网站原创关 键 词 ：ICU重症患者 情绪障碍 心理护理
中图分类号：473.6 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0115-02
ICU重症患者不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受着巨大压力.在ICU中,尽管我们有着先进的监护设备以及一流的医疗护理技术,但是,仍有部分患者出现一些异常情绪.下面笔者就十余年的ICU护理工作经验和体会针对ICU重症患者情绪障碍的心理护理作如下介绍.
| 有关论文范文主题研究: | 关于患者的论文例文 | 大学生适用: | 大学毕业论文、硕士论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 79 | 写作解决问题: | 如何怎么撰写 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文设计 | 职称论文适用: | 职称评定、中级职称 |
| 所属大学生专业类别: | 如何怎么撰写 | 论文题目推荐度: | 经典题目 |
1.ICU重症患者情绪障碍的原因
1.1 ICU的特殊环境和管理制度；
1.2 麻醉觉醒后认知、判断力下降；
1.3 交流障碍和对死亡的恐惧、逆反心理；
1.4 患者自觉人格的丧失；
1.5 护理人员的自身素质及卫生管理等因素.
2.护理对策
2.1 环境的改善
从生物、心理、社会三方面的因素考虑,给患者营造一个安静、安全、整洁、舒适的休息环境.
2.1.1 减轻患者的感觉负荷,并解释影响患者及家属的环境刺激,以减少他们的恐惧和焦虑.
使用各种仪器时操作动作要轻；尽量减小监护仪及报警器的音量；暂时不用的设备应关掉；放置仪器尽量避免靠近患者头部等.同时应使医疗护理操作集中,睡时将灯光调暗趋于柔和；也可根据病情调整最佳舒适卧位和局部按摩的次数,必要时给予镇静剂,以缓和患者的紧张情绪.当患者呕吐物或排泄物污染床单、衣物时,及时给予更换,保持床单位的整洁.每个病床都应加床档,对烦躁不安、高热、谵妄、昏迷的病人,要防止发生坠床、撞伤、抓伤等意外,必须及时、正确地应用保护器具,以确保安全.
2.1.2 ICU环境设置尽量家庭化,增加生活气息,缓解患者的紧张情绪.尽量避免使患者看到同病室危重患者被抢救的场面,以及其它危重患者的恶病质状态,也可根据情况改变ICU的探视制度,通过家属和亲友给予患者心理安慰和鼓励.
2.2 加强ICU的护患交流
对神志清楚的病人可根据他们的病情、社会地位、文化背景等因素选择合适的交流方式,准确判断患者所要表达的意图,及时给予解答,减轻患者的精神负担和疾病痛苦.尤其对气管插管或气管切开的病人可以用笔或手势来交流、表达思想,尽量满足病人的需求.
2.3 自尊心的维护和护理人员自身的精神卫生管理
进入ICU的患者大都全身裸露,由于工作原因,护士注意监护和治疗的时间较多,易忽视患者本身的存在,造成患者的自尊受到伤害.所以我们在做任何治疗或护理操作时,应尽量减少患者暴露部位,尊重患者,必要时应用屏风遮挡或让其穿上病服.同时,做好晨、晚间护理(如为患者清洗手脚、按摩经常受压部位)及各种基础护理,这样不仅可给予患者爱抚和安慰,还可以增进护患感情.
总之,作为ICU护士,应以广博的人文科学和自然科学知识武装自己,以镇静的神态、亲切的语言护理患者,充分注意患者的各种情况变化,保证患者接受治疗时的最佳生理、心理状态.