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湖南省卫生和计划生育委员会文件

湘卫医发〔201〕11号

湖南省卫生计生委

关于湖南省临床重点专科建设项目评审工作的通知

各市州卫生局,部省直医疗机构:

湖南省临床重点专科建设项目评审工作生计生委

2016年4月20日

(信息公开形式:依申请公开)

湖南省临床重点专科建设项目评审工作为加强我省临床重点专科的评审,建设与管理,促进医疗技术发展,提高医疗,优化医疗资源配置,有序推进分级诊疗.根据《医疗机构管理条例》和原卫生部《国家临床重点专科评估管理办法(试行)》等规定,结合我省实际,制定本方案.

一、指导思想

遵循医学科学发展规律和特点,完善医疗怎么写作体系建设,推进医药卫生体制改革,开展以提高诊疗水平,增强怎么写作能力为主要内容的临床重点专科建设工作,充分发挥临床重点专科示范带动作用,促进医疗机构优化医疗资源配置,合理调整技术结构,推动全省医学科学发展,人民群众日益增长医疗怎么写作需求.

二、建设目标

在全省形成布局合理,技术较高,各具特色的专科,扩大覆盖,缩短怎么写作半径,使人民群众就近得到较先进医疗卫生保健怎么写作.逐步形成以省级临床重点专科为龙头,市(州)级临床重点专科为主体,临床重点专科为基础的全省临床重点专科体系.三,组织机构

省卫生计生委成立"省临床重点专科评审委员会"(以下简称"评委会"),省卫生计生委管领导任主委,负责省临床重点专科评审工作.评委会下设办公室办公室设省卫生计生委医政处,主要负责临床重点专科评审的组织实施及日常工作评审具体工作由省医学会.,项目类别

省临床重点专科建设项目分为省级临床重点专科建设项目,市州级医院临床重点专科建设项目以及县级医院临床重点专科建设项目三类.

(一)湖南省省级临床重点专科建设项目

1.所在医院为二级(含二级)以上医院,

2.专科发展符合现代医学发展趋势和人民群众医疗需求,专科技术处于省内先进水平,

3.学科带头人具有技术职称,年龄在55岁以下,在中华医学会,省质量控制中心或省医学会各专业委员会任有职务,在省内有一定知名度,

4.专科人才形成梯队,年龄结构,知识结构,职称结构及学历结构合理,有一支素质较高的后备人才队伍,

5.具有独立开展与专科诊疗技术发展相适应的实验研究能力,病房设置,设备配备满足专科发展要求

6.具有良好协作精神和医德医风,近三年科室未发生重大医疗事故(二级以上医疗事故,医院负主要责任).(二)湖南省市州级医院临床重点专科建设项目

1.二级(含二级)以上市州级医院, 2.能独立并常规开展本专业诊疗技术,整体技术水平在市州级医院处先进行列,

3.学科带头人具有副高以上技术职称,年龄55岁以下,在本地区本专业学术领域有较高知名度,在专科发展中能起引领作用,

4.人才形成梯队,年龄结构,知识结构,职称结构及学历结构合理,有一支素质较高的后备人才队伍,科内至少有六名本科及以上学历具有执业资格的医护人员,

5.具有满专科业务需要的设施和设备,能够开展重点专科诊疗技术,具有较强医疗辐射能力,

6.具有良好协作精神和医德医风,近三年科室未发生重大医疗事故(二级以上医疗事故,医院负主要责任).

(三)湖南省县级医院临床重点专科建设项目

1.所在医院为县(市区)二级医院,

2.能独立并常规开展本专业诊疗技术,整体技术水平在县级医院处先进行列,

3.学科带头人具有副高以上技术职称,年龄55岁以下,在本地区本专业有较高知名度,在专科发展中能起引领作用,

4.有一支素质较高的后备人才队伍,科内至少有四名本科及以上学历具有执业资格的医护人员,

5.具有满专科业务需要的设施和设备,

6.具有良好协作精神和医德医风,近三年科室未发生重大医疗事故(二级以上医疗事故,医院负主要责任).

