儿童心理异常要当心

小苗今年4岁了,家族三代单传,就他这么一个男孩子,家人特别宠爱他.小苗很瘦弱,不爱吃东西,爷爷、奶奶、姥姥、姥爷及父母亲给他写了许多好吃的食品,可他对这些美味佳肴丝毫不感兴趣,而且每次吃饭,大人们总是连哄带劝,小苗才吃上一点.刚开始,家长并没有重视这件事,以为孩子贪玩,可时间长了,得知其他的儿童并非如此,就感觉是个问题了.于是带孩子去医院找专家诊治后才知,原来小苗患了进食障碍症,是心理行为异常的一种表现.

心理异常行为,是一个比精神疾病更为广泛的概念,不仅包含了各种符合诊断标准的精神疾病,也包括了一些尚未达到诊断标准,但偏离了常态下应有的心理活动和行为的各种症状.据联合国儿童基金会报道,世界范围内儿童心理行为异常的发生率为17%～22%.也就是说,大约在每5个儿童中就有一个儿童患心理行为异常.这对家庭幸福及社会和谐与稳定会产生很大影响.但由于多数家长不具备这方面的专业知识,故有相当一部分患儿没有去医院诊治,即使有去求医的儿童,也仅是少数患儿在专业的精神心理科就诊.这种现象,应引起家长、医务人员及相关教育部门的足够重视.

常见的儿童心理行为障碍主要有:进食障碍、排泄障碍、睡眠障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍、行为障碍、情绪障碍和严重精神障碍等.医务工作者调查发现,在儿童内科门诊和儿童保健科就诊的患儿,有心理行为偏离和障碍者约占所有病例的1/3,在各种心理行为问题中,以注意力缺陷障碍、精神发育迟缓和各类情绪障碍为主,在儿童保健科就诊的患儿中,语言障碍、学习困难、遗尿症和睡眠问题也是常见的心理行为问题,在精神专科医院就诊的儿童患者中,最多见的疾病是:注意力缺陷障碍、情绪障碍和精神发育迟滞.

当孩子出现心理异常行为时,家长应将其送到儿童精神心理科请医生诊断与治疗.而综合性医疗机构的临床医生容易漏诊或误诊,因为他们缺乏专门培训,对儿童心理障碍的识别能力相对较差.

儿童心理行为异常的主要治疗方法是药物治疗.一般使用中枢兴奋剂、抗精神病类药、抗抑郁药、镇静催眠类药及心境稳定剂五大类药物.药物的使用一定要有医生的指导,不可盲目自作主张用药,用药量也应严格遵守医嘱.

非药物的治疗方法也很重要,主要包括普通的心理咨询、心理治疗、感觉统合训练和社会技能训练.心理治疗的内容丰富,其行为治疗、认知治疗、认知行为治疗、游戏治疗、家庭治疗和团体治疗应用较为广泛.药物治疗与心理治疗相结合的综合治疗被认为是最有效的治疗手段.开展宣传和健康教育是十分必要的.有关部门应完善精神卫生怎么写作体系,加强专业医师队伍的培养和培训,早期诊断和及时干预儿童青少年的心理行为异常,降低精神障碍的发病率,早日解除患儿及家长的苦恼.如果有条件,有关人员可以到社区或基层进行相关的知识普及.