分子诊断学实验教学改革

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[摘 要 ] 研究在分子诊断学实验教学中,实验报告的改革及其对实验教学质量的提高作用.结果表明改革后的学生实验报告成绩和实验考试成绩均有明显提高.

[关 键 词 ] 分子诊断学;实验;教学改革

[中图分类号]R446[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)08(c)-143-02

Teaching reform of molecule diagnostics experiment

LI Jiang-bin, HOU Gan

( School of laboratory medicine of Guangdong medical college, Dongwuan 523808,China )

[Abstract] Study the reform of test report and it's elevation to the experiment teaching quality on molecule diagnostics experiment course.The result show that student's grade of test report and experiment examination obviously increased after reform.

[key words] Molecule diagnostics, Experiment, Teaching reform

实验教学在医学检验专业分子诊断学课程的教学中占有重要地位.实验一般包括实验操作与实验报告两个重要环节.实验报告的完成指学生把实验目的、实验方法、操作过程、实验结果等资料加工整理,撰写成汇报性书面材料的过程,实验报告是教师了解学生掌握实验的状况和进行成绩评定的重要依据.实验报告的写作是提高大学生写作能力、科研能力的一个重要手段.但目前,多数学生的实验报告流于形式,没有取得应有的效果.因此,在教学实践中,应特别重视学生的实验报告质量.本文对实验报告的改革及其对实验教学质量的提高作用进行了探讨.

1.实验报告存在的主要问题

在当前的分子诊断学课程实验教学中,实验报告存在许多问题,主要有以下几个方面:

1.1 学生不重视,不想花时间在实验报告写作上

这主要是因为学生不明白实验报告写作的重要性.

1.2 照抄现象严重

多数学生在书写实验报告时,实验目的、原理、主要试剂、操作步骤等部分都会照抄实验讲义上的原文,再把实验结果往上一填,一篇实验报告就完成了.这样就造成许多实验报告几乎一模一样,学生对实验理解不深刻,没有取得应有的教学效果.

1.3 虚检测结果现象严重

由于很多教师以实验结果是否正常作为成绩评定的重要依据,这就促进了学生为求好成绩而修改实验结果的现象发生,而且该现象在高校中非常普及.

1.4 缺乏学生的反馈

由于各种原因,当前许多实验课程没有建立较好的学生建议反馈制度.学生是教学的主体,要想不断地改进教学,提高教学质量,就必须获得足够的有效的教学反馈信息.

2.改革措施

针对以上实验报告中存在的主要问题,我们在以下方面进行了改革.

2.1 在思想上强调重视

在首次实验课时就告诉学生,实验报告的完成是整个实验过程不可缺少的重要组成部分,是反映实验学习质量的重要指标,与以后的科研论文写作密切相关,并且有助于逻辑、语言等素质能力的培养,提高学生在思想上的重视,实验报告才可能写得好.

2.2 改革实验报告写作格式,建立论文式实验报告的写作模式

常规实验报告的写作一般要求:①题目;②实验目的;③实验原理;④主要试剂和仪器;⑤实验操作;⑥实验结果.这种写作格式是造成学生实验报告照抄现象的重要原因.而我们所改革进行的论文式实验报告格式如下:①题目;②摘 要 ;③主要试剂和仪器;④方法,强调不能照抄实验讲义上的操作,要求用尽可能简练的文字描述操作要点;⑤结果,要求尽可能详实的描述结果;⑥讨论,整个报告的重点部分,要求结合实验原理对结果进行分析讨论.

2.3 建立学生建议反馈机制

通过在每次的实验报告后增加学生评议内容,让学生对本次实验的学习收获、不懂的问题、对教师教学的意见或建议、对实验条件的意见或建议等做评议,以便更深入地了解学生的学习情况.

3.论文式实验报告的实施情况

3.1 实施方案

3.1.1 分组选择师(甲)所任教的4个分子诊断学实验教学班,每班学生人数16人.随机挑选2个班为实验组,另外2个班为正常组.正常组和实验组的授课内容、方式等完全一样,唯一区别是正常组学生按常规要求书写实验报告,实验组学生按论文式实验报告要求书写.

3.1.2 实验报告批阅实验报告批阅时将两组学生的实验报告打乱混合后交给另一名其他班的实验课教师(乙)批阅.成绩评定按优秀(A)、良好(B)、合格(C)、不合格(D)四个等级.全部实验结束后,对两组学生的成绩进行统计分析.

3.1.3 实验内容考核在实验结束后,对两组学生进行突击式考试(即事先未向学生说明要考试),由另一名教师(丙)出题、考试及评分,考试分笔试和操作两部分,满分100分,60分为及格,考试内容为已做过的分子诊断学实验内容.

