西安市农村计划生育困难女孩家庭教育资助金申请审批表
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学生姓名年龄准考证号通知书号联系考取学校家庭住址母亲姓名父亲姓名家庭人均年纯收入家庭生育情况乡镇(街道)计生办
负责人签字就读大学级别(本科或大专)资助金额(元)区人口计生部门意见
(盖章):
年月日区民政部门意见
(盖章):
年月日区教育部门意见
(盖章):
年月日区财政部门意见
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年月日注:此表一式四份,由区人口计生,民政,教育,财政分别存档.