儿童厌食心理

在任何年龄段,孩子都可能出现厌食.儿童厌食的原因非常复杂,可分为生理性和病理性两大类.病理性厌食是指儿童在疾病状态下,出现食欲不振、食量减少等表现.生理性厌食是指儿童在身体正常的状况下,出现上述表现.不论是在生理或病理状态下,心理因素的主观和客观影响是不容忽视的.

造成健康儿童厌食心理的有关因素,一般包括以下几个方面：

首先是就餐环境.学校或幼儿园的就餐环境是集体模式,每个儿童的饭菜品种及数量是相同的,进餐时要求安静,不允许讲话；同时限制就餐时间,不允许浪费.时间和内容的统一,加上带教人员的监督,使得儿童没有自由选择食物的机会,因而较少发生厌食及挑食.换句话说,就是再不喜欢吃的东西,在幼儿园或学校里,孩子都得勉为其难,非吃下去不可.

而在家庭中则大相径庭,就餐环境宽松得多,在进餐时不仅可以自由交谈,甚至可以看电视、听音乐,又不限制进餐时间,家长很少规定进食量,也疏于监督.相当一部分儿童放学回家吃晚饭时,因看到精彩的儿童电视节目而转移了吃饭的兴趣.随着饭菜温度降低,错过了进食的最佳时间,食欲亦随之减退.另外,伴随进餐时出现的任何不良气味、噪音、吵闹喧哗、亲友来访等,均可转移儿童就餐的注意力或引起儿童的反感,从而发生厌食.

其次是饭菜质量.饭菜的色、香、味,对儿童食欲影响极大.食物丰富的颜色、新鲜的花样和鲜美的口味,可引起儿童的食欲,使儿童对进食产生兴趣；而单调的颜色,重复的花样,黏稠状的食物,平淡的口味,每周千篇一律的食谱,会使儿童感觉枯燥乏味.而如果食物过分油腻,可明显增加饱腹感,影响儿童当餐或下一餐的进食.

此外,微量元素锌的缺乏可使舌的味蕾小孔阻塞,味觉素活力下降,唾液分泌减少,引起食欲减退及味觉障碍.所以,若食物中缺锌,则可出现挑食或厌食.

总之,如果食物中的主副食搭配不当,荤素菜搭配不当,粗细粮搭配不当,烹调效果不佳,配餐量不均匀等,除了不能达到营养均衡以外,均会不同程度地使儿童产生挑食或厌食心理.

我还体会到,作为家长,要想让孩子不挑食不厌食,除了注意翻新饭菜的花色品种,还要采取一些“强制措施”.比如,把孩子不喜欢吃的菜作为指令性配给,夹进其碗中,不吃下去就不让其吃喜欢的菜.这样“狠心”坚持一段时间,孩子就有可能养成不挑食的好习惯.

儿童与进食有关的一些不良习惯,对食欲的影响也很大,主要有以下几个方面：

饭前吃零食.各种零食小吃迎合多数儿童的喜好,味道多较浓郁,与口味适中的饭菜形成了鲜明的对比,使得儿童往往会舍正餐而取之.吃零食过多也增加了饱腹感,容易在就餐时出现挑食或厌食.

就餐前或就餐时喝白开水,会冲淡胃液,影响消化功能,降低食欲.

就餐时过多交谈,会分散儿童的进食注意力,从而影响食欲；进食速度过慢,也会产生厌食.

过于丰盛的食物,常常使儿童进食过多而造成伤食,除了影响下一餐正常进食以外,此后可能对该类食物产生反感.

进食后立即吃水果或喝冷饮,也会影响儿童的消化功能,引起胃肠功能失调,进一步影响食欲,造成挑食或厌食.

饭前或便后不洗手的儿童,容易感染寄生虫,而患寄生虫的儿童极易发生厌食或异食癖,影响正常进食.

还有,家长对某种食物的喜好或厌恶程度,家长就餐时的一些行为举止,也会对孩子产生直接的或潜移默化的影响,甚至会就此决定儿童对某种食物的取舍.如家长不喜欢吃肉类或乳类食品,孩子耳濡目染,也会效法；家长偏好某类食物,同样会使孩子造成偏食；家长某些暗示性的语言如“这菜太咸”,可能会使孩子今后对该类菜产生反感；家长在就餐时高谈阔论,会转移孩子就餐的兴趣；而训斥或打骂孩子,又会使孩子当即厌恶进餐,对其食欲造成直接的影响；家长喜欢在就餐时看电视或听音乐,孩子也会模仿；家长进餐时吸烟、酗酒,会使孩子产生厌恶心理,继而发生厌食；当孩子作业或考试成绩不佳,担心家长责骂,同样会产生挑食或厌食心理,甚至不敢进餐.

有的家长为了让孩子多吃饭,甚至提出许诺,殊不知这样做会助长孩子的挑食与厌食心理,结果与愿望适得其反.有的家长吃饭时追着喂孩子,久而久之,也会使孩子产生厌食心理.关于家长要不要追着孩子喂饭的问题,众说纷纭,各有高见.有的家长担心孩子一顿饭不吃会缺乏营养,无论如何也要硬喂进去几口.我的看法是,孩子实在不愿意吃饭不必硬性勉强.一顿饭不吃会使胃排空,产生饥饿感,下一顿饭会好好吃.比起两顿饭都不好好吃造成的营养缺乏,我们只能是“两害相衡取其轻”了!