,专科范围

心血管内科呼吸内科,消化内科神经内科,肾内科,普外科,骨科,神经外科,泌尿外科,妇科,儿科,急诊科,康复医学,老年病科,感染病科医学影像,临床药学,护理等18个专科.心血管内科呼吸内科,神经内科,普外科,骨科,妇科,儿科,急诊科,感染病科护理等1个专科.

,

(一)申报完整填写《湖南省临床重点专科项目申报书》(附件,以下简称《申报书》).《申报书》电子版可从湖南省卫生计生委网站医政管理栏目及湖南省医学会网站下载.申报时,提交《申报书》全版纸质版一式份,用于专家评估和存档(《申报书》不予退还).

省卫生厅直属医疗机构临床重点专科和市州级医院临床重点专科市州级医院临床重点专科

4.申报截止时间为

()评审资格.省评委会办公室对各申报材料进行资格,

2.集中答辩.省评委会办公室遴选专家评审专家组对通过资格审查的申报专科进行,依据《临床重点专科评分标准》进行量化打分对进行现场评估,主要内容包括:专科场地,设备管理和运行情况核实科研项目成果,了解人才队伍建设情况,抽查临床记录和其他原始资料,召开座谈会进行个别访谈等..结果认定省评委会办公室根据省评委会.省评委会根据医药卫生体制改革任务和医疗资源布局等确定重点专科.()在网站重点专科进行公示.公示期内有异议的,可向省评委会办公室提出书面意见,,取消其临床重点专科资格.公示期内无异议或异议被排除的,由批准认定.

()()省评委会

七、有关要求

()各申报要指定专门部门负责申报资料,确保申报材料准确真实.对于申报弄虚作检测的,一经查实,取消该医院所有专科申报资格.

()

省医学会:省卫生计生委1502房,联系人:贺晓华,联系:0731-84822618.电子:hnslczdzk@163.

省卫生计生委处:赵卫华,联系:0731-8482.

附件:湖南省临床重点专科建设项目申报书

湖南省临床重点专科建设项目申报书

附件1

湖南省临床重点专科建设项目

申报书

申请项目名称:申请项目:

申请医院名称:(盖章)

市(州)卫生行政主管部门:(盖章)

医院负责人:

项目负责人:

电子邮件:传真:

湖南省卫生计生委处制

二〇一年月一,基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系传真医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m2医院在岗人数人,其中卫生技术人员数人,占总人数的%,法定代表人联系(办):(手机):申报专科负责人电子联系(办):(手机):二,专科基础条件(一)专科发展规划及扶持政策简介(500字左右):

(专科业务发展方向,具体措施,目标及近3年科室获政府,医院专业立项及资金投入情况等)专科实际开放床位数每张病床净使用面积m2(二)相关科室整体实力的说明(500字左右)

(与本科室相关的科室人员,设备,业务开展及科室获奖情况)三近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额(万元)主要用途合计---------

(四)专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购写日期金额(万元)运行状况(五)相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购写日期金额(万元)使用情况

(六本专业临床路径开展情况(201年数据)病种名称临床路径管理病例数完成率(%)占同期该病种出院患者比例开展临床路径管理前后质量控制情况说明:(至少包括实施前后平均住院日,平均病床使用率,医院感染发生率,出院患者次均总费用,抗生素使用的平均天数,药占比等指标)(七)本专业优质护理开展情况描述(包括护理工作模式的转变,临床护士的配备及弹性调配,责任制整体护理的落实,护士积极性的调动,患者满意度情况等)

三、医疗技术队伍(一)技术团队整体实力的说明(技术人员总数,年龄构成,学历构成,职称构成情况,人员专业技术获奖情况等):

(二)学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语

语种熟练程度联系(办):(手机):学术团体及专业杂志任职情况:专业工作简述(掌握先进医疗技术,解决疑难重症的能力,主持开展新技术新业务情况,年度专科查房次数以及参加医院间重大会诊次数):科研教学情况(近五年所承担科研项目,获奖成果,专利,发表论着等)

