晚期胃癌患者的心理临终护理

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0130-01

文献资料显示,我国是胃癌发病率和死亡率最高的国家之一[1],胃癌发生的原因多样,多与不良的饮食习惯及长期酗酒及吸烟等有关[2].由于胃癌早期症状轻微难以发现,所以晚期胃癌患者容易产生抑郁、焦虑、绝望等心理应激反应,影响临床治疗和护理,使患者生存质量下降[3].本研究旨在探讨晚期胃癌患者的心理状况,使用科学有效的护理干预,改善患者的心理状况及生存质量.

1.材料与方法

1.1 临床资料

选取我院2011年5月～2012年5月晚期胃癌患者88 例做为研究对象,患者年龄分布为54 -71岁,平均年龄60.2±1.34岁.

1.2 方法

对目标患者入院前后的心理状况和生活质量进行对比.

1.3 统计学方法

所得数据均使用SPSS18.0进行统计分析,本研究使用描述性统计学方法.

2.护理干预

2.1 心理护理

叮嘱患者家属要与患者进行沟通,减轻患者的心理压力,使患者树立与病魔做斗争的信心,延长患者的生存期[4].

2.1.1 亲情感化.

护理人员要与患者家属进行及时的沟通,利用亲情驱赶患者心上的阴霾,使患者积极配合治疗,用信心支撑患者,已达到缓解患者症状,延长患者的生存时间[5].

2.1.2 保持良好心态及情绪.

心态的好坏对于晚期胃癌患者来说极为重要.护理人员应指导患者对疾病和病情发展有清楚的认识,保持正确积极的心态面对疾病,除却负担和顾虑,以开朗心情面对生活.

2.2 疼痛护理

疼痛是晚期胃癌患者常见的症状,控制疼痛的方法一是药物控制,一是非药物控制[9].患者要按时给药服药.

2.3 营养支持

胃癌是长期慢性消耗性疾病,应补充足量的碳水化合物、蛋白质和维生素,少食多餐,不增加胃负担,忌食冷、硬及过热的食物,以免损伤胃黏膜.此外,肿瘤患者还应多食新鲜蔬果,摄入足够的维生素C,增加营养[13].

2.4 临终关怀

在患者临终阶段,医护人员除了要减轻患者的疼痛外,最重要的是对患者进行心灵的关怀,使患者安详、舒适的度过最后的人生阶段[14].

3.结果

3.1 患者入院前后心理状况比较

从表1可以看出,患者入院前后焦虑、抑郁情况有较大的差异,经过护理干预,88 例患者焦虑及抑郁状况有较好的缓解.

3.2 护理干预前后患者生活质量评分情况

数据显示,护理干预前后患者生活质量评分有差异,经过科学有效的护理干预,患者生存质量有较大的提高.

4.讨论

晚期胃癌患者恐惧绝望,极易产生轻生的心理[15].本研究数据显示,患者入院前,心理状况较差,悲观、焦虑、绝望,经过护理干预后,这种不良情绪得以转化,患者积极配合治疗.入院时,重度焦虑抑郁患者数量较多,出院时,重度焦虑和抑郁的患者的情绪得到了缓解.数据说明,把患者的消极心态转化为积极的健康情绪,配合治疗,可以较好的改善患者的生存质量,为延长患者的生存时限提供良好基础.

晚期胃癌患者应受疾病折磨时间长,生存质量较差[16-17],入院时,患者食欲差,没有精神且不与医护人员交流,已经失去了生活的信心的患者占很大的比例,通过科学的护理干预,患者慢慢对疾病有所了解,积极的配合治疗.

科学的临终护理不仅可以改善晚期胃癌患者的生活质量,还能使患者积极面对疾病,促进患者的治疗,延长患者生存时间[18].