3.2 实施结果

3.2.1 实验报告成绩实验组与正常组相比,优秀率从13.7%提高到31.3%,良好率从35.7%提高到73.7%,不合格率从9.3%下降到2%,成绩提高非常明显.

3.2.2 实验内容考试成绩实验组与正常组相比,80分以上人数从10%提高到30%,70分以上人数从36.7%提高到66.7%,及格人数从70%提高到93.3%,不及格人数从30%下降到6.7%,成绩提高非常明显.

4.讨论

通过本次实验报告改革,特别是论文式实验报告的施行会让学生感觉他们不是在写一篇普通的实验报告,而是在完成一篇小论文,从思想上提高了其重视程度.在改革中,我们要求学生在书写论文式实验报告时弱化对实验讲义上已有内容如目的、原理、试剂、操作等原文的依赖,要求学生用最精练的语言对上述部分加以总结,并强调结果和讨论的重要性,特别要求学生结合原理对自己的结果加以讨论.这样写出来的实验报告就比较有个性和特点,不像以前那样千篇一律.还要求学生在书写论文式实验报告时真实记录结果,并对真实结果加以详尽的讨论分析.有的同学虽然结果不正常,但能依据所学知识详实分析原因,学生在思考“我为什么实验失败了?”的同时对教学内容也有了深刻的掌握,在对结果进行讨论时,论据充分,合情合理,这样反而博得批阅教师的青睐,获得较好成绩.因而实验组许多学生不再需要以编造虚检测实验结果的方式来获取好成绩,转而将精力放在如何对实验结果进行合理的讨论上,真正达到了教学的目的.而通过在每次实验报告后的学生评议内容,使得教师了解到了诸如学生对实验课的思想态度;学生对实验技术的掌握情况;学生对教师在教学中存在问题的反馈;学生对实验教学内容、方法、技术、管理、实验条件的意见等;通过将这些学生意见及时整理并加以分析,可以得出当前实验教学中的优、缺点,便于教师及时总结和修正,进而可以有针对性地进行教学改革.这不仅使教师及时获得教学信息的反馈,增加师生沟通,还增强了学生的主人翁精神,调动了学习积极性.

对常规实验报告进行改革顺应了高等院校实验教学改革的趋势,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的分析讨论能力,也促使学生逻辑与语言表达能力进一步提高,为以后撰写科研论文奠定基础,从素质教育和知识教育两方面提高了教学质量.

[参考文献]

[1]李新才,文志斌.提高学生实验报告写作能力之管见[J].湖南医科大学学报(社会科学版),2000, (2):77-78.

[2]林述英,施小芳,李微.用小论文形式撰写化工原理实验报告的探讨[J].化工高等教育,2004,(2):99-100.

(收稿日期:2007-06-08)

2.1 从求询内容来看

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求询单纯求询艾滋病知识的约占80%,性病知识的约占10%,既问询性病知识又问询艾滋病知识的约占10%.

有关艾滋病知识的求询中以求询艾滋病的临床表现、窗口期检测、诊断与治疗、恐惧为最多,约占75%;其次为艾滋病的传播途径和自我防护,约占20%;而对艾滋病的流行状况和法律政策则相对关心较少,约占5%.

关于性病的求询中求询对几种常见性病的临床表现及就医指导的较多,占90%;求询性病的传播及预防的仅占10%.

2.2 从求询时间分析

从统计资料来看,求询人工咨询的主要集中在下班时间,17∶00~19∶00是高峰,说明我们人工设置的时间比较合理.在人工之外的时间打入的约占65%,说明设置24 h自动语音应答系统也是十分必要的.

2.3 从拨打时段来看

拨打较多的时间是在每年的12月1日艾滋病宣传日前后,答录系统和咨询员每天最多可以接听几百个;春节期间及国家规定的长检测期间数量较少,每天仅有10来个,其余时间每月的拨打接听趋于平衡.

以上情况表明,求询者多较关心自身的状况,而对公众健康关心不够.这提示我们的媒体不应该只在艾滋病宣传日前后才对大众进行宣传,而应该切切实实把它当作日常工作来抓,不放松每一个环节;不断加强HIV/AIDS的宣传力度,进一步提高公众的预防艾滋病知识.同时还应强调艾滋病/性病是典型的生物-心理-社会型疾病,在这个大背景下,我们的咨询工作应该主要从心理、社会两个层面为艾滋病/性病的预防控制工作做贡献.


3 咨询工作的评估

为了完善咨询的工作,在艾滋病工作开展后,随之也开始评估工作.评估从接受咨询怎么写作的人数、求询者的满意程度、咨询员的满意程度入手,包括过程评估、效果评估和影响评估.此项工作侧重于比较,有助于了解咨询怎么写作的效果、存在的问题及需要改进的工作.