(三)学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科

方向从事本

专业年限(四)(学科骨干姓名)工作情况学术团体及专业杂志任职情况:专业工作简述(掌握先进医疗技术,解决疑难重症的能力,主持开展新技术新业务情况,年度专科查房次数以及参加医院间重大会诊次数):科研教学情况(近五年所承担科研项目,获奖成果,专利,发表论着等)(学科骨干姓名)工作情况学术团体及专业杂志任职情况:专业工作简述(掌握先进医疗技术,解决疑难重症的能力,主持开展新技术新业务情况,年度专科查房次数以及参加医院间重大会诊次数):科研教学情况(近五年所承担科研项目,获奖成果,专利,发表论着等)

(学科骨干姓名)工作情况学术团体及专业杂志任职情况:专业工作简述(掌握先进医疗技术,解决疑难重症的能力,主持开展新技术新业务情况,年度专科查房次数以及参加医院间重大会诊次数):科研教学情况(近五年所承担科研项目,获奖成果,专利,发表论着等)

(五)年龄结构人员类别总计

人数年龄结构(%)30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师(六)职称结构人员类别总计

人数职称结构(%)正高级副高级中级初级医师护士技师药师(七)学历学位结构人员类别总计

人数学历学位分类博士

研究生硕士

研究生本科

学士大专以下学历医师护士技师药师(八)护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量

(九)护士长情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语

语种熟练程度联系(办):(手机):学术团体及专业杂志任职情况:护理工作情况(掌握先进护理技术,解决疑难重症护理的能力,年度护理查房次数等):科研教学情况(近五年所承担科研项目,获奖成果,专利,发表论着等)

(十)本专业人才培养情况说明(人才培养规划,培养方向及落实情况):

人员姓名培训内容培训时间主要方向

四、医疗怎么写作能力和水平

(一)总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性201年201年201年国内先进省内领先领先相关指标数据指标名称201年201年201年平均值年出院人数年门诊人次平均住院日年均手术量近3年疑难危重病例比例情况疾病名称201年201年201年平均值合计

(二)亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称近3年医疗工作情况患者例数急危重症比例疑难症比例治愈

好转率平均

住院日各亚专科的技术水平和怎么写作能力说明(包括技术应用和疑难病种诊治等)

(三)特色技术(提供5项技术)特色技术名称近3年开展例数201年201年201年特色技术先进性□国内最早□省内最早□最早□最早□国内领先□省内领先□领先□县级领先特色技术应用情况说明:特色技术名称近3年开展例数2016年201年201年特色技术先进性□国内最早□省内最早□最早□最早□国内领先□省内领先□领先□县级领先特色技术应用情况说明:注:特色技术项目较多,可另附页.

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(四)诊治能力1.近3年专科主要病种情况病种数201年专科主要病种(排名前10)疾病名称患者

总例数治愈率平均

住院日人均费用病种数201年专科主要病种(排名前10)疾病名称患者

总例数治愈率平均

住院日人均费用

病种数201年专科主要病种(排名前10)疾病名称患者

总例数治愈率平均

住院日人均费用

2.近3年专科疑难病种诊治情况201年专科疑难病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用201年专科疑难病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用201年专科疑难病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用3.提供3-5例疑难病种病历摘 要

4.近3年专科危重病种诊治情况201年专科危重病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用201年专科危重病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用201年专科危重病种疾病名称患者

总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均

住院日人均费用5.提供3-5例危重患者病历摘 要

(五)创新能力新技术新业务名称开展年度开展例数新技术新业务先进性□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先□省内最早□最早□最早□省内领先□领先□县级领先创新项目简介(包括先进性,临床应用前景及临床转化情况等)

(六)辐射能力1.近3年的相关数据项目内容派出进修医生,护士数量接受医院

进修人员数覆盖数2016年201年201年2.近3年技术推广情况项目名称举办年度及培训班次数受训人数3.近3年对口支援情况受援医院名称支援年度支援人员数量及工作时间(人天)4.近3年受邀在省外召开的学术会议上做学术报告报告名称学术会议名称及年度报告人

