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当前身份□应届博士毕业生

□教学,科研人员

□在站博士后研究人员申请编号

"香江学者计划"申报表

申请人申报项目

(英文)

(中文)

一级学科(申报项目所属一级学科)所在单位通讯地址邮政编码E-mail固定移动申请日期年月日

中国博士后科学基金会制表

填表说明

1.封面上"申请编号"是指中国博士后科学基金会在中国博士后网站上发布的"香江学者计划"申报项目目录表中的"申请编号".

2."5.1.1答辩时间"和"5.1.2博士证书签发时间"中"5.1.1"为必填项,如在申请时还未获得博士学位证书,"5.1.2"可不填.

3."5.1.4一级学科"须填写教育部公布的一级学科规范表述.

4."5.2.1入职时间"填写申请人入职现单位的时间.

5."5.3.1进站时间"为全国博士后管委会办公室和省,自治区,直辖市博士后工作管理部门签发的博士后研究人员进站批文的日期.

6.第6项只填写本科,硕士,博士阶段的学习经历.

7.第7项中的工作研究经历包括在国内,外研究机构任职,访问,进修等的经历.

8.第8项填报由国家,部委下达的项目或课题,如获中国博士后科学基金资助,也请填报.

9.第9项中的论文只填报在国内一级学术刊物,国外权威刊物上发表的论文.

10.第10项中的专着只填报申请人担任第一作者的专着.

11.第12,13项只填写由国家,部委授予的奖励和荣誉(包括社会力量奖).

申请人基本信息

1.姓名2.性别3.民族4.出生年月日5.当前情况5.1应届博士毕业生5.1.1答辩时间5.1.2博士证书签发时间5.1.3导师5.1.4一级学科5.2教学,科研人员5.2.1入职时间5.2.2职称5.2.3在何学术部门或研究机构担任何职5.3在站博士后人员5.3.1进站时间5.3.2导师5.3.3流动站博士后编号6.主要学习经历6.1起止时间6.2毕业院校6.3学位6.4专业6.5导师7.主要工作

/研究经历7.1起止时间7.2国别7.3研究机构(单位)7.4赞助方7.5身份

科研情况

8.承担重大项目/课题情况8.1下达时间8.2项目/课题8.3下达部门8.4经费8.5负责情况9.已发表的论文请列出作者,题目,刊名,年份,卷(期),页码.(可加页)

10.已发表的专着请列出作者,书名,出版社,年份(可加页)

11.已取得的专利请列出专利名称,授权编号,专利类型,专利批准国(若还未授权,请填写受理时间,受理编号).(可加页)

三、奖励情况

12.获得科技奖励情况12.1获奖时间12.2获奖项目12.3奖励名称,等级13.获得荣誉称号情况13.1获授时间13.2荣誉称号13.3授予单位四,申请项目及导师情况

14.项目名

称14.1中文14.2英文15.导师姓名16.港方院校17.与导师的合作情况:

与导师前期是否有过合作:是□否□

如有过合作,请简要描述合作经历(可加页):

18.项目研究设想(概括项目主要内容,主要创新点,项目的预期目标,科学意义,应用前景等.可加页):

签字

本人已认真审阅此申请表所填内容,并保证所填内容真实可靠.对因虚报,伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担.

申请人:年月日

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