高龄初产妇的心理护理

【摘 要 】目的探讨高龄初孕产妇的心理特征及护理.方法观察40例高龄初孕产妇的心理特征和心理需求情况,并采取相应的护理对策.结果40例高龄初产妇,出现不同程度的情绪波动、性格变化经积极的心理护理后能消除不良情绪,顺利分娩.结论心理护理能促进初孕产妇分娩机制的正常进行.

【关 键 词 】高龄初产妇；心理特征；护理

妊娠与分娩是个较复杂的生理过程,对产妇是一种需求,但也是一种心理负担,情绪的不稳定可导致神经系统功能紊乱,影响分娩正常进行,导致难产,从而也增加了胎儿的危险.为了减少或避免这些情况发生,我们要细致观察,注意产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使产妇在分娩过程中有稳定的情绪,顺利完成分娩.观察我科2010年1月至2012年5月收治的40例高龄初产妇的心理特征,并采取相应的护理,现报告如下.

1临床资料

我科自2010年1月至2012年5月收治了40例高龄初产妇,年龄35岁-44岁,初中文化程度以上,顺产9例,剖宫产31例.

2分娩前产妇的心理特征及护理

2.1分娩前产妇共同的心理特征患者由于缺乏相应的知识而产生的担心,存在思想顾虑和恐惧心理.

2.2心理护理措施护士应首先与患者建立良好的护患关系,用热情、亲切、和蔼的态度接待一位患者,不管什么原因,不要歧视,以取得产妇的信任,消除陌生感,使她们有安全感.同时要掌握产妇入院后的心理活动,针对每一位产妇的特点,制定个性化的护理计划.运用专业知识向产妇宣传临产的征象和产程的正常生理过程,使她们建立信心,配合分娩.并且指导患者每天保持充足的睡眠和愉快心情,一般建议患者左侧卧位,可以减轻子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,使回心血量增加,改善子宫胎盘的血供.

3分娩时产妇的心理特征及护理

3.1心理特征主要是对产程的担忧,如分娩时的疼痛,能否顺利分娩以及剖宫产的危险性等.

3.2心理护理措施针对产程中产妇出现的不同心理问题进行疏导,减轻其焦虑及恐惧,使产妇顺利度过分娩期,降低手术产及产后并发症.由于每个人对疼痛的耐受力除与痛阈有关外,还与心理状态有关.所以要求助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安慰,与患者多沟通,分散其注意力以减轻产妇的疼痛.对于疼痛敏感不能忍受者可以和麻醉医师合作,在镇痛下度过产程,帮助其树立顺利分娩的信心,降低因产妇不良的心理因素而增加剖宫产的机率.对于有手术产指征者,在告知危险性的同时,说明手术的必要性及安全性,消除其焦虑、恐惧情绪.严密细心观察产妇的进展.助产人员应以认真和蔼的态度、有条不紊、冷静,镇定地各项操作,取得患者的信任,使其以最佳的心理状态配合分娩.

4分娩后产妇的心理特征及护理

4.1心理特征新生儿是否健康、有无畸形,新生儿性别以及婴儿的哺养.

4.2心理护理措施新生儿娩出后,如婴儿有异常时,我们暂时对产妇保密,避免产妇因情绪不佳影响宫缩,增加产后出血的可能,等情况稳定后再告知实情,同时给予安慰.新生儿性别方面我们要事先了解,消除重男轻女的旧观念,树立正确的生育观,解除产妇的思想顾虑,以免影响子宫复旧而发生产后出血.对于婴儿哺养方面,现在提倡母乳喂养,护理人员要向产妇及家属讲解母乳喂养的好处、方法和日常护理.

5结果

增加了护理人员和产妇之间的情感,提高了高龄初产妇产前的心理承受力,增加了她们对分娩的信心,主动配合助产人员,顺利分娩,并实行母乳喂养.

6讨论

正确评估患者的心理需求,孕期的焦虑、忧郁是影响孕产妇身心健康的主要问题[1].针对这种情况,应该向孕产妇讲解妊娠的相关知识,告知其消极的心理状态对胎儿的生长发育是不利的[2],有针对性的给予心理咨询和指导.加强护理人员自身素质教育,才能正确引导患者及其家属,另外,加强护理人员人文知识培训,掌握高龄初产妇的心理,更好的实现心理辅导,促进分娩机制的正常进行.