3.1 过程评估

过程评估是对咨询工作的整个过程进行评估.评估的指标包括:组织管理情况、工作计划完成情况、表格记录情况、考核检查制度执行情况、人员稳定性和工作积极性、业务能力的培训情况等.

3.2 效果评估

效果评估包括求询者的满意程度,求询者在艾滋病知识、态度、行为等方面发生变化情况,求询者处理艾滋病相关问题的能力提高情况,为求询者解决了多少问题,质量如何等方面的情况.

3.3 影响评估

由于咨询交流方法单一,不利于观察咨询的效果,因而不利于评估求询者的状况,难以对其影响做出评估.

评估的方法有:查阅每位咨询员的工作记录,进行问卷调查,召开座谈会,个人访谈,现场观摩,以及督导员随机抽查使用监听功能等.并对上述评估分析资料的结果做出评估,与咨询员一起找出问题发生的可能原因及解决问题的方法.

4.建立咨询员的支持系统,指导咨询员掌握应付心理紧张和焦虑的技巧

咨询工作开展一段时间后,咨询员面对经常回答同一个重复的问题,尤其遇到一些有心理障碍的求询者反复的咨询、求证,从而产生厌倦情绪或产生压抑感;加上咨询员都是志愿者,缺少相关的激励政策,年复一年地在业余时间做这项不被别人认可的工作,看不到自己工作的成效,易产生无成就感等想法.针对这些问题,建立了咨询员的支持系统,当咨询员感到情绪不稳定时,为他们创造学习、提高的条件,调动其积极性;督导员及时调整班次,做适当轮换,以利于更好地开展工作;同时,通过座谈会来讨论典型案例和交流经验来互相帮助和鼓励,克服紧张情绪,指导咨询员掌握应付心理紧张和焦虑的技巧.

5.咨询资料的收集整理

在咨询工作中还注重咨询资料的收集整理,不断总结、完善与规范记录,为上级部门制定相关政策和策略提供参考依据.现在的记录表是由咨询员用鼠标点击电脑上的记录表来完成的,其内容包括:求询者的性别、年龄、职业、婚姻状况、此的信息来源、高危行为时安全套的使用情况;咨询内容包括:HIV/AIDS/STD的传播途径、症状体征、预防方法、恐惧心理、HIV抗体检测和性病的治疗、高危行为、性定向、咨询时间等十几项,由咨询员逐项录入计算机,特殊的和疑难的案例则另作详细记录,次日由督导员负责收集整理.将收集到的第一手资料归纳整理,定期进行统计分析;并且写成论文或科普文章在《健康报》《中国医药导报》《中国健康教育》《中国艾滋病性病》《健康文摘》《大众健康》等杂志、报刊发表.

6.工作实践证明

艾滋病咨询是公众艾滋病健康教育的重要组成部分,是从教育入手、立足行为改变的重要阵地[4].咨询具有针对性强、快速答疑解惑的特点,是其他宣传教育方式的极好的补充形式[5].咨询快捷、保密、互动的人际传播特点也恰恰满足了求询者心理上的渴求[6].

咨询是一种简便快捷、全面正确的传播艾滋病/性病相关知识的行之有效的途径,但前提是要对它进行系统的管理,更为重要的是要有一个较好的质量控制体系.坚持咨询的质量控制,是不断完善咨询工作,保证其可持续发展,提高整体效果,保证怎么写作质量的有力措施.我们还要不断总结工作经验,充分利用艾滋病知识库和信息支持系统,继续完善和提高咨询质量,使咨询工作适应国家在新的艾滋病疫情下对艾滋病防治怎么写作的要求,为我国的预防控制艾滋病工作提供更完善的咨询怎么写作.

[参考文献]

[1]尹利军,樊红光,尹晓静.健康教育是预防艾滋病最有效的疫苗[J].中国健康教育,2000,16(1):47.

[2]胡超平.卫生专业技术人员艾滋病防治知识全员培训教材[M].北京:中国市场出版社,2000.252.

[3]卫生部疾病控制司和医政司.性病艾滋病咨询培训教程[M].南京:江苏科学技术出版社,2001.4-5.

[4]胡超平.卫生专业技术人员艾滋病防治全员培训教材[M].北京:中国市场出版社,2001.252.

[5]周玮.2004年中国疾病预防控制中心健康教育所“性病/艾滋病咨询”人工记录分析[J].中国健康教育,2005,21(10):731.

[6]尹兰荣,尹利军,孟宪鹏.2005年2381人次艾滋病咨询资料分析[J].中国艾滋病性病,2006,12(3):218.

(收稿日期:2007-07-11)