神经内科笔试大纲

神经内科笔试大纲

一、神经系统定位诊断

大脑额,颞,顶,枕叶病变的定位诊断,内囊,丘脑病变的特点,脑干病变综合征,视觉,感觉,运动传导路,视觉障碍和视野缺损的特点,视神经萎缩与视水肿的鉴别,动眼神经麻痹的特点,周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别,感觉障碍的的分型及临床特点.

二、神经系统疾病的常见症状

意识障碍的分类及鉴别,构音障碍及失语的临床特点定位诊断,真性球麻痹及检测性球麻痹的鉴别,上,下运动神经元瘫痪的鉴别诊断及瘫痪的定位诊断,脊髓不同平面损害的特点,共济失调的的种类及临床特点,不自主运动的概念及分类,常见步态异常的特点,颅内压增高和脑疝的临床表现,周围性眩晕及中枢性眩晕的鉴别.

三、神经系统疾病的病史采集和体格检查

神经系统体格检查方法及正常临床表现.

四、神经系统疾病的辅助检查

腰椎穿刺的方法,适应症,禁忌症和并发症,脑脊液的常规,生化和特殊检查及临床意义.神经系统影像学检查(核磁共振,CT),神经电生理检查(脑电图,肌电图),头颈部血管超声检查及临床应用,神经系统主要辅助检查的选择原则.

五、神经系统疾病的诊断原则

神经系统疾病诊断的两个基本方面,神经系统不同部位病损的临床特点,神经系统疾病的病因学分类.神经系统疾病的定位诊断准则.

六、头痛

偏头痛的临床表现,诊断要点,鉴别诊断和治疗.丛集性头痛,紧张型头痛,药物过度使用性头痛,低颅压性头痛的临床表现,诊断要点和治疗.偏头痛的病因和发病机制,低颅压性头痛的病因和发病机制.

七、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作(TIA)的定义,发病机制,颈内动脉系统和椎-基底动脉系统TIA的主要临床表现,TIA的鉴别诊断,TIA短期卒中风险评估,TIA的药物治疗.

脑梗死的定义,临床分型(OCSP分型)及病因分型TOAST分型.脑血栓形成的病因及发病机制,不同脑血管闭塞的临床特点(包括颈动脉,大脑中动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,椎基底动脉),脑梗死的相关辅助检查,诊断及鉴别诊断,脑梗死的治疗.

脑栓塞病因及发病机制,临床表现,诊断及鉴别诊断以及治疗,预后.掌握腔隙性脑梗死的定义,常见临床综合征.

脑出血概念,病因,发病机制,常见的出血动脉,大脑各个部位出血的临床表现,影像学检查及诊断和鉴别诊断.掌握脑出血的治疗原则,常见并发症及外科手术的指针.

蛛网膜下腔出血的概念,病因及发病机理,Willis环的组成.掌握蛛网膜下腔出血的临床表现及常见并发症,诊断及鉴别诊断,急性期的内科处理原则.

烟雾病的定义.

颅内静脉窦血栓形成的病因,发病机制,临床表现,辅助检查(CT直接征象,间接征象,MRV,DSA)以及治疗.

血管性痴呆的诊断及鉴别诊断,治疗与预后.

八,神经系统变性疾病

运动神经元病临床表现的类型,

阿尔茨海默病的定义,病理特征及临床表现,阿尔茨海默病的临床诊断标准,阿尔茨海默病药物治疗,阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别要点.

多系统萎缩的临床表现.

路易体痴呆的临床表现的核心症状.

九,中枢神经系统感染

病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,新型隐球菌性脑膜炎的临床表现,脑脊液改变,影像学特点,诊断,鉴别诊断及治疗.

艾滋病所致的神经障碍和神经梅毒的致病因子,病理学改变,临床表现及相关辅助检查.

寄生虫脑病的病原体和临床表现及其治疗.

十,中枢神经系统脱髓鞘疾病

多发性硬化,视神经脊髓炎的病因,病理,临床表现(包括影像学特点),诊断和治疗.

急性播散性脑脊髓炎,脑桥髓鞘溶解症的病因,临床表现(包括影像学特点)和治疗.

脑白质营养不良的病因及临床表现.

十一,运动障碍性疾病

帕金森病的病因,临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗.肝豆状核变性的病因,临床表现,治疗.小舞蹈病的病因,临床表现,辅助检查.小舞蹈病的诊断与鉴别诊断,治疗.

十二,癫痫

癫痫的病因分类,部分运动性发作,部分感觉性发作,全面强直-阵挛发作,典型失神发作的临床表现.癫痫的诊断原则.药物治疗的一般原则,传统抗癫痫药物的应用.癫痫持续状态的定义及治疗.

十三,脊髓疾病

急性脊髓炎的临床表现及治疗.

脊髓压迫症的概念及临床表现(各型脊髓压迫的鉴别).

脊髓亚急性联合变性的概念及临床表现.

十四,周围神经疾病

三叉神经痛的临床表现及治疗.

特发性面神经麻痹的临床表现及治疗.

吉兰-巴雷综合征的临床特点,主要亚型及临床表现,治疗.

十五,神经肌肉接头疾病和肌肉疾病

重症肌无力的概念,临床表现,临床分型,辅助检查,诊断,鉴别诊断及治疗.

不同类型周期性麻痹的临床表现及鉴别诊断.

多发性肌炎,皮肌炎的诊断,鉴别诊断及治疗.

进行性肌营养不良各类型的临床特点.

注:

考试内容基本结构表

内容比例专业神经内科约占70%相关专业外科

(神经外科部分)约占15%放射科

(头颅五官系统)约占15%

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