宿和怎么写作费将节省不少.

目前,由某民营集团投资6亿元,面向高收入老人建造的北京国际老年公寓,堪称这样一座全国示范性的老年社区.

――护理医院型：该类型的养老机构大多是由医院转型而来的,集老年养老、老年护理、康复治疗、临终关怀为一体,主要收养生活半自理或完全不能自理的老人,实行24小时全程生活护理,并开展综合性的对症治疗康复活动.

这种以医护为重点的养老机构既能解决老年人长期住医院费用过高、在家养病又过多牵扯家属子女和单位人员精力的两难问题,也可为医疗机构拓展新的业务范围.而因有专业水准的临床医生、康复医生和护士充当护理工,老年人住着放心,所以这种类型的养老机构受到了许多高龄老人的青睐.

――综合养老型：更多的养老机构是集以上两种类型为一体的综合型,面向广大老年人,而收费规格依养老机构硬件设施和怎么写作水平而定.高档次的养老机构集休养、娱乐、康复、医疗为一体,并有较专业的护理队伍,提供个性化怎么写作.有心理医生定期与老人进行交流和沟通,满足他们身心健康的需要.

此类型的养老机构还可实行怎么写作形式的多样化,如分级护理的终身寄养怎么写作,或季节性寄养,甚至“周托”、“日托”,并根据收费标准提供不同怎么写作档次,使老人能各得其所.

探索“社会养老”的对策

解决“社会养老”难题,欧、美等发达国家有许多成功的经验和失败的教训值得我们学习和记取.如美国有些老人为了摆脱寂寞和寻求生活的相互照顾,出现了“共同居住家庭”和“股份家庭”的新形式,不仅节省费用,而且有了聊天和互相照顾的对象.比利时推行老人家庭寄养计划,使不少衣食无靠的老人很快找到了满意的接养家庭.西班牙开设“第三年龄幼儿园”,专收65岁以上老人,每天早晚负责接送等.

当然,我们还应从我国现实的国情出发,采取多元化的养老方式,形成多层次网络化的怎么写作基地.比如：可根据老人族存在的实际情况,将养老院、社区养老(家庭帮老)办成不同规模、档次、怎么写作形式与内容各异,以满足不同的养老需求.入住养老机构可采取多种收费方法,既可交纳,也可采用房间租赁、财产抵押等办法,这既能满足老人的需求,又能减轻家人的负担.

对一些习惯居家的老人,以及“三无对象”和城市贫困户及广大的农村老年人,除按条件要求进入政府办的福利机构养老外,各级政府及单位、基层居委会、村委会要积极引导和组织社会互助,使所有老人能够在依靠政府救助、社会捐助和邻里帮助中,居家养老,安度晚年.可以在“社区托老所”进行日间照料或娱乐健身怎么写作.这种介于养老机构和家庭养老的形式,采取交替怎么写作,让老人感到新鲜、有趣,有随心所欲的良好感觉.还可组织养老机构和社区老人开展养老志愿互助接力活动,使更多老年人走到一起,健康的帮助体弱的,相对年轻的老年人帮助高龄的老年人.这既满足了他们“老有所为”“继续为社会做贡献”的需求,享受到助人为乐的成就感,而且,在他们自己行动不便时,也可以心安理得地接受其他老人的帮助.

（摘自《金秋》本刊有删节、改动￡