五,医疗质量状况(一)质量概况1.近3年用血情况年度人均输血量输血患者比例201年201年201年2.近3年合理用药情况年度基本药物占处方用药比例门诊患者抗菌药物使用比率住院患者抗菌药物使用比率抗菌药物

使用强度药占比201201620163.近3年病人满意度201年201年201年4.近3年医疗事故发生例数201年201年201年医疗事故相关情况说明:(二)病区质量1.近3年相关病区质量指标指标名称201年201年201年诊断符合率临床主要诊断,病理诊断符合率甲级病案率出院患者随访率择期手术患者术前平均住院日基础护理合格率危重患者护理合格率院内感染率病床使用率病床周转次数药品收入占业务收入比例预防和控制医院感染制度及执行情况说明:


(三)门诊质量指标名称201年201年201年年均专家出诊人次所占比例年门诊人均费用日均专病门诊数量门诊预约挂号比例六,科研与教学(一)学术影响1.学术团体任职姓名职称学术团体(杂志)名称学术任职任职期限2.近3年主办学术会议情况年度会议名称会议地点会议时间参会人员数量

专科的临床研究方向的文字说明(研究的主要方向,研究内容及与临床的关系)(二)近3年立项的科研项目主要科研课题项目名称级别项目批准

单位立项时间

(年)参加研究单位(人)排位(三)近3年临床方向的科技奖励情况主要科研成果名称获奖名称与等级获奖时间

(年)获奖项目单位

(人)排序近3年论文发表情况作者(序号)主要发表论文题目发表期刊及

年,卷,期,页期刊

类别近3年专利发表情况发明人姓名专利名称专利批准年度专利类别专利证书号

(四)学生教育年度本科(人)硕士(人)博士(人)进修生(人)近3年承办市级以上继续医学教育项目情况继续教育项目名称项目类别举办年度参加人员数量住院医师规范化培养情况说明:

近三年着作出版情况作者着作名称出版社名称出版年月真实性声明:

本人承诺所提供的资料真实,有效,愿意承担全部法律责任.

科室负责人(签字):

医疗机构法定代表人(签字):

单位公章

年月日

七、专科未来五年的发展目标(包括专科医疗怎么写作能力,医疗质量管理,人才队伍建设,临床技术发展,辐射作用的发挥等)

八,相关部门意见

单位意见:

负责人:(公章)

年月日

主管部门意见:

(公章)

年月日

湖南省临床重点专科评审专家组意见:

专家组签字:

年月日省卫生计生委意见:

(公章)

年月日申请项目:

申请医院名称:(盖章)

市(州)卫生行政主管部门:(盖章)

医院负责人:

项目负责人:

电子邮件:传真:

湖南省卫生计生委处制

二〇一年月

(三)医院贯彻落实《护士条例》的情况:

(四)医院护士队伍发展情况(请附目前全院护士队伍数量,年龄结构,职称结构以及分布情况,注明病房护士总数量,医护比例,病房护士与实际开放病床的比例,重症医学科的护士与监护床位比例):

(五)医院护士队伍培训情况:

(六)护理管理工作情况:(七)临床护理工作情况,怎么写作能力和水平:

(八)开展优质护理怎么写作工作情况和取得的效果(请附医院优质护理开展具体情况,包括护理工作模式的转变,病房护士数量的配置和弹性调配,护士积极性的调动等):

(九)医院护理方面荣获的表彰和奖励情况:

(十)医院护理工作在区域内发挥的辐射和示范作用等内容:

三、医院未来两年内对护理工作发展的规划和临床护理专业项目计划(一)医院发展临床护理和深化优质护理的目标和措施:

(二)医院进一步加强护士队伍建设的目标和措施:

(三)具体项目计划:

真实性声明:

本人承诺所提供的资料真实,有效,愿意承担全部法律责任.

科室负责人(签字):

医疗机构法定代表人(签字):

单位公章

年月日

八,相关部门意见

单位意见:

负责人:(公章)

年月日

主管部门意见:

(公章)

年月日

湖南省临床重点专科评审专家组意见:

专家组签字:

年月日省卫生计生委意见:

(公章)

年月日

湖南省卫生计生委办公室2016年4月21日印发

校对:

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