河南理工大学体育

浙江工商大学体育特长生登记表

填表日期年月日

姓

名性

别民

族出生年月

一

寸

近

照科类□理科

□文科生源省区高中名称考生号(号)高考分数运动项目,等级家庭详细地址,邮编家庭移动母亲姓名工作

单位职务父亲姓名中学地址邮编电子体育特长指导老师姓名性别工作单位及职务职称联系曾参加赛

及获奖情况请注明时间,主办单位,级别和获奖等级学校对学生的综合评定

班主任(签字)备注:

1.以上各栏内容请按要求用正楷填写清楚,贴好照片,报名表复印有效.

2.请2016年月日前将本表发邮件至yy0527@hotmail.

3.2016年月日(以寄发地邮戳为准)前将本表连同《浙江工商大学2016年激励体育特长生报考的相关政策及实施办法》上所列材料,用特快专递寄至浙江省杭州市下沙高教园区浙江工商大学体工部410办公室,邮政编码:310018,并在信封正面注明"体育特长生"字样.